新生儿与早产儿的临床的治疗有何不同

导读: 概述 新生儿与早产儿的临床的治疗有何不同 注意事项

概述

很多的准妈妈们对新生儿和早产儿的概念混淆不清,在这里小编来告诉大家。新生儿是指新生的婴儿,还没有满月的婴儿或者是出生至今28的孩子;而早产儿在我国是指那些孕期没有满37周就出生的婴儿们,他们的体重大多在500g到2500g之间。所以,新生儿是已经发育完全,适时生产的孩子而早产儿是未到时间就出生的宝贝,一般都需要精心的调理才行。

新生儿与早产儿的临床的治疗有何不同

新生儿们在母体内通过胎盘可以得到来自母亲免疫球蛋白的一些抗体,这些一般可以保证婴儿个月的抵抗力;妈妈们也要及时带新生儿去医院注射疫苗,以免病毒的感染;日常生活中注意加强抵抗力,吃药一定要在医生的嘱咐下。

早产儿一般会出现头大、身短、皮肤鲜红、皮下脂肪少等外貌特征,体温调节中枢没有发育成熟,散温快所以一般早产儿都需要在保温箱里生活一段时间;呼吸系统的功能也比较弱、可能会出现贫血等症状。

早产儿的临床治疗:需要出生后就护理,在保温箱里集中喂奶、穿衣、换尿布等;每到小时量体温,保证温度的正常;每天都进行称体重,看发育情况;在脐带脱落、伤口都愈合完整之后在洗澡,以免感染;保证供氧和血糖正常;保证早产儿维生素和矿物质的供养,以免缺乏不利于生长发育。  

新生儿的临床治疗:新生儿一般会出现生理性黄疸,妈妈们可以不用担心,一周后会逐渐恢复,是正常现象;吐奶,可能是新生儿吸奶的时候吸入了空气,空气上逆导致的,可以在宝宝吃完奶之后抱着她,轻抚背部,帮助排气。

注意事项

无论是新出生的还是早产儿都需要一个相对温暖、安静的环境生活,注意喂奶、即时换尿布、观察孩子的表现、一旦有什么异常出现及时就医。

新生儿黄疸不同种类的不同治疗方法

新生儿黄疸不同种类的不同治疗方法:

  (一)生理性黄疸

  无需治疗。

  (二)溶血性黄疸治疗

  1.胎儿治疗

  确诊孕妇在孕期口服中药茵陈10g、制大黄5g、黄芩5g、生甘草15g,并于妊娠早、中、晚期各进行10天综合治疗,包括吸氧、葡萄糖溶液、维生素C、维生素E及中药的应用等。分娩前一周口服7天。

  2.光疗

  每天照8小时,共24小时。

  3.药物

  白蛋白1.Og/kg或血浆lOml/kg静脉滴注,应用维生素E、维生素Co适当应用碳酸氢钠碱化血液,中药茵陈蒿汤加减,后期注意纠正贫血。

  4.交换输血

  指征:①胎儿水肿;②娩出后血胆红素>425umol/L(25mg/dl);③对遇有早产、窒息、低蛋白血症、前一胎为HDN及合并感染者,应放宽指征;④已出现胆红素脑病早期表现。血源选择:Rh-HDN选用的血源应Rh系统与母亲相同,ABO系统与患儿相同。ABO-HDN选用AB型血浆与O型血细胞相配合的血。

  5.中医内治法

  按肝胆湿热证以茵陈蒿汤治疗。

  (三)中医内治法

  1.肝胆湿热主证为皮肤、巩膜金黄色,呈阳黄表现;便结尿赤,纳呆,舌红苔黄。治宜清热利胆消湿,以茵陈蒿汤主之,茵陈10g,山栀4.5g,大黄(后下)3g,车前草15g,茯苓9g,生甘草15g。加减法,呕吐加半夏、竹茹;腹胀加厚朴;便薄、苔腻去大黄加白术、猪苓、厚朴、藿香、滑石;神烦口渴加生地、牡丹皮、玄参、赤芍。或用茵栀黄注射液每次40~60ml,加等量葡萄糖溶液静脉滴注。伴肝损害者以美能5~20ml静脉滴注。

  2.肝胆寒湿主证为面目、皮肤暗绿,呈阴黄表现;神倦纳呆,病程已久,腹膨,便色灰白、溏软,舌淡苔白。治宜温脾化湿,茵陈10g,党参6g,玄参6g,炒白术6g,干姜3g,黄芪6g,防风6g,茯神6g,炙甘草3g,谷麦芽各9g。

早产儿有哪些不同的生理特点呢?

  (一)外形特点:皮肤柔嫩,呈鲜红色,表皮菲薄可见血管,面部皮肤松弛,皱纹多,头发纤细像棉花样不易分开,外耳软薄,立不起,紧贴颅旁,颅骨骨缝宽,囟门大,囟门边缘软。乳腺在33周前摸不到,36周很少超过3毫米。乳头刚可见。女婴大阴唇常不能遮盖小阴唇。男婴睾丸多未降入阴囊。胎毛多,胎脂布满全身,指(趾)甲软,达不到指端,足趾纹理仅前端有1~2条横纹,后3/4是平的。

  (二)体温:因体温调节中枢发育不全,皮下脂肪少,易散热,加之基础代射低、肌肉运动少,产热少,故体温常为低温状态。但由于汗腺发育不良,包裹过多,又可因散热困难而致发热。故早产儿的体温常因上述因素影响而升降不定。

  (三)呼吸:因呼吸中枢未成熟,呼吸浅快不规则,常有间歇或呼吸暂停。哭声低弱,肺的扩张受限制而常有青紫,喂奶后更为明显。咳嗽反射弱,粘液在气管内不易咳出,容易引起呼吸道梗阻及吸入性肺炎。

  (四)消化:吸吮及吞咽反射不健全,易呛咳。

  久久健康网温馨提示:贲门括约肌松弛,幽门括约肌相对紧张,胃容量较小,排空时间长,故易吐奶。胃肠分泌、消化能力弱,易导致消化功能紊乱及营养障碍。

  (编辑:苗皓)

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