小儿肥胖

  随着人们生活质量的提高,身边的“小胖墩儿”越来越多。1986年,全国首次八大省市0-7岁学龄前儿童的肥胖流行病学调查显示,因营养过剩导致的肥胖的儿童不足1%,到1996年已上升至1。76%,平均每年增长幅度为9。3%。而7-18岁青少年的肥胖发生率,10年中竟然增加了近5倍。

  近年来北京、上海等大城市学龄儿童的肥胖平均已高达10%以上,有些年龄组已经超过20%。我国城市儿童的超重肥胖率的增长幅度大大超过欧美等发达国家,如此迅速的增长态势,使肥胖成为影响儿童青少年的主要健康问题。

  什么是儿童肥胖症

  儿童肥胖症一般是指体内脂肪积聚过多,体重超过按身长计算的平均标准体重20%以上,是常见的营养性疾病之一,严重影响着儿童的健康成长。该病是由多种因素造成的综合征,是能量摄入超过消耗,能量以脂肪的形式在体内储存的结果。 中日友好医院门诊部主任、儿童肥胖病与糖尿病方面的专家张知新副主任医师认为,肥胖症可见于任何年龄小儿,以l岁以内,5~6岁或青少年为发病高峰。主要表现为患儿食欲极好,喜食油腻、甜食,懒于活动,体态肥胖,皮下脂肪丰厚、分布均匀是与病理性肥胖的不同点,面颊、肩部、乳房、腹壁脂肪积聚明显。

  儿童肥胖症的分类

  儿童肥胖症一般分为单纯性肥胖症和病理性肥胖症两类。

  儿童单纯性肥胖症大多数是由于不合理饮食及不良的生活习惯导致长期摄入的热能超过了消耗的热量,多余的热量转化为脂肪而积聚于体内(皮下组织、内脏周围、腹腔大网膜),造成体内脂肪细胞数量和脂肪细胞体积增大,人体内总脂肪数量明显增多而发生肥胖,儿童单纯性肥胖的物质代谢比较缓慢而持久,并且基础代谢水平较低,合成代谢超过分解代谢。单纯性肥胖占肥胖儿童总数的99%。

  儿童病理性肥胖症是由于中枢神经系统疾病、内分泌紊乱、代谢性疾病及其他药物等因素引起的。除了体形肥胖以外,常伴有原发性疾病的一些症状和体征。

  儿童肥胖症有哪些危害?

  儿童肥胖症在不同年龄段会导致很多危害。 婴儿过胖可使其开始行走的时间推迟,且常因缺钙、体重过重,发生膝内翻或膝外翻及扁平足等。同时,小儿机体对外界的反应力、抵抗力下降,容易发生各种感染,特别是呼吸道感染性疾病。长期肥胖的小儿还会发生高脂血症,进而导致动脉硬化、高血压、冠心病、脂肪肝、糖尿病等多种儿童成人病。

  以下是具体危害—— 一是对儿童心血管,呼吸功能产生长期慢性(有时是不可逆)的损伤:儿童期单纯肥胖症迟滞儿童的有氧能力发育,提前动用心肺储备功能,降低体质健康水平。

  二是对肝及内分泌、代谢的影响:容易形成脂肪肝、高血脂、高胰岛素血症、胰岛素抵抗及代谢综合症,最终发展到2型糖尿病,而2型糖尿病中肥胖的患者比例是非常高的。曾有人在部分人群中发现,儿童2型糖尿病中肥胖及超重的比例可高达88。5%。

  三是形成难以克服的心理行为损伤:使儿童的自尊心,自信心受到严重损伤,压抑儿童潜能发育,对儿童的性格塑造,气质培养,习惯养成有破坏性的负面影响。

  四是成为成人期心血管疾病,糖尿病,高血压,某些部位癌症的重要危险因素:肥胖可引起心脏结构和功能的改变,心肌活检曾发现肥胖者心肌细胞肥大,患者不同程度的存在有左心室扩大,严重者还可出现心力衰竭。儿童肥胖症患者的心率失常和卒死的发生率明显升高。 五是对性发育和性心理的影响:由于肥胖造成男孩子的脂肪性乳房增大,生殖器包埋等异常表现,造成其对性征发育的忧虑和自卑。 此外,由于社会习俗和认同方面存在的偏见,肥胖儿童在成长过程中的升学、求职、社交、婚恋等多方面可能面临着更多的压力和障碍。

  有什么好方法能帮助孩子告别肥胖困扰,恢复正常体重?

  儿童肥胖是许多因素作用的结果,不良的生活习惯是引起儿童肥胖的主要原因。在治疗过程中如果只用单一的方法治疗,效果并不理想。对儿童单纯肥胖症的治疗,目前强调以“控制增重”作为指导思想,国内外公认适合儿童肥胖的治疗方法,是以行为矫正为关键,包括饮食调整、运动和健康教育等在内的综合治疗方案。家长帮助孩子建立健康的生活模式,才能恢复并长期保持正常体重。 以下是对儿童肥胖症治疗的建议—— 一是饮食治疗。

  进行饮食治疗先要掌握儿童的食物营养特点,总的原则应限制能量摄入,同时要保证生长发育需要。食物应多样化,维生素充足,尽量减少刺激性调味品和容易消化吸收的碳水化合物(如蔗糖)的摄入。少吃脂肪性食品,适量增加蛋白质饮食,如豆制品、瘦肉等。然而,并不是一提减肥就一点糖及含糖食品都不能吃,重要的是小儿肥胖是处于发育期的肥胖,要避免极端地限制热量,在减低碳水化物时,也不能过低,以免发生酮症。极端的饮食限制会给儿童造成心理上的压抑,有时也会引起对治疗的抵触。只要合理调整肥胖儿童的饮食,就能取得又减肥又不影响儿童生长发育的良好效果。

  对小儿进行节食治疗,让其忍受饥饿之苦,也是一件难事。家长应当主动掌握营养知识,在进行饮食控制之前,务必将肥胖的危害,节食的道理和治疗方案,耐心而详细地告诉给孩子,以求得他们的配合,这一点对于饮食治疗的顺利进行与否,有着关键性的作用。 二是运动治疗。 孩子往往“越胖越懒”,——体内脂肪堆积,稍一活动就出汗、气急,容易疲乏。胖孩子减肥的运动疗法应采取逐步锻炼的方法,运动应注重安全、有趣味性,便于长期坚持,能有效减少脂肪。 张知新副主任医师建议,应先从小运动量活动开始,而后逐步增加运动量与活动时间。重视有体重移动的运动,有氧运动与无氧运动交替,还应注意柔韧性运动。运动强度以平均强度为主,一般为最大氧消耗的50%(约为最大心率的60%-65%)。运动频率为每周3—5次,每次1—2小时。运动期限以3个月为一个阶段,一年为一个周期。 应当注意的是,肥胖儿童应避免剧烈运动,以防增加食欲。 五、家长帮助孩子减肥的常见误区。 “选择药物为孩子减肥,大人吃的减肥药小孩也能吃。”——孩子最好不选择药物减肥。 社会上大谈特谈的减肥规则,并不适合孩子,儿童减肥不宜采用成人常见的药物减肥、手术去脂、禁食或饥饿疗法等。18岁以前是孩子健康生长发育的关键时期,任何过激的治疗方法对孩子的生长发育都可能构成不良影响。

  通常不建议儿童单纯性肥胖症选择药物治疗。若肥胖已经严重影响孩子的生活和学习,并且造成其他并发症,须在医生的指导下使用药物。使用药物短期快速减肥容易出现神经系统、循环系统、内分泌系统的问题,甚至导致肾功能损害,甚至会增加成年后心血管疾病的危险因素。 “体重降下来才是减肥成功。”——体重下降的绝对数不是孩子减肥的目的。 在肥胖儿童进行减肥治疗的过程中,不少家长急于知道孩子在多长时间内能减去多少斤体重,希望采取减肥措施后能够迅速见成效。儿童减肥用体重的绝对下降来衡量减肥效果是不恰当的,孩子的身高在不断增长,学龄儿童一般每年能增高5—6厘米,如果能保持体重不增或缓慢增加,半年到一年后肥胖程度就可以得到改善。

小儿肥胖易生病?这6个方法可预防小儿肥胖!

相信每一位家长都希望自己的孩子能健康成长,但是生活中有部分家长过分的溺宠,导致小儿出现肥胖的问题,小儿一旦过于肥胖,就会直接影响到身体的健康,因此父母在平时应该有意识的预防小儿肥胖。想要预防小儿肥胖,以下这几个方面一定要牢记。

那么如何预防小儿肥胖?

1、合理饮食

在预防小儿肥胖问题上合理饮食是非常重要的,尤其是家长应该让小儿少吃甜食,食物的搭配要多种多样,荤素搭配要合理,不能光吃肉,也不能光吃蔬菜。蔬菜可以促进人体的新陈代谢,减少脂肪的堆积,所以在生活中应该要有意识的多吃蔬菜水果。

2、适度锻炼

很多小儿之所以肥胖是因为不太喜欢运动,平时喜欢窝在家里面看电视或者玩手机,时间长了就导致脂肪不断的在身体里面堆积,引起肥胖问题。家长应该带小儿每天出去运动,比如跑步、跳绳、骑自行车等,都是很不错的有氧运动,有助于促进身体的血液循环和脂肪的燃烧,还能强身健体,增强体质。

3、定期体检

家长应该要定期带小儿前往专业的医院体检,了解小儿的身高体重,体脂率等方面是否达标,做好相关的记录,如果体重波动较大,就要及时寻找具体原因,并采取合理的措施来改善,这样才可以有效的预防小儿肥胖问题。

4、控制食量

小儿吃饭如果有暴饮暴食的习惯就容易造成肥胖,所以在生活中父母应该要注意控制小儿的食量,每顿饭八分饱即可,让小儿养成控制饮食的习惯,身体就不容易发胖。

5、进食要细嚼慢咽

吃饭的时候不可以狼吞虎咽,尤其是饿的时候,如果狼吞虎咽不知不觉间就容易吃太多的食物,就会引发身体的肥胖。要细嚼慢咽,这样既利于食物消化,营养充分吸收,又容易有饱腹感。

6、避免隔代教育

老一辈人在育儿方面认为小儿越胖越好,甚至还鼓励小儿多吃,没有合理的控制饮食,时间长了就容易导致小儿过于肥胖,因此年轻的父母应该避免隔代教育,尽量自己带。如果老一辈一定要参与,则需要提前商定好小儿每顿饭吃多少,不能大补特补。

还有想要预防小儿肥胖,要养成按时吃饭的习惯,不能等到小儿特别饿的时候再吃饭,在非常饥饿的情况下吃饭就容易太快,小儿就会吃太多的食物而肥胖。还有养成早睡早起的习惯,不要贪睡赖床,否则身体代谢比较慢,脂肪就容易在身体里面堆积。

肥胖幼儿减肥小食谱

不良饮食习惯诱发肥胖由于现代家庭以独生子女为主,通常家长为了尊重孩子的口味,总是依孩子的口味烹饪,放任孩子吃自己爱吃的食物。但是孩子缺少营养意识,总是想吃就吃、喜欢吃什么就使劲吃,导致营养失衡,并且胃口越来越大,体型也越来越胖。不少家长甚至认为小孩子胖点才好,这更是走入了营养误区。儿童减肥食谱推荐虾米白菜原料:干虾米10克,白菜200克,植物油10克,酱油10克,食盐3克,味精少许。制法:先将干虾米用温水浸泡发好,再将白菜洗净,切成约3厘米的段。将油锅烧热,放入白菜炒至半熟,将发好的虾米、食盐、味精放入,稍加清水,盖上锅盖烧透即可。功效:虾米白菜具有补肾、利肠胃等功效,适合肥胖儿童经常食用。黄瓜拌肉丝原料:鲜嫩黄瓜750克,猪瘦肉100克,当归3克,白糖50克,醋30克,食盐2克,生姜10克,菜油50克。制法:黄瓜切段,生姜切丝,当归切片;猪肉用开水烫熟后切丝。在肉丝、黄瓜段里加入糖、醋、盐、姜丝拌匀;油锅烧至八成熟,放当归片,待浸出香味弃用当归,淋油拌匀即可。功效:具有滋阴润燥、清热利湿之功效,不仅帮助肥胖儿减肥,亦可红润肌肤。蜜饯山楂原料:生山楂500克,蜂蜜250克制法:先去除山楂的果柄及果核,放入锅内,加清水适量,煎煮至七成熟烂时加入蜂蜜,再以小火煎煮至熟透,收汁即可。待冷却后放入瓶内贮存备用,每日服数次。功效:能消除脂肪,并具有补虚、活血化瘀等功效,对肥胖病有一定疗效。菱角焖鸡配料菱角250克,净鸡肉500克,精盐、料酒、酱油各少许。制法将菱角去壳,大者切成两半;鸡肉洗净,斩成小块,放沸水锅中焯一下取出,洗净。锅置火上,放入油烧热,下鸡块煸炒,加入料酒、酱油、精盐及适量清水烧沸,然后改用小火焖至5成熟时,再加入菱角,焖至熟烂即成。功能健脾和中,降脂化湿。本膳用菱角,含淀粉、磷、钙等,有化湿健中之用;鸡肉,蛋白质较丰富,能温中益气。素炒大白菜配料大白菜250克,胡萝卜丝10克,植物油、精盐、味精、姜丝各适量。制法将大白菜洗净,切成5厘米方块,待油锅烧热后,放入姜丝略煸炒,随即把大白菜倒入,旺火炒至半熟,放入胡萝卜丝、盐,再略炒一会儿至熟,加少许味精调和,即可装盘上桌。功能清热利膈,减肥化浊。本膳用大白菜,含食物纤维及大量水分,能促进胃肠蠕动;胡萝卜,含胡萝卜素、维生素C、维生素A等,能下气和中,合而可利膈降浊。

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