如何警惕孩子得了肺结核

  儿童结核病的病因为结核杆菌,系分枝杆菌属。我国小儿结核病绝大多数由人型结核杆菌引起,牛型者偶见。随抗结核药物的广泛应用,耐药结核菌株有增多的趋势,应当引起重视。

  儿童结核病与成人结核病有相似之处,也是以肺部感染为主,约占儿童结核病的95%以上,肠结核和其他部位结核约占5%左右。因儿童机体对结核菌高度敏感,当结核菌侵入儿童机体后,可引起较强烈的反应,所以,儿童结核病,又与成人结核病有很多不同之处。

  如何警惕孩子得了肺结核

  儿童结核病,从总体上讲,绝大我数可以不治自愈。但有有少部分婴幼儿感染结核菌后病情恶化,发展成杰粒性结核病或结核性脑膜炎。也有的在肺内外形成伏病灶,待青春期或身体抵抗力低下时发病。如果能及时地发现孩子得了结核病,并进行正规治疗,不仅可以防止病情恶化,还可以避免在孩子的体内留下祸根。

  在什么情况下,应警惕孩子得了结核病呢?

  1、家庭成员 或接触密切的亲属、邻居患有性结核病时,特别是哺乳期的母亲患开放性肺结核时,应及早地带孩子到专科医院检查。

  2.儿童结核病的症状大多不典型,但只要细心观察,也并非无规律可循。据报道,有40%左右出现咳嗽.气促.声音嘶哑等呼吸道症状;有30%-60%在发病禄期有高热,或不规则低热;有12%出现消化不良.食欲减退;有10%左右的儿童出现易哭闹、精神不振、睡眠不佳等症状。因此,如果孩子持续一周以上出现上述症状时,应想到患结核病的可能。

  3、儿童患结核病,大多伴有全身淋巴结肿大,特别是颈部淋巴结肿大较多见。如果孩子有前述症状,同时在颈部、颌下、腋窝等处摸到孤立的或患珠样肿大的淋巴结,则患结核病的可能性较大,应立即到专科医院检查、治疗。

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如何护理得了流脑的孩子?

小儿确诊为流脑后,要进行呼吸道隔离,从发病起不得少于7天,在此期间不要与健康人接触,护理与探视病儿均要戴口罩。病儿居住的环境要安静,空气要流通。病人要卧床休息,恢复期也不应过早、过多的活动。

病儿的饮食及营养的供给:轻者给以营养丰富、清淡的流食或半流食,要少量多次,以减少呕吐。重者由医务人员静脉输液或鼻饲补充营养和热量。要充足供给水分,特别是服磺胺药者,要勤喂水,以利于药物排出,预防尿中产生磺胺结晶,减少对肾脏的损害。并且要注意观察尿的颜色、尿量,隔日隔尿送化验检查,以便早期发现肾功能障碍。

注意保持口腔清洁,常用淡盐水漱口,减少咽部细菌的繁殖。

保持皮肤清洁,防止皮肤出血点和淤斑发生感染和坏死。破溃时可以涂龙胆紫或抗生素软膏,用纱布敷盖保护伤面。注意观察病儿神志、面色和呼吸情况,经常检查出血点有无增多与扩大。危害病儿不得随意搬动头部,以免发生脑疝,出现呼吸衰竭而危及病儿生命。

孩子得肺结核,家长该怎么办?

  肺结核有两个发展阶段:肺结核感染和肺结核病。如果孩子出现肺结核感染,那么他体内的肺结核细菌数量还比较少,而他的免疫系统正在阻止这些细菌引发症状。如果他是肺结核病,就说明细菌已经繁殖,并且更可能出现症状。

  虽然有些人感染肺结核后不会把细菌传给其他人,但仍应该进行治疗,以防止疾病继续发展。

  肺结核的症状有什么?

  如果你的孩子得了肺结核,他可能会持续发烧、食欲不振、体重减轻、虚弱或盗汗。他可能会咳嗽,也可能不会。

  肺结核是怎么传播的?

  宝宝吸入细菌(当有肺结核病的人咳嗽或打喷嚏时,会使细菌飞散到空气中)后就能染病。儿童通常是从成人而不是从其他孩子那里传染肺结核,这是因为孩子的粘液分泌物中很少含有大量病菌,并且他们咳嗽的力气也不会大到把飞沫喷到空中。

  宝宝吸入肺结核细菌后,细菌就会在肺里停留生长,接着还能通过血流进入到肾、脊椎和大脑。与染病的成人相比,这种扩散方式在婴儿和小孩子中更常见。

  肺结核有多普遍?

  在中国,根据中国国务院办公厅印发的《全国结核病防治规划(2001~2010年)》,中国是世界上22个结核病高负担国家之一,结核病患者数量居世界第二位。每年因患结核病死亡的人数达到15万人。

  有下列情况的孩子得肺结核的风险较高:

  与家里得肺结核的成年人住在一起。

  免疫系统薄弱或有免疫缺陷疾病,比如艾滋病。

  出生在肺结核高发的国家或地区。

  生活在卫生条件不好的地区。

  如果我认为孩子感染了肺结核病,该怎么办?

  如果你的孩子接触了有肺结核的人,或者你认为他出现了肺结核的症状,要立即带他去医院。婴儿和小孩子出现肺结核并发症(比如脑膜炎)的可能性较高,所以,一定要赶快让医生给宝宝诊断并治疗。

  如果宝宝有得肺结核的可能性,医生会给他做一个结核菌素皮试,把肺结核细菌提取物注射进宝宝的前臂,等48~72小时后,医生会检查测试部位是否起包,如果有,他会检查包的大小和硬度,看看测试结果是否为阳性。

  因为孩子首次感染后可能要等2~12周后,检验结果才会呈阳性,所以如果是阴性,医生可能会让宝宝大约3个月后,再来做一次皮试。

  如果皮试结果呈阳性,说明宝宝感染了肺结核(或接种过卡介苗),但可能还没有发展为肺结核病(或活动性肺结核)。如果他只是被感染了,说明他的体内有细菌,但还没有出现症状,也不会传染。

  接下来,你的宝宝需要做一个X胸片,以确定他是否得了肺结核病。如果X光显示有感染,医生就要检查孩子咳出来的分泌物或胃里的东西,以便进一步找到细菌。这可以确定你的孩子需要采用哪种治疗方法。

  如何给宝宝治疗肺结核?

  如果你的宝宝被感染了,但还没有发展为肺结核病,他需要每天服用一种叫做异烟肼的药,一共要吃9个月甚至12个月或以上,以控制病情。同时多半还要服用其他对症药物。

  如果他得了肺结核病,根据病情的严重程度,很可能至少在半年时间里要服用三四种药。医生会建议他一次吃几种药,以防细菌对其中的某些药有耐药性。宝宝还需要定期去医院检查,看看治疗是否有效果,服用的药物是否有副作用等。

  虽然服药几周后,你的孩子很可能会感觉有所好转,并且有改善的表现,但一定还要让他把整个疗程的药服完。否则,这种病可能会卷土重来,并且耐药性更强。

  我的孩子能打肺结核疫苗吗?

  在中国,预防结核病的卡介苗是国家计划免疫规划内的疫苗种类,一般在宝宝出生24小时以后就可以接种。卡介苗能有效保护儿童,但对成人保护的能力要弱得多。另外,要注意的是,接种卡介苗并非终身免疫,卡介苗的主要作用是能大大降低儿童患粟粒性肺结核、结核性脑膜炎等重症结核的概率,但不能保证孩子终身不患肺结核病。
 

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