儿童糖尿病与成人糖尿病在类型、发病机理、临床表现、治疗等方面都有着较大的区别,因此不能将两者等同起来。
成人糖尿病主要是由于胰岛素分泌相对不足(也就是病人胰岛能分泌胰岛素但能满足病人的需要)引起的。它起病多较缓慢,而且轻症糖尿病患者多无明显的症状或者仅有糖尿病典型症状中的1-2项。还有些糖尿病人以皮肤感染如疖肿或皮肤搔痒等症状为首发症状。通过定期健康检查往往能发现早期的糖尿病患者。成人糖尿病胰岛β细胞还有一定的功能和作用,因此它的治疗更强调饮 食疗法和运动疗法的作用。这两种方法无效时必须加上适当的口服降糖药治疗;当上述三种治疗方法联合治疗仍不能达到糖尿病的控制标准时才考虑用胰岛素治疗。
儿童糖尿病则远不相同。其发病是由于胰岛β细胞受到损伤,使患儿体内胰岛素分泌量减少引起的。当90%以上的胰岛β细胞受到损伤时,才会出现糖尿病的临床症状。一般它起病较快,糖尿病症状常常突然出现。由于起病急,家长往往能回忆起症状开始的具体时间。儿童糖尿病的症状多较典型。一旦发病,几乎100%的病例都会出现多饮多尿,并会出现夜尿增多和夜间口渴爱饮水的现象。多食也是患儿较普遍的症状,饭量增加的程度可以不等,有的较前稍有增加,有的孩子饭量甚至成倍增加。但也有的患儿可以缺乏多食的症状,主要表现为消瘦和乏力。儿童糖尿病多为I 型糖尿病,发病时胰岛β细胞损伤已较严重,因此,确诊以后必须马上开始胰岛素治疗以维持生命。胰岛素治疗是儿童糖尿病治疗的根本措施,而且要持续终生。同时儿童糖尿病的辅助治疗还包括饮食疗法、运动疗法和精神心理疗法三个方面。值得强调的是,儿童糖尿病的治疗是综合性的,上述4种疗法相辅相成,往往能受到较为理想的效果。
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儿童糖尿病与成人糖尿病三大区别,家长是否察觉到
小儿糖尿病往往以昏迷形式出现,病前又没有糖尿病的任何症状表现,所以很容易误诊及漏诊,应当提高警惕及时作出诊断。下面我们看看那儿童糖尿病与成人糖尿病有什么不同?
儿童糖尿病的发病特点
儿童期糖尿病起病急骤,临床症状“三多一少”特别严重,往往导致儿童营养不良,发育迟缓。据研究,儿童糖尿病胰岛β细胞仅有正常的10%,血浆胰岛素与C-肽水平都很低,甚至完全缺失,而且胰岛素抗体、胰岛素受体抗体均为阳性,说明胰岛β细胞受自身免疫反应破坏较为严重。
酮症酸中毒是儿童期糖尿病最凶险的急性并发症,尤其是5岁以下儿童发生率可达74。5%,要引起父母们高度警惕。
儿童糖尿病年龄越小,预后越差。由于正处在长身体的时候,血糖波动往往比较大,治疗上十分棘手,这就更需要引起家长们的足够重视,经常带孩子去医生处就诊。
儿童糖尿病与成人糖尿病有什么不同
发病原因不同。成人糖尿病的血浆内胰岛素含量多不降低,甚至高于正常,特别是因多食而肥胖的病人。而小儿糖尿病的血浆内胰岛素测定值极低,甚至测不出,处于绝对的缺乏状态。
临床表现不同。小儿糖尿病比成人糖尿病重,起病也较急,不易早期发现,起病时常伴有酮症和酸中毒。病程长,可影响小儿的生长发育。
治疗不同。小儿糖尿病的治疗原则是用胰岛素和饮食控制进行治疗,但由于小儿处于生长发育期,饮食不能控制太严。成人糖尿病轻者以饮食控制为主,中度者可加服降糖药,重者或有并发症者用胰岛素治疗。
糖尿病儿童饮食原则
1、总热量适当。对糖尿病来说,这一点最重要。应按照年龄、性别、身高、体重以及活动量大小等来决定。肥胖者的总热能要相应地少一些,使体重下降到标准范围。
2、合理限制碳水化合物的量。可按每天每公斤体重9~10克计算。以往对碳水化合物限制偏严,近年来倾向放宽,有的学者主张可增加到占总热能的60%。各类食品食后引起的血糖反应各不相同,对糖尿病来说杂粮比细粮要好。据报道麦面作主食最好。我国北方的混合面(含黄豆粉、玉米粉)也比较好。
3、禁忌一切含糖的食品。凡是含有单糖或双糖的食品,诸如纯糖等及各种糖果、甜食以及各种饮料和冷饮均在禁忌之列。如果爱吃甜食,只能采用甜味剂(甜叶菊或木醇糖)制作的食品。
4、脂肪量不宜过多。脂肪可按每天每公斤体重2。5~3克来供给,或占总热能的30%。过去糖尿病饮食的脂肪偏多,动脉粥样硬化等并发症也增多,所以还是少量些为好,烹调用油以植物油为宜。
儿童糖尿病怎么预防
1、选择整全食物,首选食物是有机食物,最好远离加工食品。
2、保持孩子牙齿健康,使用无化学品、无糖、无酒精和无氟的天然口腔护理产品。
3、鼓励孩子多玩益智游戏,远离电视,选择幽默感,鼓励性强的电影给孩子看。
4、平时比较胖的儿童可以通过多吃粗粮面包来补充镁元素,降低2型糖尿病的出现,这是因为儿童糖尿病的发病因素主要是由于患者体内镁的偏低,通过补充血镁可以有效的保护胰岛素功能。
怀孕期间的糖尿病与普通糖尿病的区别是什么
郭翠梅:妊娠期糖尿病是妊娠以后首次发现的糖耐量异常。等到生完孩子以后,将来会不会就是糖尿病,需要在产后两个月的时候,重新做一个ODTT的诊断实验。看那个时候的血糖是不是正常。如果这个时候血糖正常,就是一个单纯的妊娠期糖尿病,如果那个时候血糖异常,她本身就有二型糖尿病,只是孕前没有发现而已。
有一部分人在产后两个月差,即使是正常血糖的人,将来在你五十多岁得二型糖尿病的可能性,也比孕期正常血糖的人可能性要大。所以你要终生管理好自己的饮食。
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