儿童孤独症又被称为儿童自闭症,现又统称为孤独性障碍,是心理基本功能缺失问题,患者不能将记忆中的数据和目前发生的事情整合,不知道如何在时间和空间方面有条理地组织和表现自己.该病多数始于婴幼儿期,通常在3岁以前就出现发育异常和受损,国内常用的诊断标准是DSM2Ⅲ诊断标准（1995年）,男孩发病显著高于女孩,现从以下几个方面探讨孤独症.
1孤独症的成因
成因说法之一:孤独症儿童是由于先天的生物因素使得他们心理界线很脆弱,他们出生时期便脆弱,敏感而容易受到伤害,这是孤独症发生的素质性因素,也即内因;后天的成长环境缺乏支持与鼓励,极大地损害了儿童的正常心理成长,由此促成了孤独症的发生,这是孤独症发生的诱发性因素,也即外因.两者相互作用的结果最终促成了孤独症的发生.
成因说法之二:孤独症儿童的发生与脑部生理结构或神经系统有关;与遗传因素,器质性因素以及环境因素亦有关.
成因说法之三:美国学者最新研究发现孤独症儿童可能存在金属元素吸收障碍和排泄障碍.如锌,铁和铜等大脑发育所必需的元素吸收障碍而导致其在体内缺乏;汞排泄障碍,导致汞在大脑中的蓄积,从而产生孤独症症状.
总之,迄今为止,医学界仍未能阐明儿童孤独症的病因和发病机制,而把它看成是多种生物学因素引起的广泛性发育障碍所致的异常行为综合征.儿童孤独症可能是由于遗传因素,怀孕或其它原因导致大脑某部分受到损害而引起发病.
孤独症的基本临床特征为"Kanner"三联征,即社会交往障碍,言语发育障碍,兴趣范围狭窄和刻板,僵硬的行为方式,是一种普遍性发育障碍.
3孤独症的干预对策
孤独症儿童的干预措施主要采用感知和运动训练,它是疾病治疗的起始环节,和人类的各方面发展有关.将感知运动的训练有机地整合到孩子的个别化教育方案中,强化孤独症孩子的粗大运动技能和精细运动技能的锻炼会取得效果.
4干预措施的具体方面儿童一旦被确诊为孤独症就应该及早进行训练.孤独症的训练是长期的,很多训练机构不收3岁以下的儿童,所以家庭是早期训练的最佳场所.
4.1长期训练的思想父母工作无论多累,多忙,必需用恒心,爱心和耐心去积极面对,并且与医生常保持联系.
4.2心理治疗心理安抚为主,一般孤独症儿童对周围的事物较敏感,因此对待他们,母亲要做出特殊的努力去同他们交流,使他们具有和正常儿童一样的经历.以期使儿童慢慢对人们的亲近能够接受,从而开始与他人交往.
4.3行为训练孤独症儿童的行为训练可改善其对社会的适应能力,帮助患儿自立,可以从注意力,动作的模仿,表情动作和姿势语言等几方面入手.
4.4言语训练语言障碍将影响患儿的社会适应能力,因此进行言语训练非常重要,可以从呼吸运动,口型单词,句子,复述,朗读,文字等几方面入手.
《儿童孤独症的成因及干预治疗》及早干预治疗小儿孤独症
孤独症又称自闭症，是一种终生性、固定性、具有异常行为特征的全面精神发育障碍疾病。迄今对起发病的神经生物学，遗传学机制仍在探索之中。本病主要有社会交往、语言或非语言交流、兴趣与活动范围等三方面异常。多有程度不同的认知缺陷。患儿多在出生36个月内出现症状。
1. 运动方面，肌张力减低，反复无目的的拍手、扭曲手指、手在眼前晃动、快速转动小物体等。
及早干预治疗小儿孤独症
2. 感觉感知方面，对声音无反应似聋。避免注视正与之说话的人物面部。对刺激有退缩，但又可对痛觉无反应，有自残如反复头部撞墙、自己咬自己等。反复用鼻嗅人家，嗅某种食物，对气味敏感，拒食。
3. 语言及活动、行为僵化等，少数可有多动；较大已有成熟语言的小儿可有反复语言、模仿语言、特异字句、唱腔语言等，没有有意义的对话。在年龄21个月时约有1/3小儿有倒退。
4. 认知与技能，从重度智力低下到超群记忆天才者均有，后者从无全面超群者而仅有某一狭窄方面如计算、音乐等。1/2的患儿有轻度智力低下或智商在边缘状态。
5. 影象医学、诱发电位等检查多为正常。
如果你的孩子患了孤独症，应尽早到医院就诊，医生会根据患儿的具体情况给予治疗。主要治疗为：
1. 行为矫正治疗及游戏治疗，诸如利用条件反射原理进行学习训练等。早期进行行为与语言训练干预，在小儿快速发育期进行十分重要。
2. 药物治疗。伴有多动症或惊厥的患儿可给予对症治疗。
总之，自从电影《雨人》上映之后，人们更加认识到孤独症是一种严重脑发育障碍疾病，而非某种怪异行为问题，也不是一种注定难治的疾病，早期进行社会及家庭干预治疗十分关键。
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“用孤独症儿童的眼睛去看世界”――Siegel教授谈儿童孤独症的识别与治疗|儿童孤独症<
美国加利福尼亚大学旧金山学院神经发育与孤独症中心主任BrynaSiegel教授介绍了孤独症的识别与治疗进展。
孤独症为儿童早期的一类广泛性发育障碍性疾病。在普通人眼里，孤独症患儿都是“怪”孩子，他们不知道如何与其他孩子玩耍，他们不能适应普通教育，他们甚至不知道如何与父母亲近，蒙住双眼可以想象盲童的世界，捂住双耳可以理解聋人的世界。而孤独症孩子的内心世界是什么样子呢？
孤独症患儿的不典型发育
首先，孤独症患儿存在原发缺陷：由于遗传及环境等因素的影响，患儿感觉刺激阈值过高或过低，听觉刺激处理异常，对新奇事物缺乏好奇心，模仿能力和社会交往异常。其次，原发缺陷部分与正常部分自我调节形成继发缺陷，如异常的听觉加工与正常的言语操作记忆自我调节后形成模仿言语这一症状。最后，孤独症患儿主要功能缺陷导致自我调节障碍。感知觉阈值及调节障碍，信息处理加工异常等因素形成孤独症患儿存在常人难以理解的“孤独”的内心世界。
孤独症的三大核心症状
社会交往障碍主要表现为缺乏相互性社会交往、缺乏公共意识和缺乏社会模仿功能。这三方面的缺陷可以分别解释孤独症学习障碍（ALD）模型的特征性表现：缺乏取悦他人的意识，对社会性强刺激缺乏反应，缺乏关怀；自我中心为先，机械学习模型；无学习他人的意识，不懂社会规范。
交流障碍主要表现为非言语及言语交流障碍。非言语交流障碍主要为形体语言障碍，患儿不能理解微笑、皱眉、语调、语速等的特殊意义；忽视人际交往中的“第一”语言手势，即缺乏共同性注意及心理推理能力。言语交流障碍主要表现为接受性言语及表达性言语障碍，接受信号出现异常，缺乏表达欲望。
游戏及探索功能缺陷表现为缺乏想象力，即缺乏从言语及动作游戏中获取经验的能力，缺乏模仿能力和抽象思维能力。刻板重复兴趣导致探索能力受限，缺乏创新性。
孤独症的治疗原则
包括以下几方面：（1）早期诊断、早期干预非常重要，建议3岁以前进行干预，这可以很大程度上改善预后；（2）针对患儿不同症状进行特殊的个体化治疗，并要达到一定强度，如美国国立研究委员会认为孤独症儿童需接受每周至少25小时的特殊教育与训练；（3）推荐对孤独症患者的父母进行训练，促进患儿进一步康复。本文Hash：b2531f5df3d6554ae217cfd4e34f5f433a1aef4d
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