诊断儿童孤独症有四项标准
新华网-江苏频道(2003-11-2617:16:13)
新华网江苏频道南京11月26日电南京市脑科医院儿童心理研究中心的专家介绍说,目前国际上关于孤独症的诊断标准大同小异,基本一致,大体为四项:(1)与人建立不起感情联系,人际交往存在质的损害;(2)言语交流,主要言语运用存在质的损害;(3)兴趣狭窄和活动刻板、重复,坚持环境和生活方式不变;(4)通常起步于3岁以内。
南京市脑科医院儿童心理研究中心主任王民洁解释说,第一个标准属于人际交往障碍。患儿出生后不久表现尖叫,烦躁、好动、也有特别安静,不哭不闹,对灯光、亲人走动和讲话不注意,更不会用眼望着妈妈的脸,逗他玩也没有反应。正常孩子7个月左右就能分清亲人和陌生人,陌生人抱他就不让抱,而孤独症孩子则什么人都能抱。到一岁多时,尚不能与父母建立强烈的情感依恋。进入幼儿园后,常不听教师指挥,也不与小同学一起,而是独自玩,更不会玩“过家家”等集体扮演性游戏。
第二个标准属于语言表达、理解和沟通障碍。几乎所有的孤独症儿童的言语发育迟缓,他们应用语言不是为了与人沟通,缺乏与人一来一往的交往性言语。约有50%的孤独症儿童从小一直不会讲话,孩子大些或到少年期,有些智力正常的孤独症孩子经过训练后应用语言能力可达平均水平,理解能力也有所改进,但他们在言语应用时仍有困难。如出现刻板和重复的言语,或根据脑子里所固有的想法,向人反复提出一系列强迫性的问题。
对于第三个标准,王民洁解释说,孤独症儿童、甚至出生不久的婴儿要求母亲等喂奶在同一时间和同一抱姿,长大后用餐必须坐同一位置,室内家具和窗帘必须放在固定位置。若有改变,就会拒绝或表现极度痛苦、哭闹。他们的刻板和强制性行为非常影响他们的生活活动,如走路只走同一条路,总向一个方向转弯,或走两步就跳一步,并不可克制地摸一下电线杆。一些智力低下的儿童还常有咬自己的手或撞头等自伤行为。
王民洁说,有些孤独症儿童开始二三年发育正常,以后逐渐出现不与小伙伴合群,与父母疏远,言语减少,自理生活能力减低等,其特征与起病于出生后相似。因此,孤独症儿童一般在三岁左右就能被诊断出来。
作者:记者朱旭东、邓华宁来源:新华网江苏频道关闭窗口
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新华网陕西频道 网络新闻
205种保健药突然死亡
2002-12-289:19 新华网陕西频道12月28日电记者昨天从省药监局了解到,国家药监局(SDA)日前全面撤销了全国保健药品批号,原有的4627种中药保健药品中,现在只有1064种升级为国标药品,剩下的大部分被撤销,小部分转成中成药。我省原有的285种保健药品中,有205种被撤销,79种上升为国标药品,1种仍在接受国家药监局审验。省药监局注册处米养素处长告诉记者,按照SDA要求,省药监局将全省的所有保健药品进行认真、反复筛选,最终确定将134种保健药上报SDA,目前已有79种如愿以偿上升为国标药品,通过率为59%,在全国处于较高水平。其中三宝双喜、荣发养颜宝、止脱生发散等正式成为国标药品,可进入药房由医生处方开出;而花粉、蜂王浆等不符合药品标准要求的原保健药则自动弃权退出。他说,虽然我省通过率相对较高,但仍有大量产品“突然死亡”,这对那些产品品种单一的企业来说是致命的。
省药监局副局长林伟接受采访时说,国家药监局自2000年3月起开始对全国中药保健品进行整顿,有关通知规定:2002年12月31日前,撤销各省级药监部门审批的全部“健字”批准文号,符合条件者,统一纳入药品管理,重新颁发批准文号;不符合者,撤销其批准文号,不再生产。自2004年1月1日起“健字”药品不得在市场上销售。
中药保健药品是我国中医药宝库的一部分,多年来在防病治病以及康复保健等方面起到了积极作用,但由于保健药品一直由各地自行审批,技术要求掌握尺度不一,各地监管力度也不尽相同,因此保健药品市场中存在的问题也越来越多地暴露出来,给消费者造成了危害;新《药品管理法》规定药品只能有国家标准,不允许有地方标准,必须严格统一准入条件。
林伟副局长表示,经过这次清理整顿,我国药品、保健品市场秩序会明显好转,一方面好的产品被国家吸纳批准为药品,其疗效有可靠保证;另一方面只有辅助功效甚至鱼目混珠者显然不具备药品的特点,被清理出药品队伍,这样可确保群众用药安全有效。
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