当孩子会走路以后,年轻的母亲往往将注意力更多地放在孩子的穿着打扮上,而忽视了孩子的生殖器卫生。男孩的包皮阴茎头炎,女孩的阴唇粘连症是幼儿时期较为常见的生殖器方面的疾病,如果家长不能及时发现和早期治疗,就会引起严重的后果。
包皮阴茎头炎
在小儿外科门诊,经常会听到家长向医生诉说,宝宝才2~3岁,但每次小便时啼哭不止,小便时先见到包皮囊肿似三角形,然后才见小便排出,有不畅之感。同时常可见孩子用手摸外生殖器,以示不适和疼痛。当医生检查其外生殖器时,包皮口极小,似针尖,包皮不能上翻,尿道口红肿。小便时先见到包皮囊的肿大,然后才有滴滴嗒嗒的小便。这就是包皮阴茎头炎引起尿道口或前尿道狭窄,以致发生排尿困难。轻者去医院找医生用手术钳分离狭窄的尿道口即可,重者需进一步手术治疗。
发生包皮阴茎头炎,重要的是由于幼儿外生殖器不卫生,受细菌感染所致。健康的宝宝初时,包皮与阴茎头之间都有粘连,以致包皮不能上翻,这是正常现象。但是,随着孩子年龄的增长,到2~3岁时,由于阴茎和阴茎头的生长,这种包皮与阴茎头之间的粘连会逐渐吸收,包皮就能上翻露出阴茎头。若是粘连发炎,不仅会导致排尿困难,而且,包皮与阴茎头之间会形成一个无法进行清除的垃圾堆,贮藏着皮肤代谢产物、脱落的上皮细胞、尿中的微量物质等。如果请医生用手术钳分离包皮和阴茎头,便可见到很多豆腐渣样物质,这些包皮垢是细菌繁殖的好场所,而包皮垢的刺激与成人阴茎癌的形成有重要关系。因此,年轻的家长对2~3岁的男孩至少每次洗澡或每周一次用手轻轻地帮助其翻露出阴茎头,用流动的清水滴入包皮囊内冲洗,保持局部清洁,清洁后立即复位。这样可以及时清除在阴茎头与包皮间的垃圾,减少包皮垢的刺激,防止炎症和粘连的发生。
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女孩外阴炎
年轻的母亲偶而会见到有些3~4岁的女孩尿流渐渐变细,甚至排尿发生困难,若再细看一下女孩的外阴部会发现外阴部红肿的皮肤黏膜之间,只剩下一个香头粗小孔。其实,这就是由于孩子的外阴炎没能及时发现和治疗,而发生阴唇的粘连。这种粘连会日趋严重,到成年后则会发生月经血贮留和性交障碍。其主要原因是由于幼儿的皮肤黏膜娇嫩,外阴前庭区的皮肤黏膜受到各种感染和异常刺激易发生渗出,久而久之会使两侧相贴的小阴唇粘连一起。例如,母亲懒于给宝宝换尿布,结果使幼儿柔嫩的外阴部经常浸泡在腥臭的尿布中,尿液中的尿素等物质就会刺激外阴部,加上有些孩子外阴部的裸露,不注意清洁卫生,随地而坐或大便后卫生纸由肛门向外阴部揩擦等都容易造成外阴部的细菌感染,发生外阴炎。
因此,母亲或保育人员一旦发现孩子外阴部红肿、瘙痒、分泌物增多等,就应想到孩子可能患了外阴炎。这时,可用半盆温开水加上几粒高锰酸钾,来清洁孩子的外阴部,每日3次,必要时需同时口服抗生素治疗。若已粘成一小孔时,可去医院治疗。女孩外阴炎主要与母亲或保育人员的护理不当有关。预防外阴炎的发生,需要做到保持幼儿外阴的清洗;经常或每晚临睡前用温水清洗阴;去除污垢;揩擦大便由前向后,避免污染外阴;尽量不穿开裆裤,以减少局部刺激和细菌袭。
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宝宝生殖器检查不可忽视!
现在不少父母以为,生殖健康是成年人才应关注的事,假如孩子还小,就无需为此操心。一旦面临婚嫁大事,孩子才留意到自己的生殖异常,往往就已经晚了。
宝宝满月体检时,医生检查出宝宝的睾丸未落入阴囊(隐睾),医生说如果孩子到了1岁还未落下,到2岁就得开刀。我们很担心,隐睾必须开刀吗?
――如果宝宝到了1岁睾丸仍未下落,的确必须开刀。因为隐睾会引起不少并发症,如睾丸扭转,会引起睾丸不可逆损害,因此越早手术越好,手术年龄在1~2岁为宜。这项手术(阴囊肉膜下固定手术)是一项精细手术,也是一项常见手术,其近、远期的疗效均良好,手术后的并发症少。
家长别忽视宝宝生殖器的检查
必须提醒的是,有的宝宝在阴囊中摸不到睾丸,经B超、CT等仪器检查也查不到,可能是先天性睾丸发育不良(不全),由于B超、CT对此症的诊断贡献率仅为13~18%,因此宜手术探查,且宜将发育不良的睾丸拿掉。因为发育不全的睾丸若长期藏在人体内对人会有较大的危害,暂且不谈会引起恶变等远期影响,对另一侧正常的睾丸也会引起不良影响,致使今后不育。
儿子22个月了,一天我无意中摸到他阴囊右侧里有个小包,一般白天能摸到,但没有什么不舒服,清晨摸不到。前几天发烧打点滴,儿子哭闹了一个多小时,它变大了,还发青,一周后又变小了,有时白天也摸不到。去医院就诊,有的医生说是交通性鞘膜积液,需立即动手术,有的医生却说不必管它。请问专家,到底该怎么办呢?
――孩子的情况的确是鞘膜积液。胎儿期睾丸下降过程中,在将腹膜带下时形成鞘状突,它与腹腔相连,90%以上的男婴1岁以内此突会闭合,如果1岁后不闭合就不再会闭合了。若此相连处的通道太大,就会导致疝气;通道较小,肠子不能下来,腹腔液流下来,就形成了鞘膜积液。鞘膜积液会影响睾丸的正常发育,应在1岁后通过手术修补,使睾丸有良好的发育环境。由于宝宝一夜平躺后液体又回到了腹腔,肿块消失。而发青则是液体形成的颜色。
王女士问:城里的姑妈来看娃娃,在给娃娃换尿布时,姑妈说娃娃怎么底下只有一个小洞洞,没有阴道,也没有尿道,我仔细一看果然是的,我们很紧张,娃娃会不会是“石女”?
――所谓“石女”是两性畸形,即既有男性生殖特征又有女性生殖特征。而你的娃娃更可能是小阴唇愈着即小阴唇粘连。如果女婴在1岁以内,且病情较轻,只要在门诊做一个简单的分离手术即可,分离术后可看到完好的尿道、阴道和外阴。如果孩子较大(3~5岁)且病情较重,需做切开手术治疗。建议你带宝宝到医院就诊,请医生检查判断是何种情况,以便采取相应的治疗措施。
小编总结:建议家长们平时细心清洁呵护宝宝私密处,提高警觉,若怀疑家中宝宝出现几个常见的生殖器疾病的症状,宜及早带他就医确诊。
不要忽视新生儿的腹泻的原因
腹泻对成人来说不是什么大病,但对于水分占体重80%的新生儿来说却是一个不可忽视的疾病。一般来说,母乳喂养的新生儿很少发生腹泻,这是因为母乳不仅营养成分比例恰当,适合于新生儿的需要,而且其中含有多种抗体可以防止腹泻的发生。人工喂养的新生儿,常因牛奶放置时间过长、变质或食具消毒不严而造成消化道感染,导致腹泻的发生。另外,气候骤变,牛奶或奶粉冲配不当造成新生儿消化道功能紊乱,发生腹泻。轻度的腹泻,大便为黄绿色,可带有少量黏液,有酸臭味,呈薄糊状,每天大便约十次以下。如果大便次数增多,每天多达十次以上,症状就会加重,出现明显脱水,小儿哭声低微,体重锐减、尿少等。如不及时治疗还会出现水与电解质紊乱和酸中毒等严重症状。所以新生儿发生腹泻时,切不可轻视,应及时治疗。
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