上周，10岁的榕榕和同学一起参加了野外生存训练的夏令营，玩得非常开心，但美中不足的是，在他享受教官奖励给他的棒棒糖之后，右下面的一颗大牙却闹起意见来，痛了大半个晚上。
夏令营一结束，榕榕就随妈妈来到口腔医院。
医生告诉他，这颗烂牙是“六龄牙”，是所有恒牙中坏得最快的，要是早一些来做窝沟封闭，就不会蛀了。六龄牙在整个口腔中扮演着非常重要的角色，一定要保护好。
四颗六龄牙，支撑整个口腔空间
姚军主任介绍，人的乳牙一般在2岁半时全部长出，到了五六岁时，其他恒牙还没有丝毫动静，而上下四颗乳磨牙的后方却悄悄长出第一颗恒牙，因为多发生在6岁，所以被称为六龄牙。由于它萌出早，不替换任何牙齿，很多家长误以为它是乳牙而忽视了对它的保护。
六龄牙对人体口腔健康关系重大，而且其一旦萌出便很可能要相伴终生。它是咬合面面积最大的一颗牙齿，承担人一生40%的咀嚼压力。不但如此，这四颗牙就像一间房子的四根支柱一样，支撑着整个口腔空间，帮助日后不断萌出的恒牙定位，对儿童建立咬合关系和维持面部形态都有重大作用。六龄牙一旦早失不但导致儿童的咀嚼力下降，而且会引起邻近牙齿移位、倾斜，诱发咬合紊乱，妨碍儿童面部正常发育。
九成儿童龋病，发生在四颗六龄牙上
一方面，六龄牙是食物研磨的大力士，另一方面它却患龋频频。据第三次全国口腔流行病调查结果显示，12岁儿童恒牙龋病的患病率为28.9%，其中90%发生在六龄齿。
为什么龋坏主要集中发生在六龄牙而非其他24颗牙齿上?主要有两个原因，六龄牙细小窝沟多，容易残留食物残渣。六龄牙形状不同于门牙，它咬合面积最大，牙尖较多，牙尖与牙尖的窝沟也多，不但多而且很窄很深，食物残渣非常容易潜藏其中，久而久之被细菌分解成酸导致牙釉面脱矿，所以容易导致龋齿发生。其次，六龄牙牙釉质薄，钙化能力差。由于六龄牙萌出最早，萌出时牙釉质还比较薄，面窝沟发育不健全，钙化又差，自我保护能力锐减。
“六龄牙最早萌出，‘苦难’开始得早，因此受损害的机会也最大。”牙科专家都替六龄牙捏一把汗。
“窝沟封闭”可有效保护六龄牙
“预防六龄齿患龋及降低患龋率的最佳方法是窝沟封闭。”姚军主任解释说，所谓“窝沟封闭”是指在牙齿咬合面上涂一层黏结性树脂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，增强牙齿抗龋能力，从而达到预防龋病发生的一种有效防龋方法。当牙面的窝沟被封闭之后，原来存在于窝沟中的细菌的营养来源被断绝，这一方面起到了预防龋病发生的作用，另一方面窝沟封闭也能阻止已存在的早期龋损的发展，因此在早期龋损尚未成洞之前用于治疗。窝沟封闭在提供有效、高质量的龋病预防措施中起到了非常重要的作用。因此，只要封闭剂完整保留，就能达到理想的防龋效果。
“六七岁做窝沟封闭最有效，如果年龄稍长则要不已经龋坏，要不龋坏几率已很小。
家长可带学龄前孩子到专科医院施行此项保护措施。”姚军提醒家长。
给牙做窝沟封闭可防龋
每个家长都希望自己的孩子没有蛀牙，但实际上没有一颗蛀牙的孩子却很少见。因为刚萌出的牙齿发育尚未完全，表层钙化不足，耐酸性差，窝沟深，容易发生龋坏，而且儿童很少主动注意口腔卫生，正确刷牙的能力较差。
给牙齿做窝沟封闭是一种防龋的有效方法。它的原理很简单，就是将一种高分子树脂材料填满磨牙咀嚼面的小窝和沟裂，隔绝外来的致龋因素，达到防龋的目的，据专家研究，做过窝沟封闭的牙齿患龋率明显低于未做过窝沟封闭的牙齿。那么，哪些儿童适合做窝沟封闭呢？一般在磨牙萌出后1年之内做窝沟封闭效果最好。具体来说，窝沟封闭适合于以下几种情况的儿童：3-4岁儿童，封闭乳磨牙。乳磨牙3岁左右萌出，11-12岁左右才替换，在口腔中停留时间长，有着重要的作用，如果有条件，应该做窝沟封闭。6岁左右儿童，第一恒磨牙(六龄齿)萌出，它是口腔中萌出最早的恒牙，也是发挥咀嚼功能、影响牙齿排列、影响颌面部发育的极其重要的四颗牙齿(上、下、左、右各1颗)，必须做窝沟封闭加以重点保护。11-13岁的儿童，双尖牙、第二恒磨牙刚刚萌出，做窝沟封闭效果最好。
对于其他年龄组的儿童，可根据临床检查以及既往病史而定。比如检查一儿童口腔中的磨牙窝沟很深，或者其他牙齿有很多龋坏，或者通过询
问病史得知，该儿童乳牙龋坏多，或者有喜吃甜食、不认真刷牙等不良的口腔卫生习惯，这种孩子必须在第一、二恒磨牙萌出后做窝沟封闭。对口腔卫生不良的残疾儿童，虽然年龄较大或牙齿萌出口腔时间较久，也可考虑适当放宽窝沟封闭的年龄。做了窝沟封闭以后，应每隔半年到医院检查1次，只要封闭剂能够完整存在就可起到防龋的作用。如果封闭材料脱落，应该重新封闭，定期检查。
给孩子的牙齿做窝沟封闭
每个家长都希望自己的孩子没有蛀牙，但实际上没有一颗蛀牙的孩子却很少见。因为刚萌出的牙齿发育尚未完全，表层钙化不足、耐酸性差、窝沟深，容易发生龋坏，而且儿童很少主动注意口腔卫生，正确刷牙的能力较差。
那么，哪些儿童适合做窝沟封闭呢?一般在磨牙萌出后1年之内做窝沟封闭效果最好。具体来说，窝沟封闭适合于以下几种情况的儿童：3-4岁儿童，封闭乳磨牙。乳磨牙3岁左右萌出，11-12岁左右才替换，在口腔中停留时间长，有着重要的作用，如果有条件，应该做窝沟封闭。6岁左右儿童，第一恒磨牙(六龄齿)萌出，它是口腔中萌出最早的恒牙，也是发挥咀嚼功能、影响牙齿排列、影响颌面部发育的极其重要的四颗牙齿(上、下、左、右各1颗)，必须做窝沟封闭加以重点保护。11-13岁的儿童，双尖牙、第二恒磨牙刚刚萌出，做窝沟封闭效果最好。
做了窝沟封闭以后，应每隔半年到医院检查1次，只要封闭剂能够完整存在就可起到防龋的作用。如果封闭材料脱落，应该重新封闭，定期检查。
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