许多患者都有过这样的经历：吃抗生素后常会腹泻，此前也没吃过不洁食品，少数人甚至会因此来医院就诊。其实，这种腹泻是使用抗生素后菌群失调的缘故。
抗生素对治疗细菌感染起着重要的作用，但它是一把双刃剑，在杀灭外来致病细菌的同时，也会破坏人体内的正常菌群。长期使用抗生素，会破坏肠道内微生态平衡，益生菌被抑制，少数致病菌和耐药菌趁机异常繁殖，引起肠道菌群失调，表现出腹泻等症状。这种现象被称为“抗生素相关性腹泻”。
为了预防和治疗症状比较轻的抗生素相关性腹泻，可以采取一些简单易行的饮食疗法：
饮用酸奶。酸奶中含有大量的益生菌——乳酸杆菌，还含有调节肠道菌群的物质——双歧因子，因此在使用抗生素后，不妨喝点酸奶，以补充肠道的有益菌群，每日饮用500~750毫升酸奶就有很好的治疗作用。但不要用酸奶送服药物。
食用调节脾胃的食疗粥，如大枣粥和山药粥，每日1~2次，或者收敛止泻粥，如山楂粥和焦米粥，将大米炒黄后煮粥，每日1~2次，能有效减少腹泻的次数。
食疗仅适用于轻症的患者。如果腹泻比较严重，还需到医院就诊。
只有三成腹泻需用抗生素治疗 小儿腹泻试试食疗
此外，抗生素对病毒及细菌毒素引发的腹泻无效，还能使耐药细菌增多，导致抗生素疗效日益下降，抑制肠道正常菌群，继发菌群失调。
非细菌导致的腹泻 用抗生素无效
腹泻病的病因极其复杂，大体可以分为感染性腹泻和非感染性腹泻两大类。所谓感染性腹泻是指由生物性致病因子引起的腹泻。引起腹泻的致病性生物因子分为细菌、病毒及寄生虫三种。非感染性腹泻泛指各种非生物性致病因子引起的腹泻，如营养不良性腹泻、功能性腹泻、药物性腹泻、内分泌紊乱性腹泻等。
发病率最高的腹泻的病因是病毒感染性腹泻，如自限性病毒性胃肠炎，此类病毒性胃肠炎可占急性感染性腹泻的90%，从这个百分率可以推测临床滥用抗生素的严重程度。实际上临床只有30%的腹泻需要抗生素治疗，其余70%无需抗生素。
细菌性感染 多使用喹诺酮类药物
哪些腹泻需要抗生素治疗呢?细菌性痢疾、伤寒沙门氏菌、肠弯曲菌、霍乱弧菌等感染导致的腹泻，大多需要抗生素治疗，可以控制病情、减少并发症、防止慢性化、控制播散流行等。在治疗前需要进行细菌病原学检查。
细菌性痢疾常有高热、寒战、腹痛、黏液脓血便、里急后重等症状。伤寒沙门氏菌、肠弯曲菌多与进食细菌及毒素污染的食物有关，伴有恶心、呕吐、腹痛，大多为稀水、脓血便，里急后重少。霍乱以水样泻为主，米泔样水便，主要靠便涂片、细菌培养进行病理学确诊。
这类需要抗生素治疗的腹泻多采用喹诺酮类为主的药物治疗，如环丙沙星、诺氟沙星等，500mg/天，疗程为3~5天。
应该强调的是，肠出血性大肠杆菌感染引起的感染性腹泻是近年来新发现的危害严重的肠道传染病，除引起腹泻、出血性肠炎外，还可发生溶血性尿毒综合征、血栓性血小板减少性紫癜等严重并发症。其病情凶险，病死率高。
对于这类患者，虽为细菌感染所致腹泻，但应严格禁止使用抗生素，因为抗生素可以诱发和加重溶血性尿毒综合征。如病人无高烧、脓血便等情况，一般不给予抗生素治疗，仅需对症支持治疗。
小儿腹泻试试食疗
在急性期用药控制住感染后,食疗对帮助婴幼儿胃肠功能恢复有着重要作用,甚至优于药物。
苹果泥 取苹果1~2个去皮和心后,捣烂如泥或切小块加水煮烂,分数次喂给患儿。
马齿苋粥 鲜马齿苋250克(干品减半)、粳米60克,常规煮粥。粥成时去马齿苋不用。空腹食粥,不拘时服。马齿苋能清热解毒、除邪。粳米补益脾胃。二者同用可补脾胃,适用脾胃已虚、余邪未尽者。
曲米粥 中药神曲15克、粳米60克。先将神曲捣碎入锅煮药汁,用药汁煮粥,温服。神曲、粳米均为补中健胃佳品,为治疗婴幼儿秋季腹泻的食疗佳品。
羊肉羹 羊肉60克,胡萝卜100克,苹果、陈皮、高良姜各2克,葱白、细盐适量。先将苹果、陈皮、高良姜一同用沙袋包好,再将羊肉、胡萝卜一起入锅加水熬成汁后,滤取汁,入葱白、盐,加面粉做羹。分次食之。
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小儿腹泻莫乱服抗生素!
发生腹泻，要先查明原因，乱服抗生素并不是问题的解决之道，而且，有时甚至会因此加重病情。
引起腹泻的病因很多饮食不洁是其中之一，但还有其他许多原因。如奶量过多或过少，添加辅食太多或太急，气候变化。病毒感染等。有时腹泻也是其他疾病的一个并发症状，呼吸道感染，川崎病等。有的孩子对食物(如牛奶)、药物过敏而引起腹泻。所以，许多原因都可以导致腹泻的发生。
一旦发生了腹泻，家长不要随便给孩子服抗生素，因为有些腹泻是不必用抗生素或是禁用抗生素的，所以要知道什么原因使孩子腹泻，若是喂养问题，则改变喂养方法;若是过敏因素所致，则避免接触过敏的物质;如孩子长时间腹泻或是每次腹泻量很大，应尽快到医院诊治。
目前正值夏秋之季，治疗小儿腹泻用16个字概括即是预防脱水纠正脱水，继续饮食、合理用药。
年轻家长应学会给孩子门服补液，以纠正和预防脱水，采用口服补液的方法，可最大限度地减少静脉输液，减轻孩子的痛苦。应当明确的是，口服补液只是限于尚未脱水或轻、中度脱水的小儿，对于重度脱水的小儿还是应静脉输液。
在家里可以自制口服补液，下面介绍2种补液的制法。
1、米汤+盐：5毫升米汤+1牙膏盖盐(5克)。
2、糖盐水：5毫升水+25克糖+1牙膏盖盐(5克)即可，每小时口服2～4毫升。
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