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摘要:抗生素不抗秋季腹泻,对于秋季腹泻这种病毒性腹泻,要勤洗手,降低感染几率。脱水严重一定要看医生。国庆长假,医院急诊室什么样的病号最多呢?根据中山一院、中山二院的接诊情况来看,儿童病号明显增多,这些小病号们多是感..对于秋季腹泻这种病毒性腹泻,要勤洗手,降低感染几率。脱水严重一定要看医生。国庆长假,医院急诊室什么样的病号最多呢?根据中山一院、中山二院的接诊情况来看,儿童病号明显增多,这些小病号们多是感冒、发烧和腹泻。的确,越来越凉爽的秋季正是小儿秋季腹泻的多发季节。该病的病原体是轮状病毒,在临床上有三大特征,即感冒、呕吐、腹泻。既然把这种腹泻冠以"秋季腹泻"的名字,不仅因为其季节性特征,在秋季容易高发,更重要的是,它不同与其他季节的普通腹泻,从病因,到症状,到治疗都不相同。关于疾病6个月~2岁最高危广东省妇幼保健院儿科主任医师王淑珍指出,秋季腹泻,多发于秋冬季节(南方地区是每年的10月到次年的1月),这种腹泻由轮状病毒感染引起,有传染性。6个月至2岁间的婴幼儿是最主要的易感人群。秋季腹泻是一种传染病,可以通过消化道和呼吸道感染而致病。成人一旦接触到轮状病毒,又在不卫生的情况下给宝宝喂东西吃,病毒就会进入宝宝体内。另外,宝宝接触患病的孩子,或空气中有病毒,也会被传染。抗生素不抗病毒孩子患上秋季腹泻后,王淑珍建议家长要仔细观察病情,勿乱用药。抗生素的作用是杀灭细菌。对这种由病毒引起的秋季腹泻是不起作用的,相反还可能造成小儿肠道正常菌群失调,加重腹泻症状。关于治疗宝宝只有腹泻,没有呕吐如果排泄物中水的分量不大,孩子手脚不软,精神尚可,家长可在家给孩子喝温糖盐水或米汤,或是到药店买些口服补液让孩子喝,以补充水分。如果排泄物中水的分量大,尿量明显减少,就要马上到医院就诊,防止脱水宝宝腹泻,还伴有呕吐、发热量好体温,及时到医院就诊。若有大便可采样带往医院检查,以明确病因、对症下药,并在医院静脉注射补液。不食生冷,但用不着禁食不少家长有这样的认识误区,认为孩子腹泻后什么都不能吃。事实上,禁食和挑食更不利于宝宝体力的恢复。王淑珍认为,腹泻后不要吃生冷的食物和难消化的食物,但是不能禁吃主食。相反,按医嘱服药或静脉注射补液后,家长要注意为孩子补充营养。6个月至1岁的孩子,平时多以牛奶或母乳、米糊等粘稠食物为主食,腹泻后完全可以按照正常饮食。总之,腹泻期间要鼓励进食,给宝宝吃营养丰富、容易消化的食物,一直要坚持到腹泻停止后2周。宝宝腹泻期间,也可以暂时停止吃一部分辅食,如肉、蛋等,等腹泻减轻再开始食用。关于预防眼下正是秋季腹泻肆虐的时候,王淑珍给家长下列建议预防秋季腹泻:不要带宝宝到人多的公共场所去,避免接触患腹泻的孩子。宝宝使用的玩具,能够触摸到的家具,都要勤用清水冲洗。喂宝宝吃奶或吃饭前,一定要洗干净手。预防感冒,感冒会导致宝宝抵抗力下降,容易被轮状病毒侵袭。
秋季腹泻不要滥用抗生素
秋季腹泻不要滥用抗生素,这是因为小儿秋季腹泻80%以上为病毒所致,或者由于饮食不当引起。
用抗菌药物治疗不但无效,反而会杀死肠道中的正常菌群,引起菌群紊乱,加重腹泻。
腹泻患儿不应绝刘禁食,应多补充水分,特别是营养丰富的流质或半流质饮食。只要孩子能吃,精神好,给予适当的饮食,孩子即使腹泻次数多―些,也会逐渐好起来的。
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秋季感冒腹泻无需服抗生素
医生临床发现,很多家长对腹泻患儿存在着不能及时就医和盲目禁食的治疗护理误区,这些都能导致患儿脱水,严重的会危及生命。
随着天气逐渐转凉,本市各医院儿科门急诊量开始上升,儿童医院、总医院、医大二院都出现了腹泻和感冒患者较多的情况,专家提醒市民,秋季腹泻、感冒以病毒感染为主,大都无需服用抗生素,儿童和体弱者应及时到医院在医生指导下用药。
医大二院儿科刘长山主任介绍说,最近呼吸道患儿比较多,这与气候逐渐转凉、病毒生长活跃和孩子们开学进行集体生活病毒容易传播有关。
多数病毒引发的上呼吸道感染主要症状是鼻塞、流涕、打喷嚏、轻中度发热,可有轻度的食欲下降,此时家长不必急于到医院就诊,可以让患儿在家休息,多喝水,并服用缓解症状的非处方药药物,一般患儿体温达到38.5℃时可服用退热药,一旦孩子咳嗽除非影响睡眠可不使用镇咳药,以免影响痰液咳出,延长疾病康复期或掩盖病情。
服药期间如果出现以下情况应及时到医院就诊,三天内症状没有缓解,短期有恶化迹象,发生三天以上高热或剧烈咳嗽。既往感冒后期的咳嗽,可能会持续一段时间,如果影响到学习和生活,需要到医院就诊。
目前,本市儿童医院的秋季腹泻患儿比上月增加了20%左右。据市儿童医院消化科专家介绍,每年9月至12月是秋季腹泻发病高峰,以6个月至5岁儿童最多见。正确的治疗方法应是增加液体摄入,预防纠正脱水、继续饮食、尽早就医合理用药。80%以上的秋季腹泻由轮状病毒引起。早期症状是呕吐、发热在38℃至39℃之间,继而出现腹泻。秋季腹泻患儿不能禁食,应及时补充营养预防脱水。目前提倡的家庭口服补液法预防腹泻脱水,有效率达96%以上。
新报记者徐杨
摄影新报记者赵建伟
(本文来源:每日新报)
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