药补,还是食补
有一个时期,韩国家长给孩子补充维生素流行。一位韩国营养学会教授通过长期调查发现,家长只需要给孩子多吃有营养的食品,维生素摄入就提高了两到五倍,通过给孩子补充微量元素来补充营养的,维生素摄入反而不如食补。这一调查的公布,使得韩国医生、消费者对如何补充维生素的意识有了很大提高,基本做到不缺不补,即便一定要补也是推崇食补。韩国人对于维生素补充意识趋于理性化,这是我国消费者值得借鉴的。
据介绍,维生素按用途可分为治疗用维生素和营养补充用维生素两大类。治疗用维生素按缺乏症进行选择,按需治疗,缺什么补什么,如治疗夜盲症可补充维生素A;脚气病可补充维生素B1等。而营养补充用维生素主要应用于饮食不平衡的人群,现在市场上的维生素类药品、保健品、食品更多的是此类维生素。一些商家把眼光投向营养补充用维生素产品,通过广告宣传把消费者领入一个补充维生素的误区,认为这些维生素片、胶囊可以补充人体所需,而专家指出:想通过维生素片来达到人体所需维生素的“黄金量”是很难的。
维生素是维持人体代谢和健康所必需的营养要素,一般不能在人体内合成,主要是从膳食中获取。因此专家提醒人们,可以根据膳食宝塔,注意日常生活的饮食营养均衡,纠正偏食、挑食习惯,每日保证足够量的蔬菜、水果、肉、蛋等营养物质,这样全面均衡饮食可以不必额外补充维生素。杜主任介绍说,每人每天要吃350~500克的米、面、杂粮等多种谷物,以提供B族维生素;每天应吃蔬菜400~500克,水果100~200克,以提供维生素C、维生素A和胡萝卜素;每天应吃150~200克鱼、虾、肉、蛋类,以提供维生素A和B族维生素;每天应饮鲜奶250~500克,吃豆类及豆制品50~100克,以提供维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素D、维生素E等;每天食用不超过25克的植物油,可提供维生素E。杜主任还强调,蔬菜和水果不能完全相互替代,一般来说红、绿、黄色较深的蔬菜和深黄色水果含维生素比较丰富。另外,对于一些工作节奏快,长时间使用电脑,加班熬夜,工作压力大,精神长时间高度紧张的年轻白领来说,补充维生素也要以膳食摄入为主,营养剂补充为辅为原则,选择一些维生素含量较高的食物作为零食。
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维生素的食物禁忌
维生素A:服用维生素A时需忌酒。维生素A的主要功能是将视黄醇转化为视黄醛,而乙醇在代谢过程中会抑制视黄醛的生成,严重影响视循环和男性精子的生成功能。
维生素AD:服用维生素AD时忌粥。粥又称米汤,含脂肪氧化酶,能溶解和破坏脂溶性维生素,导致维生素AD和维生素D流失。
维生素B1:蛤蜊和鱼类中含有一种能破坏维生素B1的硫胺类物质,因此服用维生素B1时应忌食鱼类和蛤蜊。
维生素B2:高纤维类食物可增加肠蠕动,并加快肠内容物通过的速度,从而降低维生素B2的吸收率;高脂肪膳食会提高维生素B2的需要量,从而加重维生素B2的缺乏。因此,服用维生素B2时应忌食高脂肪食物和高纤维类食物。
维生素B6:食物中的硼元素与人体内的消化液相遇后,若再与维生素B6结合,就会形成络合物,从而影响维生素B6的吸收和利用。因此,服用维生素B6时应忌食含硼食物。一般含硼丰富的食物有黄瓜、胡萝卜、茄子等。
孕期维生素食补胜过药补
随着人们健康意识的提升,女性怀孕后对生活方式、营养补充都格外重视。平日里常常见到不少准妈妈每天把维生素片当成例行的“营养补充剂”。但是,很多准妈妈并不知道,维生素过量也会产生危害甚至中毒。
孕期补充维生素应遵循怎样的原则,额外吃维生素片有无必要?记者采访了卫生部北京医院妇产科主任王少为。
孕早期
药补维生素有必要
维生素和矿物质是仅存于动植物体内的有机营养物质,它们对于机体的正常功能起着至关重要的作用。但是并非所有的维生素都有额外补充的必要。
维生素是维系动物生命活动的一类基本营养物质,种类丰富,为人所熟知的包括维生素A族、B族、C族、D族、E族和叶酸等。维生素对胎儿发育有重要意义,比如叶酸缺乏会造成胎儿神经管畸形;维生素D缺乏会影响钙的吸收,导致胎儿佝偻病、骨发育不良;维生素A缺乏则可能造成胎儿先天视神经发育不良、夜盲症等;维生素E缺乏可能造成胚胎发育不良甚至早期流产等。
王少为介绍,妊娠期内,孕妇母体代谢改变、加上胎儿生长以及卵黄囊和胎盘对某些维生素的吸收增加,使得妊娠期女性对维生素的需求加大。但并不意味着所有怀孕女性都会出现维生素缺乏。“食物中含有丰富的维生素,只要保证营养均衡,保证食物种类丰富,身体所需维生素含量是能够满足的,多样化且平衡组合的日常饮食是维生素供给的首选。”
对于在孕早期的女性,医生往往建议服用复合维生素加以补充。受早孕反应影响,孕早期女性容易吃不下饭,食欲减退,从食物中摄取的维生素相对少,吸收差,有潜在维生素缺乏的风险。所以孕早期服用维生素片是必要的,孕妇应听从医生医嘱。
维生素超标
也有危害
据介绍,临床上常见的维生素失调一般分为三种:一种或几种维生素不足导致的维生素缺乏;一种或多种维生素耗尽引起的维生素缺乏症;某种维生素使用剂量过多并因此中毒的维生素过多症。可见维生素也并非多多益善,通常只有在维生素缺乏的情况下才有必要补充药源性维生素。
美国食品与药物管理局将妊娠期用药分为五级(A、B、C、D、X级),A类药物绝对安全,孕妇可放心使用;B和C类也是产科常用药,表示有理论或动物实验发现对胚胎存在损害但在人体使用尚未发现;D类药风险较大,医生一般不用,X是孕期绝对禁止的药物。在维生素中,只有叶酸、维生素B族、C族属于绝对安全的A类药,其他都分属于不同类别。比如,维生素A属于B/D类药物,用得合理属于B类,不合理也有可能有损害。
王少为说,目前人们往往夸大了维生素的功能,忽视了过量的危害,目前唯一具备询证医学证据表明孕期必须补充的维生素只有叶酸。维生素并非越多越好,以维生素A为例,如果连续20天补充维生素A超过6000个单位人体就会中毒,轻者胎儿出现唇腭裂、脑积水、神经系统损害;重者可能造成大血管异位、严重心脏病等。孕妇在孕期补充维生素时一定要慎重。
食补与药补
防止叠加过量
既然维生素补充可能存在过量的风险,在临床上该如何判断维生素是否过量?目前,产检过程尚没有常规手段查体内维生素含量,但孕妇可从维生素来源判断,防止摄入过量。
一般维生素来源有三大块。第一来自植物,即主食、水果、蔬菜等;第二来自动物,肉、蛋、鱼、动物内脏;第三是药物来源即口服维生素。植物来源维生素摄入后,不直接被人体吸收,而是先储备起来,等人体需要时再发挥作用。胡萝卜中富含大量 维生素A原,即β胡萝卜素,在需要时可在机体内转化成维生素A(视黄醇),但人们不会因为吃胡萝卜而中毒,所以对孕妇来说,提倡多吃水果、蔬菜,既能补充维生素利于吸收,还不用担心过量。
动物和药物来源的维生素被人体摄入后会直接发挥生物学效应,被人体吸收。比如孕期维生素A每天摄入极量为6000个单位,而150克猪肝所含有的维生素A就已经多于6000,如果孕妇再吃维生素片,维生素A的摄入势必要超标。
总之,孕期补充维生素的原则是尽量从食物中摄取,只有孕妇因某些情况造成食物吸收差、维生素缺乏时医生才应考虑用药补充。服用维生素片时要注意食物与药物中维生素的累加效应,防止过量。本报记者田叶
孕期维生素食补胜过药补
随着人们健康意识的提升,女性怀孕后对生活方式、营养补充都格外重视。平日里常常见到不少准妈妈每天把维生素片当成例行的“营养补充剂”。但是,很多准妈妈并不知道,维生素过量也会产生危害甚至中毒。
孕期补充维生素应遵循怎样的原则,额外吃维生素片有无必要?记者采访了卫生部北京医院妇产科主任王少为。
孕早期
药补维生素有必要
维生素和矿物质是仅存于动植物体内的有机营养物质,它们对于机体的正常功能起着至关重要的作用。但是并非所有的维生素都有额外补充的必要。
维生素是维系动物生命活动的一类基本营养物质,种类丰富,为人所熟知的包括维生素A族、B族、C族、D族、E族和叶酸等。维生素对胎儿发育有重要意义,比如叶酸缺乏会造成胎儿神经管畸形;维生素D缺乏会影响钙的吸收,导致胎儿佝偻病、骨发育不良;维生素A缺乏则可能造成胎儿先天视神经发育不良、夜盲症等;维生素E缺乏可能造成胚胎发育不良甚至早期流产等。
王少为介绍,妊娠期内,孕妇母体代谢改变、加上胎儿生长以及卵黄囊和胎盘对某些维生素的吸收增加,使得妊娠期女性对维生素的需求加大。但并不意味着所有怀孕女性都会出现维生素缺乏。“食物中含有丰富的维生素,只要保证营养均衡,保证食物种类丰富,身体所需维生素含量是能够满足的,多样化且平衡组合的日常饮食是维生素供给的首选。”
对于在孕早期的女性,医生往往建议服用复合维生素加以补充。受早孕反应影响,孕早期女性容易吃不下饭,食欲减退,从食物中摄取的维生素相对少,吸收差,有潜在维生素缺乏的风险。所以孕早期服用维生素片是必要的,孕妇应听从医生医嘱。
维生素超标
也有危害
据介绍,临床上常见的维生素失调一般分为三种:一种或几种维生素不足导致的维生素缺乏;一种或多种维生素耗尽引起的维生素缺乏症;某种维生素使用剂量过多并因此中毒的维生素过多症。可见维生素也并非多多益善,通常只有在维生素缺乏的情况下才有必要补充药源性维生素。
美国食品与药物管理局将妊娠期用药分为五级(A、B、C、D、X级),A类药物绝对安全,孕妇可放心使用;B和C类也是产科常用药,表示有理论或动物实验发现对胚胎存在损害但在人体使用尚未发现;D类药风险较大,医生一般不用,X是孕期绝对禁止的药物。在维生素中,只有叶酸、维生素B族、C族属于绝对安全的A类药,其他都分属于不同类别。比如,维生素A属于B/D类药物,用得合理属于B类,不合理也有可能有损害。
王少为说,目前人们往往夸大了维生素的功能,忽视了过量的危害,目前唯一具备询证医学证据表明孕期必须补充的维生素只有叶酸。维生素并非越多越好,以维生素A为例,如果连续20天补充维生素A超过6000个单位人体就会中毒,轻者胎儿出现唇腭裂、脑积水、神经系统损害;重者可能造成大血管异位、严重心脏病等。孕妇在孕期补充维生素时一定要慎重。
食补与药补
防止叠加过量
既然维生素补充可能存在过量的风险,在临床上该如何判断维生素是否过量?目前,产检过程尚没有常规手段查体内维生素含量,但孕妇可从维生素来源判断,防止摄入过量。
一般维生素来源有三大块。第一来自植物,即主食、水果、蔬菜等;第二来自动物,肉、蛋、鱼、动物内脏;第三是药物来源即口服维生素。植物来源维生素摄入后,不直接被人体吸收,而是先储备起来,等人体需要时再发挥作用。胡萝卜中富含大量 维生素A原,即β胡萝卜素,在需要时可在机体内转化成维生素A(视黄醇),但人们不会因为吃胡萝卜而中毒,所以对孕妇来说,提倡多吃水果、蔬菜,既能补充维生素利于吸收,还不用担心过量。
动物和药物来源的维生素被人体摄入后会直接发挥生物学效应,被人体吸收。比如孕期维生素A每天摄入极量为6000个单位,而150克猪肝所含有的维生素A就已经多于6000,如果孕妇再吃维生素片,维生素A的摄入势必要超标。
总之,孕期补充维生素的原则是尽量从食物中摄取,只有孕妇因某些情况造成食物吸收差、维生素缺乏时医生才应考虑用药补充。服用维生素片时要注意食物与药物中维生素的累加效应,防止过量。本报记者田叶
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