开展广泛的健康教育对预防儿童高铅血症和铅中毒十分重要。通过面对面的宣传与指导、知识讲座、发放宣传资料等，传播铅对儿童毒性作用的相关科学知识，改变人们的知识、态度和行为，预防和减少铅对儿童的危害。
(一)知识介绍
医务人员应向群众讲解儿童铅中毒的原因、铅对儿童健康的危害、血铅高了怎么办等问题，使群众了解儿童铅中毒的一般知识。
(二)行为指导
儿童的不良卫生习惯和不当行为可使铅进入体内。通过对家长和儿童的指导，切断铅自环境进入儿童体内的通道。
1、教育儿童养成勤洗手的好习惯，特别是饭前洗手十分重要。环境中的铅尘可在儿童玩耍时沾污双手，很容易随进食或通过习惯性的手-口动作进入体内，长久如此会造成铅负荷的增高。
2、注意儿童个人卫生，勤剪指甲。指甲缝是特别容易藏匿铅尘的部位。
3、经常清洗儿童的玩具和用品。
4、经常用干净的湿抹布清洁儿童能触及部位的灰尘。儿童食品及餐具应加罩防尘。
5、不要带儿童到铅作业工厂附近散步、玩耍。
6、直接从事铅作业的家庭成员下班前必须更换工作服和洗澡。不应将工作服和儿童衣服一起洗涤。不应在铅作业场所(或工间)为孩子哺乳。
7、以煤作为燃料的家庭应多开窗通风。孕妇和儿童尽量避免被动吸烟。
8、选购儿童餐具应避免彩色图案和伪劣产品。应避免儿童食用皮蛋和老式爆米花机所爆食品等含铅较高的食品。
9、不能用长时间滞留在管道中的自来水为儿童调制奶粉或烹饪。
(三)营养干预
儿童患营养不良，特别是体内缺乏钙、铁、锌等元素，可使铅的吸收率提高和易感性增强。因此，在日常生活中应确保儿童膳食平衡及各种营养素的供给，教育儿童养成良好的饮食习惯。
1、儿童应定时进食，避免食用过分油腻的食品。因为空腹和食品过分油腻会增加肠道内铅的吸收。
2、儿童应经常食用含钙充足的乳制品和豆制品;含铁、锌丰富的动物肝脏、血、肉类、蛋类、海产品;富含维生素C的新鲜蔬菜、水果等。
(四)筛查与监测
儿童铅中毒的发展是一个缓慢的过程，早期并无典型的临床表现。通过筛查早期发现高铅血症儿童，及时进行干预，以降低铅对儿童机体的毒性作用。同时通过筛查资料分析，以评价环境铅污染状况，进行定期监测。
近年来，我国儿童血铅水平总体上呈下降趋势，大多数城乡儿童血铅水平等于或高于200mg/L的比例很低，因此无需进行儿童铅中毒普遍筛查。但对于存在或怀疑有工业性铅污染地区，可考虑进行儿童铅中毒的筛查。
对生活或居住在高危地区的6岁以下儿童及其他高危人群应进行定期监测：
1、居住在冶炼厂、蓄电池厂和其他铅作业工厂附近的;
2、父母或同住者从事铅作业劳动的;
3、同胞或伙伴已被明确诊断为儿童铅中毒的。
怎样判断和预防儿童铅中毒
目前，陕西省凤翔县部分儿童血铅含量严重超标事件备受关注，1016名14岁以下儿童接受权威检测后，发现851人血铅超标，其中174名中、重度铅中毒儿童需要住院进行排铅治疗。陕西省卫生厅厅长18日表示，陕西省卫生部门将进一步完善医疗方案，全力做好医疗救治工作，确保凤翔县铅中毒儿童早日康复。铅是怎么进入孩子身体的？对孩子的身体有什么样的危害？怎样判断和预防铅中毒呢？
血铅超标≠铅中毒
8月18日，三门峡灵宝的赵女士领着7岁的儿子到郑州市儿童医院看病。“孩子多动，小动作特别多，注意力不集中，学习困难，成绩不好，让人头疼死了。”赵女士说，当地医生说是多动症，建议她领着孩子到郑州看病。
“马上要上二年级了，治不好可咋办？”赵女士很担心孩子的成绩上不去。赵女士的孩子多动是多动症还是其他原因造成的？在做过血铅检查后，医生发现孩子体内铅超标，血铅浓度超过100微克每升，原来孩子多动是血铅超标造成的。
“前几年，铅超标或铅中毒的儿童比较多，这几年很少了，铅中毒的尤其少。”郑州市儿童医院儿保科副主任医师朱晓华介绍，“目前国家比较注重环保，工厂污染有所控制，而且家具和装修多采用环保材料，有车族使用无铅汽油，家庭使用清洁燃料等，儿童出现铅超标的就少了。”
朱晓华说，铅是具有神经毒性的一种重金属，铅中毒可造成儿童发育方面的损害，但是家长也不必谈铅色变，更不能擅自买排铅药物给孩子使用。因为血铅含量在100微克每升以下，属相对安全；血铅含量在100至199微克每升，属高铅血症；血铅含量在200至249微克每升，属轻度铅中毒；血铅含量在250至449微克每升，属中度铅中毒；血铅含量达到450微克每升以上，属重度铅中毒。
约90%的铅是“吃”进去的
据报道，铅中毒事件的发生要追溯到今年3月份，凤翔县长青镇马道口村的一名6岁女童老喊肚子疼、表现烦躁，被家长带往凤翔县医院检查后，结果是“铅中毒性胃炎”。之后，不少村民也带着学龄前儿童前往宝鸡市妇幼保健医院、宝鸡市中心医院、宝鸡市人民医院进行体检，结果发现，所有儿童体内铅含量均超过标准。
事件发生后，迅速引发各方关注。当地环保部门公布了这一事件中污染源的调查监测结果，认为“陕西东岭冶炼有限公司是造成这次儿童血铅超标的主要成因，也不排除还有其他方面的因素”。
铅是如何进入孩子体内的？
“主要通过呼吸道和消化道进入孩子体内。”朱晓华说，“孩子铅超标或中毒，大多是吃了不该吃的东西。”体内含铅量比较低，没有特别明显的症状。铅中毒会出现腹痛、腹泻、呕吐、大便呈黑色；头痛、头晕、失眠，甚至烦躁、昏迷；心悸、面色苍白、贫血；血管痉挛，肝肾损害。
对孩子来说，85%~90%的铅是从消化道摄入体内的，而呼吸道吸入的铅只占10%~15%。因此，预防铅中毒的关键就在于防止儿童“铅从口入”，切断铅进入体内的途径。
学龄期儿童要多注意
“家有幼儿园、小学低年级孩子的家长要留点心，因为相比较而言，这是铅超标和铅中毒的高危人群。”朱晓华说，“保持平衡的膳食、良好的营养状态，可以减少铅的吸收，是预防铅中毒的重要措施。”如果孩子有上课注意力不集中、多动、脾气性格改变、不长个儿、瘦小等表现，家长可以带孩子进行血铅检查。
在生活中，要注意培养儿童勤洗手、认真洗手的好习惯， 别注意在进食前洗手；给孩子勤剪指甲，指甲缝是特别容易藏匿铅尘的部位；纠正年长儿童吸吮手指，啃咬指甲、铅笔、玩具、钥匙、金属拉链和其他异物的不良习惯；经常清洗儿童玩具和其他一些有可能被小儿放到口中的物品；不要带小孩到车流量大的马路和铅作业工厂附近散步、玩耍。
少食含铅较高的食物，如普通皮蛋、爆米花等；儿童用的餐具切勿从街边地摊上购买价廉质次的陶瓷产品。儿童应定时进食，不挑食，不偏食，保证饮食中含有足够量的钙、铁和锌。如果这些元素缺乏，铅的吸收就会增加。
直接从事铅作业劳动的工人在下班前必须按规定洗澡、更衣后才能回家。避免儿童被动吸烟，因为香烟中含铅量较高，被动吸烟是血铅水平升高的危险因素之一。
预防儿童铅中毒！
首先要特别强调环境治理。如改变铅矿开采、冶炼、加工的工艺，减少排出的粉尘、污水、提倡使用无铅汽油、降低汽车尾气的危害;在家庭中慎重使用油漆、蓄电池等含铅量大的产品;加强对日用品的检测等。玩具、学习用具和学习用品中所含的可溶性铅对人体的吸收率较高，最高达76%。国内一些食品中铅含量也过高，如爆米花、皮蛋等，应该对儿童及家长进行必要的宣传教育，让儿童尽量少吃这些食品，同时改进传统的加工工艺以降低铅含量。
其次，尽快建立一个完善的普查机制。从孕妇胎儿血到幼儿出生、成长的各个时期，建立档案，定期普查，跟踪调查，掌握血铅的确切流行率，一旦幼儿血铅超过标准，及时加以干涉，做到早防早治。在美国，绝大多数州立有相应的法律，强制规定6岁以下的儿童每年必须接受一次血铅筛查，加上医疗、科研部门的配合，80年代的10年中，美国儿童的铅中毒的流行率自85%降到5.5%。这证明，只要全社会共同努力，儿童铅中毒是完全可以预防的。大部分家长在孩子成长的过程中，都买过这样那样的“补品”，而事实上，要保证孩子健康成长，最重要的是消除影响智力的因素。
第三，幼儿的父母应该认识到预防儿童铅危害的意义，尽量减少孩子铅的暴露。例如，避免孩子在公路两旁(公路两旁的土壤灰尘中含有大量的铅)玩耍，养成饭前洗手的习惯，注意纠正孩子不良的手口行为。保持幼儿经常活动范围的清洁卫生，并避免使用含铅高的食品、玩具、文具。清洗手和脸，以免回家和孩子亲热时使其接触过多的铅。此外，有研究证明，补充钙、锌、铁、硒可以降低儿童肠道对铅的吸收。家长注意利用钙、锌、铁、硒等微量元素对铅的抑制作用，加大这些微量元素的补充，以抵御铅的危害。但并不意味着补充了以上微量元素就可以不要上述的预防措施了，而是要多种措施齐头并举。
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