智力障碍要早发现早干预

  有时候,会由于各种因素造成孩子智力发展落后。教育界把中度以上者,称为可教育和可训练型。父母如果能够及早发现孩子的智力问题,采取相应的措施进行培智训练,是可以在一定程度上弥补智障的。怎样及早发现儿童智力差距呢?

  1)感官灵敏度差,感受能力不足。不能区别深红、浅红、桃红颜色;不能区分猫叫、狗叫;分不清2厘米和4厘米哪个线段长。

  2)感知量不足。例如去动物园参观,孩子似乎没看见什么,有时只能简单说出大象、老虎几种大动物,描述起来也非常简单乏味。

  3)感知速度缓慢。弱智儿童感知的特点是他们只能慢慢地、一个一个事物地进行感知。你可以把一些画有儿童所熟悉的图片如桌子、铅笔、狗等,给儿童看,要他们说出卡片上的选择体名称。正常的孩子应该能迅速说出物体名称,而弱智的孩子需要的时间会比较长。

  4)语言障碍。弱智儿童的生长发育史都有言语发育迟的特点,会有口齿不清,言语类型简单,重复言语的表现,尤其连说两字困难,如说汽车,往往重复说“车车”。

  5)语言表达比理解能力更差,他们往往能听懂父母的话,但难以用语言表达自己的需求。

  6)活动能力障碍。容易兴奋和激动,好动不停,动作无节制、不协调,做精细的动作困难;注意力不集中或集中的时间很短,对什么也没有特别的兴趣;在智力活动中匆忙行事,顾东不顾西,易产生附带联想,不能完成任务。

  还提醒父母,不要轻易给孩子戴上弱智的帽子。一次结果只能作为该儿童智力水平的参考,并不是绝对不变的。对智力差的孩子,老师父母不宜“逼”他学习,更不要流露出对孩子的歧视和同情,可通过“药物+刺激训练”等方法来改变智力状况

早产儿智力需要早干预

目前我国约有残疾儿童817万多,其中智力低下者539万,脑性瘫痪者31万,并且每年平均递增4.6万例。在脑瘫患儿当中,约1/4为早产儿和极低出生体重儿。那么,如何预防早产儿和极低出生体重儿的智力低下呢?黑龙江省大庆市龙南医院的经验和体会是:正确测定发育商,抓住早产儿出生后头两年大脑发育最快、可塑性最强、代偿能力最好的有利时期,对早产儿实施全面干预,特别是教会家长具体干预手段,帮助孩子矫正缺陷。

儿科主任李云兰认为,过去“脑瘫是不治之症”的观念现在已站不住脚了。如果早诊断、早治疗,绝大多数患儿可以被治愈或恢复正常。李云兰所在的儿科,2001年3月至2002年8月共收治早产儿42例。对这些孱弱的小生命,除给予常规的抗炎、纠酸及对症治疗外,于生后第3天做头颅CT、脑电图检查,同时给予促进脑细胞代谢的药物。

新生儿期于修正胎龄40周之后,采用多达20项内容的行为神经评估指标对其测定,根据评分确认是否有轻、重度异常,并对每个个体进行视觉、听觉、触觉刺激。规定婴幼儿期每月来医院随访一次,并用Gesell(中国标准化)测试法进行发育商DQ值测定,若DQ值小于或等于85分即视为异常,应及时干预治疗,尽快纠正异常姿势,抑制异常模式的固定。他们就此制定了早期干预计划,包括运动、认知、语言、交往能力等。在家长的积极配合下,他们对已发现的18例异常儿进行了早期干预治疗,结果患儿1岁时全部恢复正常。

及早发现异常的关键是:必须掌握小儿神经正常发育基础,结合姿势反射等特殊检查,正确评价婴儿神经发育的过程。若想达到最佳的治疗效果,一定要把正确的干预方法认真教给家长,让他们与医生相互配合,共同促进患儿智力发育及运动发育。经全国窒息新生儿早期干预协作组研究证实:对窒息、脑损伤患儿开始早期干预,确能有铲地预防其智力低下,并使其智力赶上正常发育水平。

儿童孤独症要早发现早干预

儿童孤独症的发病率逐年递增,那么孤独症的症状有哪些?了解了这些孤独症早期的表现,如果父母能够细心观察做到早期发现并寻求专业帮助,那么对孩子的康复是很有利的。

儿童孤独症要早发现早干预

近年来,孤独症引起了专家、学者的广泛关注,每年的4月2日还被定为世界孤独症日。天津市妇女儿童保健中心心理门诊专家梁颖说,儿童孤独症的发病率逐年递增,调查结果显示,我国0-6岁精神残疾儿童占0-6岁儿童总数的1.10%。,其中孤独症导致的精神残疾儿童占到36.9%,位居儿童精神残疾的首位。

孤独症儿童有一个很好听的名字——“星星的孩子”,他们就像天上的星星一样活在自己的世界里。人们这样描述孤独症儿童:他们不聋,却对声响充耳不闻;他们不盲,却对周围人与物视而不见;他们不哑,却不知该如何开口说话。有人说,他们是天才,因为爱因斯坦、凡·高、牛顿等很多出类拔萃的天才生前都有怪异的行为,用现代的医学方法去判断,他们很可能患有孤独症。也有人说,他们是异类,只生活在自己的空间里,像个外星人,天外来客。

儿童孤独症的症状

■社会交往障碍:不同程度地缺乏与人交往的兴趣,也缺乏正常的交往方式和技巧。具体表现如下:

1.婴儿期:回避目光接触,对他人的呼唤及逗弄缺少兴趣和反应,缺少社交性微笑,不观察和模仿他人的简单动作。

2.幼儿期:仍然回避目光接触,叫之不应,对家长不常产生依恋,对陌生人缺少应有的恐惧,缺乏与同龄儿童交往和玩耍的兴趣,不会对他人的身体不适或不愉快表示安慰和关心,常常不会玩想象性和角色扮演性游戏。

3.学龄期:常常自娱自乐,独来独往,我行我素,不理解也很难学会和遵循一般的社会规则。

■交流障碍:在言语交流和非言语交流方面均存在障碍,其中以言语交流障碍最为突出。

■兴趣狭窄和刻板重复的行为方式:儿童孤独症患儿倾向于使用僵化刻板、墨守成规的方式应付日常生活。具体表现如下:

1.兴趣范围狭窄:兴趣较少,感兴趣的事物常与众不同,迷恋于看电视广告、天气预报、旋转物品、排列物品或听某段音乐、某种单调重复的声音等。

2.行为方式刻板重复:常坚持用同一种方式做事,反复用同一种方式玩玩具,反复画一幅画或写几个字,坚持把物品放在固定位置,拒绝换其他衣服或只吃少数几种食物等。

3.对非生命物体的特殊依恋:对人或动物通常缺乏兴趣,但对一些非生命物品可能产生强烈依恋,如瓶、盒、绳等都有可能让他爱不释手,随时携带。

4.刻板重复的怪异行为:如重复蹦跳、拍手、将手放在眼前扑动和凝视、用脚尖走路、反复闻物品或摸光滑的表面等。

早发现早干预

孤独症有一些早期的表现,如果家长能够细心观察做到早期发现并寻求专业帮助,那么对孩子的康复是很有利的。

其早期预警指标包括:

对于6个月以上的婴幼儿,以下特征可以作为早期发现的警示指标:

(1)6个月后不能被逗乐(表现出大声笑),眼睛很少注视人。

(2)10个月左右对叫自己名字没反应,而听力正常。

(3)12个月对于言语指令没有反应,没有咿呀学语,没有动作手势语言;不能进行目光跟随;对于动作模仿不感兴趣。

(4)16个月不说任何词汇,对语言反应少,不理睬别人说话。

(5)18个月不能用手指指物或用眼睛追随他人手指指向,没有显示和参照与给予行为。

(6)24个月没有自发的双词短语(不是爸爸、妈妈等叠字)。< /p>

(7)任何年龄阶段出现语言功能倒退或社交技能倒退。

儿童孤独症作为严重危害儿童社会功能和智力发育的精神疾病,给家庭和社会带来了沉重的负担,它没有特效的治疗药物,只能通过早期、长程、科学、系统的康复训练使其回归到正常的发育轨道,那么早期干预的前提和基础就是早期筛查、早期诊断。天津市妇女儿童保健中心以三级儿童保健网络为依托,将于今年与澳大利亚的专家合作开展孤独症儿童的早期筛查工作,对12至24个月的幼儿进行群体筛查,以期在早期发现有孤独症高危倾向的儿童,开展家长指导、早期诊断、早期干预、追踪随访相结合的综合措施,最大限度地帮助孤独症患儿及家庭实现有效康复。

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