新生儿病理性黄疸应重在预防，如孕期防止弓形体、风疹病毒感染，尤其是在孕早期防止病毒感染；出生后防止败血症的发生；新生儿出生时接种乙肝疫苗等。家长平时要密切观察孩子的黄疸变化，一旦发现有病理性黄疸迹象，应及时送医院诊治。老刘的儿媳生了个孙子，全家人沉浸在喜悦中，孰料第三天孩子皮肤泛黄，连眼珠子也有点黄，急忙抱到县医院去看。医生说：莫不是感染了肝炎吧？更把一家人吓坏了，赶紧送成都找专家。诊断结果表明，孩子得的是新生儿生理性黄疸，指数略高，在医院做了两天蓝光照射，黄疸就退了。妇幼保健院儿科罗红裔副主任医师说，黄疸是新生儿时期最常见的症状，大约有60%的孩子会不同程度地出现这一症状，家长遇到这种情况不要惊慌，可根据黄疸出现的时间、程度、发展速度作一个初步判断，生理性黄疸不必过于担心，如果黄疸程度严重、发展速度快，则有可能是病理性黄疸，应及时送医院诊治。引起新生儿黄疸的原因有以下几种：生理性黄疸：是新生儿时期特有的一种现象，由于胎儿在宫内低氧环境下，血液中的红细胞生成过多，且这类红细胞多不成熟，易被破坏，胎儿出生后，造成胆红素生成过多，约为成人的两倍；另一方面，由于新生儿肝脏功能不成熟，使胆红素代谢受限制，造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。诊断：足月儿的生理性黄疸在出生后第2-3天出现，皮肤呈浅黄色，巩膜（白眼珠）以蓝为主微带黄色，尿稍黄但不染尿布，第4-5天最黄，2-3周消退，检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加。早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高，持续时间也较久，大约要满月才能消退。应对：生理性黄疸属于正常生理现象，孩子没有什么不适，一般情况下，不需治疗。母乳性黄疸：因吃母乳而发生，是一种特殊类型的病理性黄疸。由于母乳中含有孕二醇激素，可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力，使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄，浓度增加，出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。诊断：孩子吃母乳，其黄疸程度超过正常生理性黄疸。如停止哺乳48小时，黄疸明显下降，若再次哺乳，黄疸又上升。应对：出现母乳性黄疸，一般不会影响小儿的健康，也无发烧和食欲不好的症状。如及时停止喂母奶，黄疸大约在2-4天内减弱，6-10天内全部消失。出现母乳性黄疸也不必惊慌，停母乳时可用牛奶暂时替代，待黄疸好转后继续用母乳喂养。溶血性黄疸：最常见原因是ABO溶血，它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的，以母亲血型为O、胎儿血型为A或B最多见，且造成的黄疸较重；其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB；母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见，且造成的黄疸较轻。据报道，新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11。9％。诊断：溶血性黄疸的特点是出生后24小时内出现，且逐渐加重。治疗：如果是ABO血型引起的轻微症状，只要采用光照疗法即可。严重者早期可进行换血治疗。感染性黄疸：因病毒感染或细菌感染等原因，使肝细胞功能受损害而发生。病毒感染多为宫内感染，以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见，其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等，较为少见。诊断：细菌感染以败血症黄疸最多见，特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸。若母亲坚持产前保健、检查，孩子出现感染性黄疸的很少。感染性黄疸需送医院治疗。阻塞性黄疸：多由先天性胆道畸形引起的，以先天性胆道闭锁较为常见。诊断：其黄疸特点是出生后1-2周或3-4周 出现黄疸，逐渐加深，同时大便颜色逐渐变为浅黄色，甚至呈白陶土色，这种黄疸一般B超检查即可确诊，需到医院治疗。罗红裔医生强调，不论何种原因，病理性黄疸严重时均可引起“核黄疸”，除了造成神经系统损害外，严重的还可能引起死亡。因此，新生儿病理性黄疸应重在预防，如孕期防止弓形体、风疹病毒感染，尤其是在孕早期防止病毒感染；出生后防止败血症的发生；新生儿出生时接种乙肝疫苗等。家长平时要密切观察孩子的黄疸变化，一旦发现有病理性黄疸迹象，应及时送医院诊治。
引起新生儿黄疸的几种原因
老刘的儿媳生了个孙子，全家人沉浸在喜悦中，孰料第三天孩子皮肤泛黄，连眼珠子也有点黄，急忙抱到县医院去看。医生说：莫不是感染了肝炎吧？更把一家人吓坏了，赶紧送成都找专家。诊断结果表明，孩子得的是新生儿生理性黄疸，指数略高，在医院做了两天蓝光照射，黄疸就退了。妇幼保健院儿科罗红裔副主任医师说，黄疸是新生儿时期最常见的症状，大约有60%的孩子会不同程度地出现这一症状，家长遇到这种情况不要惊慌，可根据黄疸出现的时间、程度、发展速度作一个初步判断，生理性黄疸不必过于担心，如果黄疸程度严重、发展速度快，则有可能是病理性黄疸，应及时送医院诊治。
引起新生儿黄疸的原因有以下几种：
生理性黄疸：是新生儿时期特有的一种现象，由于胎儿在宫内低氧环境下，血液中的红细胞生成过多，且这类红细胞多不成熟，易被破坏，胎儿出生后，造成胆红素生成过多，约为成人的两倍；另一方面，由于新生儿肝脏功能不成熟，使胆红素代谢受限制，造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。
诊断：足月儿的生理性黄疸在出生后第2-3天出现，皮肤呈浅黄色，巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色，尿稍黄但不染尿布，第4-5天最黄，2-3周消退，检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加。早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高，持续时间也较久，大约要满月才能消退。
应对：生理性黄疸属于正常生理现象，孩子没有什么不适，一般情况下，不需治疗。
母乳性黄疸：因吃母乳而发生，是一种特殊类型的病理性黄疸。由于母乳中含有孕二醇激素，可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力，使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄，浓度增加，出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。
诊断：孩子吃母乳，其黄疸程度超过正常生理性黄疸。如停止哺乳48小时，黄疸明显下降，若再次哺乳，黄疸又上升。
应对：出现母乳性黄疸，一般不会影响小儿的健康，也无发烧和食欲不好的症状。如及时停止喂母奶，黄疸大约在2-4天内减弱，6-10天内全部消失。出现母乳性黄疸也不必惊慌，停母乳时可用牛奶暂时替代，待黄疸好转后继续用母乳喂养。
溶血性黄疸：最常见原因是ABO溶血，它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的，以母亲血型为O、胎儿血型为A或B最多见，且造成的黄疸较重；其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB；母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见，且造成的黄疸较轻。据报道，新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11。9%。
诊断：溶血性黄疸的特点是出生后24小时内出现，且逐渐加重。
治疗：如果是ABO血型引起的轻微症状，只要采用光照疗法即可。严重者早期可进行换血治疗。
感染性黄疸：因病毒感染或细菌感染等原因，使肝细胞功能受损害而发生。病毒感染多为宫内感染，以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见，其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等，较为少见。
诊断：细菌感染以败血症黄疸最多见，特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸。若母亲坚持产前保健、检查，孩子出现感染性黄疸的很少。感染性黄疸需送医院治疗。
阻塞性黄疸：多由先天性胆道畸形引起的，以先天性胆道闭锁较为常见。
诊断：其黄疸特点是出生后1-2周或3-4周出现黄疸，逐渐加深，同时大便颜色逐渐变为浅黄色，甚至呈白陶土色，这种黄疸一般B超检查即可确诊，需到医院治疗。
罗红裔医生强调，不论何种原因，病理性黄疸严重时均 可引起“核黄疸”，除了造成神经系统损害外，严重的还可能引起死亡。因此，新生儿病理性黄疸应重在预防，如孕期防止弓形体、风疹病毒感染，尤其是在孕早期防止病毒感染；出生后防止败血症的发生；新生儿出生时接种乙肝疫苗等。家长平时要密切观察孩子的黄疸变化，一旦发现有病理性黄疸迹象，应及时送医院诊治。
引起新生儿黄疸的五大原因
【妈妈网特稿】宝宝的降临为整个家庭增添了欢乐和幸福，看着宝宝可爱的模样人见人爱，可是没有过几天，这种幸福感渐渐被惊恐取代了，小宝宝的皮肤和眼睛开始渐渐变黄了，胃口也开始变差了。其实这是新生儿宝宝的常见病——黄疸，一般都是正常的生理反应，父母也不必过分担心，但是如果长时间不消退，父母最好是要带宝宝去就医。
不少刚出生的宝宝都会出现或轻或重的黄疸，表现为皮肤发黄，甚至眼白也变黄，这难免让新手爸妈焦虑不安。新生儿科医生表示，新生儿黄疸是胆红素代谢异常所致的一种症状，大多数黄疸可在5-7天消退，但如果新生儿黄疸的颜色格外黄，或者持续时间长，就应该及时就医。
宝宝的生理性黄疸
原因之一：生理性黄疸
新生儿出生后，身体不需要那么多的红细胞，过剩的红细胞破坏后产生的大量胆红素，使新生儿眼睛巩膜、皮肤、黏膜和其他组织染成黄色。
广东省妇幼保健院新生儿科主任聂川说，50%-60%的足月儿和80%的早产儿会出现生理性黄疸。足月儿在出生后2-3天出现黄疸，5-7天可以消退，一般不超过两周;而早产儿多于生后3-5天出现黄疸，7-9天可以消退，最长可延长到3-4周。一般而言，生理性黄疸无需特殊处理，多带宝宝到户外晒晒太阳，能有效帮助退黄，但不要让宝宝直接在猛烈的太阳下照射，以免强烈的紫外线伤害宝宝稚嫩的皮肤。
原因之二：母乳性黄疸
如果你的宝宝是母乳喂养的，在出生头几天若是母乳量不够，也可能造成新生儿黄疸。因为宝宝没有得到足够的水分，就无法通过大便清除体内过多的胆红素。
母乳性黄疸一般出现在生后3-4天，但除黄疸外，宝宝其他方面是正常的。聂川说，如果宝宝出现这种情况，通过改善哺乳技巧、增加哺乳次数，或者添加配方奶等方法，让宝宝摄入足够的乳汁，这种生理性黄疸多半会消退。目前普遍建议，在宝宝出生后的头几天，每天至少要哺乳8-12次。
宝宝的母乳性黄疸
原因之三：母婴血型不合
母婴血型不合而导致的宝宝黄疸多数出现在出生后2-3天，常见的是ABO溶血，即母亲是O型血，宝宝是A型或B型血，宝宝除了黄疸外，还可能有贫血和肝脾肿大的特征。一旦被确诊为是新生儿溶血，一定要尽快采用蓝光照射治疗，绝不可拖延。否则，黄疸进行性加重可能引起胆红素脑病，如不及时治疗，宝宝可能很快会死亡，即便幸存，也会有不同程度的后遗症，因而家长应该引起高度的重视。
原因之四：药物性黄疸
磺胺等一些具有氧化作用的药物，可导致病理性黄疸。有报道称，母亲在孕期使用过非那根、安定等药物，会导致新生儿出生后黄疸加重。因此，母亲在怀孕期间用药一定要谨慎，所有药物的使用，都要咨询过专业医师，切不可擅自用药。
疾病引起的黄疸
原因之五：新生儿胆道闭锁
胆道闭锁是婴儿期比较常见的一种严重的肝脏疾病，以肝内和肝外胆管进行性炎症和纤维性梗阻为特征，从而导致胆汁淤积及进行性的肝纤维化。一般在出生后两周出现黄疸，并逐渐加重，同时伴有肝脏肿大。还有一个很明显的特征，就是宝宝大便性状的改变———颜色逐渐变浅，甚至会变成白色的便便。
另外，新生儿肝病、新生儿产伤和G6PD酶缺乏、红细胞形态异常等，都有可能会导致新生儿黄疸。所以说，引起宝宝黄疸的原因多而复杂，家长不容忽视，一旦发现自己的宝宝出现了黄疸，应及时送往医院请专科医师诊治，以免延误治疗的最佳时机。
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