“如果拔牙我们就放弃治疗！”最近，福建医科大学附属口腔医院里，要求进行正畸矫治咨询的孩子们特别多，很多家长都担心孩子的牙被拔掉。
医生钟萍萍说，正畸矫治并非都要拔牙。
正畸患者治疗中需不需要拔牙是根据患者的自身条件而定，一般要看孩子的面型、牙列的异常程度、骨骼的异常程度三方面来确定。如果孩子的面型前突，出现嘴唇放松状态闭合不良，牙齿向前倾斜，外翘，开唇露齿状态，就一定要拔掉坏牙。具体拔牙的数量和牙位，医生会根据具体情况进行调整，一般情况坚持对称拔牙以及先拔坏牙的原则。
有些患者的情况，不是单靠观察就可以判定是否拔牙，这样的患者，医生通常会采取较为保守的治疗原则，先采用不拔牙的方案进行矫治，根据牙列的改善程度及患者的满意度，再考虑是否进行拔牙矫治。
所以，正畸科医生并不是绝对主张拔牙的，如果可以采取不拔牙进行矫治并获得满意的效果，还是尽量选择不拔牙的矫治计划。
但是，如果一些应该拔牙却没有果断选择先拔牙后进行矫治的患者，由于勉强保留该拔的牙齿，会带来一些不稳定的效果，在治疗中经常容易出现反弹，治疗效果不满意，常常又得再花时间、花钱进行第二次矫治。
该拔的牙还是建议拔除，并选择正规的正畸专科医生，遵从医生通过科学测量计算设计出的正畸治疗计划，彻底进行矫治，才能获得稳定的效果。
孩子的小虎牙需要拔除吗?
人口腔的两侧虎牙承担着承重、撕咬和力量传导作用，随意拔除或增加牙齿致龋可能以及影响脸部丰满度。
孩子长了虎牙，本来非常可爱,可偏偏虎牙挤出正常位置且往外翘，一张口，两道“獠牙”刀锋般赫然在目，有碍观瞻。为此，不少家长带着孩子上医院，要求拔掉。中山大学附属口腔医院正畸科副主任蔡斌强调,两侧虎牙承担着人一辈子口腔里的承重、撕咬和力量传导作用，随意拔除可能导致食物残留缝隙以及影响脸部丰满度，所以宁可选择麻烦的正畸手术也不应贪图省事盲目拔除。
“每个人都会长虎牙，它又叫犬齿。无论乳牙还是恒牙阶段，它都会一直存在。”蔡斌介绍，这是哺乳类动物典型特征之一。它是指在哺乳类或与哺乳类相似的动物上下颚门齿及臼齿之间尖锐的牙齿。“长得像圆锥一样，肉食性动物的犬齿非常发达，而草食性动物有的就没有这种牙齿。主要用途为撕裂食物。临床上的学名叫做‘尖牙’。”由于虎牙抗病能力非常强硬，而且不容易龋坏，所以被誉为是牙齿中的“老寿星”。
但由于各种原因，不少孩子的虎牙并非与其他牙齿正常排列、和平共处，而是被挤占到差点露出嘴唇，十分“有碍观瞻”。为此，专家临床发现，不少家长带着小虎牙“情不自禁”喜欢露在外面的孩子找上门来，开门见山便要求拔除。“他们往往认为，虎牙不重要，而且既然已经被两旁牙齿挤占到无法容身，就算拔掉后牙齿缝隙也不大，尤其听说正畸矫正需要费很长时间，他们更是坚定了拔牙的想法。”蔡斌告诉记者，孩子的牙齿在由乳牙换恒牙阶段时，虎牙的换牙时间一般都比其他牙齿晚，如果乳尖牙因外伤等原因过早脱落，它空出来的位置就可能被先萌出的“邻居”们挤占掉。而等恒尖牙姗姗来迟时，发现“鸠占鹊巢”，只好尴尬地被挤出牙列外，一张嘴就显眼地露了出来。为此，不少家长都希望能借助医疗手段处理掉“碍眼”的虎牙。
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