导读： 维生素AD不要与鱼肝油混淆 中国宝宝的维生素AD缺乏与预防
维生素AD不要与鱼肝油混淆
戴耀华教授指出，鱼肝油和维生素AD是两码事，孩子家长应区别对待。鱼肝油大多属于食品范畴，而维生素AD滴剂则属于药品，这两者的配方及生产标准不同。药品制剂中维生素D的含量是400-800单位，维生素A的含量是1500-2000单位，严格按照《中华人民共和国药典》规定的维生素AD3：1的比例配制。而鱼肝油虽然含有维生素AD，但含量偏低，且配比为10：1，因没有严格的产品标准，通常无法精确计算其维生素AD的具体含量，导致无法确定鱼肝油是否可以起到预防疾病的作用。另外，鱼肝油的口味会比较腥，对于孩子来说，口味的依从性也非常重要。医生更推荐孩子服用维生素AD药品，无论是剂量还是安全性，都要优于鱼肝油。
中国宝宝的维生素AD缺乏与预防
在我国，维生素AD主要用来预防和治疗维生素AD缺乏性疾病。据营养学调查数据显示，在南方地区，患有维生素D缺乏性佝偻病的孩子占20%左右，北方地区则达到了30%-40%。另外，基于对我国40个县的调查表明，在农村地区，20%的孩子都缺少维生素A。戴耀华专家指出，了解孩子体内是否缺乏维生素A，不一定要测血液里维生素A的含量，一些流行病学的资料表明，如果你所在的社区有孩子得夜盲症，那么，这个地方的孩子们可能基本上都缺维生素A，都需要来预防。另外，没有典型临床表现的亚临床维生素A缺乏（也称为边缘性缺乏）比例更高，这类孩子往往表现为抵抗力下降，易患呼吸道、消化道感染。
按照卫生部和儿科的规定。孩子出生后15天就需要开始补充维生素AD，一直持续服用到2岁。因为2岁以下的孩子容易得佝偻病，而维生素D主要是用来预防佝偻病，维生素A则对预防夜盲症、提高免疫功能等方面起到显著的作用。
家长们都知道维生素D跟我们体内的钙磷代谢有关，它可以促进孩子对钙质的吸收，如果孩子缺少维生素D，患有维生素D缺乏性佝偻病的几率会大大增加。孩子出生15天后开始给他每天服用400-800单位的维生素D，可有效预防维生素D缺乏性佝偻病。维生素A的作用也很多，首先，缺少维生素A的孩子容易患有夜盲症。并且，如果孩子得了麻疹并且缺少维生素A，那么在三天之内，孩子可能会患角膜溃疡穿孔，眼睛有失明的危险。另外，维生素A对预防病毒感染也非常好，很多发展中国家用补充维生素A来降低儿童疾病的发病率和死亡率。
最后，戴耀华专家提醒各位家长，维生素AD对于孩子来说极其重要，家长应该在医生的指导下按照规定每天常规补充，不要自己随意选择。并且，家长们应该按照保健的程序，听从医生的指导，正确服用维生素AD。
(编辑：晶晶)
专家解读：请科学地给孩子补充维生素AD
0-3岁的婴幼儿由于饮食较单一、户外活动少、生长发育快，加之现在的雾霾等污染加重，这个阶段更容易出现维生素AD摄入不足问题，是维生素AD缺乏的高发阶段，而且母乳中维生素D的含量非常低，不足以满足宝宝健康生长发育的需要，对于年幼的宝宝来说，鱼肝油是必需服用的。
而在选择维生素AD是，首先要看含量，维生素AD的比例为3：1最佳，维生素A的含量在1500-2000国际单位，维生素D的含量在400-800国际单位，是最适合宝宝的预防剂量。
由于传统鱼肝油存在着一些弊端，随着先进制药工业的发展，已逐渐被维生素AD滴剂（胶囊型）所取代，但鱼肝油的这个叫法一直被沿用至今。目前，鱼肝油市场鱼龙混杂，在某种程度上误导消费者，建议妈妈们在购买时一定要选择标有国药准字，有“OTC”药品标记的产品。另外，最好选择不透明的经过遮光处理的维生素AD制剂，以避免紫外线照射后维生素AD氧化失效，从而确保效果。对妈妈来说，走出补充维生素AD的误区，选择带有国药准字号的维生素AD滴剂，科学补充维生素AD，才是正确的做法。专家：沈文
专家简介：北京中医药大学；中国农业大学食品营养专业研究生；中医世家。毕业于北京中医药大学；中国农业大学食品营养专业研究生；中医世家。曾师从中国名医祝谌予鲍友麟及李乾构教授学习，取得劳动部颁发的公共营养师高级培训师的资格证书；已取得劳动部颁发的高级公共营养师的资格证书；中式高级烹调师（国家）；现任中国药膳研究会理事、中国药膳研究会专业制作委员会副秘书长。
专家解读孕产妇奶粉与维生素同吃的危害性
孕产妇奶粉不是孕妇唯一的营养来源。乳糖耐受的孕妈妈对奶粉避而远之，但是孕期营养如此重要，特别在头三月的胎儿脑部发育的重要时期，既然并不是所有的孕妈咪都适合喝孕产妇奶粉，那么孕妈咪们该如何补充自身以及胎儿所需要的营养呢?
专家告诉孕期妈妈，乳糖不耐受的孕妇喝下牛奶或奶粉后会腹胀，可改喝酸奶。不能喝奶粉和牛奶的准妈妈们也不必担心，通过合理膳食完全能获得胎儿生长发育所需的所有营养素。优质蛋白质可以从禽、肉、蛋以及水产品、豆制品中获得，维生素、矿物质则可以从新鲜的蔬菜和水果中获取。通过蔬菜水果获取维生素A(ß-胡萝卜素在体内可以转换成维生素A)，还能避免维生素A补充过量。经常吃鱼，特别是常吃海鱼就可以获得充足的DHA。绿叶蔬菜和动物肝脏中富含叶酸，应当多吃含叶酸丰富的食物。每天吃的食物中叶酸的含量约为200~400微克，但不是所有的叶酸都能被利用，食物烹调不当损失量会非常大，因而准妈妈在怀孕前和怀孕中可以适量补充多一些叶酸。
营养误区：“一人吃两个人的饭”
由于传统观念“一人吃两个人的饭”的作用，许多孕妇每天大吃大喝，营养不均衡、不合理，体重超标。临床表明肥胖孕妇发生孕期并发症的几率比普通孕妇高出一倍。。其实孕前就可以通过日常饮食习惯调整好身体状态为孕育一个小生命做好准备，孕前准备阶段最好在3-6个月，有条件的可以做一次孕前检查，并在孕前三个月开始补充叶酸。孕早期孕妈妈所需热能和营养素与孕前基本相同无需额外补充，但怀孕前和怀孕早期可以加大新鲜水果、蔬菜、杂粮的摄入量，孕前准备有利于降低早孕反应。
另外，王博士指出，孕妇或准备怀孕的女性尽量吃得杂一点，这样摄取的营养成分会更加丰富，优生功效更明显。在孕中、晚期需加大优质蛋白质(肉、禽、奶及水产品)摄入量，尤其应增加海鱼的摄入量，每天食用一些坚果(核桃、开心果、花生、瓜子、榛子等)，坚果所含的油脂多是不饱和脂肪酸。坚果类食物中还含有15～20%的优质蛋白质和十几种重要的氨基酸，这些氨基酸都是构成脑神经细胞的主要成分，同时还含有对大脑神经细胞有益的维生素、矿物质。
孕产妇奶粉口味不难喝，根本在于孕妈妈的荷尔蒙
针对许多孕妈妈反映，不能按时饮用孕妈妈奶粉的主要原因是其口味问题，孕妇在怀孕期间，一方面需要通过进食更多是营养食品，另一方面又不可避免地发生孕吐反应，即使在孕后期，孕妇的进食也有一定的影响，针对这个问题，王博士提出，普遍孕妇都觉得孕妈妈奶粉难喝，根本原因不是奶粉本身的口味，而是由于妇女怀孕后体内多种荷尔蒙改变，味觉与嗅觉也会改变，这甚至会导致某些妇女怀孕后特別嗜吃某些食物。研究发现饮食均衡的妇女，因常进食不同种类与味道的食物，在怀孕期特別嗜吃某类食物的机会较低。孕妇或准备怀孕的女性尽量吃得杂些，摄取的营养成分会更加丰富，优生功效更明显。孕妈妈可以根据自己孕期口味选择适合自己口味的奶粉。根据自身情况选奶粉最营养
除了营养进食外，产品的选购也是孕妈妈们最关注的问题，目前市面上孕产妇奶粉以及孕产妇保健品的品种繁多，孕妈咪们该怎么样去挑选适合自己的孕产妇奶粉和保健品呢?
市面上孕妇奶粉品牌众多，所含成分也各不相同。专家提醒39健康网准妈妈们不要盲目选择孕妇奶粉，应该看清楚每种品牌所含有的成分，了解清楚奶粉的特点。孕妈妈可以先做一个营养 分析,了解一下自己的营养状况，根据自己实际的营养状况正确选择适合自己的营养品(包括孕妈妈奶粉)。
孕产妇奶粉与维生素同吃会死胎?
最近网络上有一个传闻，如果孕妇在吃孕妈妈奶粉的时候同时服用维生素，会导致维生素过量摄入引起胎儿的病变，这样的说法有根据吗?会有这样的可能吗?
根据此网络传言，专家认为孕妇在吃孕妇奶粉的同时服用维生素，是可能会导致某种营养素摄入过量。任何营养素的摄入都是需要适度，营养素的缺乏与营养素的过量摄入都会导致不良后果。例如孕期过量补充钙，会导致胎盘过早老化，胎儿的其他组织还未发育成熟，而颅骨过早闭合导致早产。胎盘过早老化甚至会引起发育不良，智能低下。孕妇在吃孕妇奶粉的同时服用维生素，再加上其他食物中的钙有可能会导致钙摄入过多。某一种营养素的过多摄入也会抑制其它营养素的吸收和利用。如当过量摄入维生素B1时就会导致其它B族维生素缺乏。孕妇孕期要根据胎儿发育的情况，合理适量地补充营养物质，药补不如食补，孕妇在正常饮食之外再进补时，必须讲究科学。
作为营养学科的专家，专家还特别为广大孕妈咪们提供了七大孕期膳食建议：
1、孕期不用增加太多的能量摄入，尤其是孕早期可以与孕前饮食量保持一致，但需要保证足够的维生素、矿物质以及优质蛋白质的摄入量，孕早期可以不用增加体重，而孕中晚期体重也不宜增加过高，整个孕期的体重增加25斤左右最合适，这已经包括了孕妇的体脂储备(以备喂奶)。如果怀孕前膳食已经足够均衡，怀孕时不必增加过多摄入。简单说多摄入半碗米饭，一个鸡蛋就能满足额外能量增加的需求。
2、孕期不要盲目补钙，另外怀孕期间容易出现贫血，轻度贫血可以多吃含铁高的木耳(孕中晚期可以吃)、大枣一类的食物，没有严重贫血不必补充铁剂，可以通过摄入含铁量高的食物改善孕期贫血
3、不要吃太多的水果尤其是含糖量高的水果，孕妇在怀孕7个月后尽量以一些可以生吃的蔬菜替代水果，以降低孕期糖尿病的风险
4、孕中期开始很多孕妇的牙龈开始出血，坚持每天吃1-2个生西红柿就可以避免这种现象。
5、孕期由于分泌大量的黄体酮，使子宫平滑肌松弛，同时也使大肠蠕动减弱，另外子宫不断增大，压迫大肠造成血液循环不良，减弱了排便的功能，使得孕期容易便秘，尤其是孕晚期最为严重。孕妇应多吃点粗粮，新鲜叶类蔬菜、水果，尽量保证每天的饮水量，适当运动都有助于缓解孕期便秘。
6、如果是孕早期尽量避免吃如下一些食品,如木耳、海带、螃蟹、杏仁、薏仁以及山楂及其制品，这些东西有时可能会导致流产，曾经就有网友因为在孕早期吃果丹皮而导致流产。
7、孕期妈妈的情绪会影响孩子，整个尽量保持愉快的心情。
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