辛苦备孕如愿怀上宝宝的夫妇最难过的是莫过于胎儿发育不正常或者胎儿停止发育，造成胚胎停育的原因是什么？怎样可以避免胚胎停育?出现胚胎停育后会形成习惯性流产吗?本文为你一一解答。
这是我人生中最重要的第一次，结局却是无尽的伤心。
今年6月，我如愿以偿，成功怀孕。孕前我积极“备战”，不但提前3个月服用叶酸和维生素E，老公更是戒烟、戒酒、戒可乐，不敢有一丝马虎。可是，孕44天时，不好的兆头出现了，我的阴道流出少许咖啡色分泌物。我当天就去医院照了B超，结果说胚胎偏小一周，医生给开了保胎药，并要我两周后复查。那段日子，我是掰着手指度过的，终于熬到孕58天，再照B超，胚胎几乎没长，没有胚芽和胎心。最终诊断是：胚胎停育。
这无异于晴天霹雳，震得我所有的思维都停止了，接着，无数个疑问涌上心头。
首先是B超。什么时候可见到卵黄囊、胚芽和胎心?然后，除了阴道流血，胚胎停育还有何表现?早期有迹象可寻吗?再有，胚胎停育是什么原因造成的?如何能够避免?接下来，流产后应作哪些检查?老公也要检查吗?最让人担心的是，我以后会形成习惯性流产吗?电视剧里很多女主角，不就是一次自然流产后，第二次怀孕很容易就又流产了吗?如果我再次怀孕，自然流产的风险有多大?
流产后，最想知道的几个问题
胚胎宫内停止发育，简称胚胎停育或胎停，是自然流产的表现，主要依靠B超检查进行判断。
Q：B超主要检查什么，何时能见到卵黄囊、胚芽和胎心?
A：早孕期，B超的主要检查内容包括：①孕囊位置，以鉴别宫内早孕和宫外孕;②孕囊大小，判断孕囊与孕周是否相符;③有无卵黄囊、胚芽和胎心，评价胚胎发育情况;④子宫和卵巢状况，及时发现子宫肌瘤和卵巢囊肿等异常。
一般说，孕35天可检测到孕囊和卵黄囊，胚芽在孕40~50天形成，胎心在孕50~60天出现。若平时月经延迟，则可能排卵滞后，那么卵黄囊、胚芽和胎心出现的时间也会相应延后。以月经周期28天为标准，一般在月经的第14天排卵，如月经周期是35天，则在月经20天左右排卵。
Q：除了阴道流血，胚胎停育早期还有何迹象可寻?
A：如果发生胚胎停育，孕母的一切妊娠反应都会逐步消失。首先是不再有恶心、呕吐等早孕反应，乳房发胀的感觉也会随之减弱。然后阴道会有出血，常为暗红色血性白带。最后还可能出现下腹疼痛，排出胚胎。上述表现因人而异，有的甚至一点迹象都没有，就直接出现腹痛，然后流产。12
造成习惯性流产的4大主因
一、子宫解剖结构异常占习惯性流产因素的1%
当子宫解剖检查结果异常时，医师会做子宫镜检查，检查子宫内膜是否长了息肉，或有双子宫、单角子宫、子宫中隔等因素而导致容易流产。
另外还可利用子宫输卵管造影，确认是否已经长了一些肌瘤形成压迫。
此外也可检测出有无纵隔等子宫腔(胎儿住的房子)形态异常。
治疗：对有习惯性流产的女性来说，子宫构造可能存在先天或后天异常。
先天因素：可因不同的异常情形进行子宫整形手术，轻微畸形可不予治疗。
后天因素：常见的有子宫肌瘤、子宫颈机能不全与子宫腔粘黏等。
子宫肌瘤：可进行摘除手术。
子宫颈机能不全：患者常会出现无预警的流产、早产，应该在妊娠14周~16周，做子宫颈环扎手术和进行安胎治疗。
子宫腔粘黏：最常见的是因曾经做过多次人工流产等宫腔手术，李卓主任指出，此时可利用子宫镜去除粘连，并给予雌激素治疗。
二、遗传因素占习惯性流产因素的6%
一般来说，导致习惯性流产的遗传因素是指基因异常，起因在于夫妻可能带有异常基因，平时只是携带者时不会表现，但是怀孕后，精卵结合，异常基因的存在可能导致胚胎异常而致流产。
治疗异常基因无法根除，但是精卵结合仍有机会为正常基因，可尝试怀孕，妊娠大月份后再行基因诊断。李卓主任表示，想为人父母者，如有习惯性流产，就应了解双方是否带有异常基因。
三、内分泌异常占习惯性流产因素的1%
内分泌异常时，可以做子宫内膜切片检查以确诊。如确诊，孕后可补充定量的黄体素以维持胚胎的稳定性。李卓主任比喻，子宫内膜如果太薄，就好像当我们播种时泥土太少，便不可能种植成功。换句话说，当内膜太薄时，着床只要不稳定，胚胎就容易流掉，这也是黄体素不足会影响胚胎着床的重要原因。
治疗黄体功能不全李卓主任表示，如有黄体功能不全，黄体激素生成不足，可致胚胎流产，及时补充激素后可起到保胎作用。
其他内分泌异常孕妇有甲状腺机能亢进或不足、没有控制好的糖尿病、泌乳激素太高，都有可能导致习惯性流产。李卓主任建议，应当等原发疾病进行治疗后再考虑妊娠。如果在怀孕初期有不正常的出血，就需要特别留意。
四、免疫系统异常占习惯性流产因素的78%
免疫系统异常在习惯性流产因素中占很高的比例，其分类有两种：一种是患者本身有自体免疫疾病；另一种是母体连续对胚胎产生排斥感(同种免疫流产)。
自体免疫疾病流产患者有红斑性狼疮、多发性内分泌系统异常等，流产率会增高。
同种免疫流产指对胚胎排斥所产生的习惯性流产。
治疗自体免疫不正常所造成的习惯性流产，可以使用低剂量的阿斯匹林或类固醇进行治疗。
类固醇可抑制自体免疫反应，不过，母体在怀孕之后，仍然需要服用，以免孕期免疫性疾病加重。
造成习惯性流产的常见原因
若妇女怀孕后，自然流产连续发生3次或3次以上者，现代医学定名为“习惯性流产”。习惯性流产所致女性不育，在很大程度上困扰着不育夫妇及其家庭。据统计，自然流产率约占妊娠总数的20%，其中约2%左右可发展为习惯性流产。
引起习惯性流产的因素很多，现概述如下：
①子宫因素。如子宫畸形、子宫内膜类固醇受体缺乏、子宫血液供应不佳、宫腔粘连与粘膜下子宫肌瘤以及宫颈内，口功能不全等均可导致习惯性流产。
②内分泌因素。由妊娠引起的激素变化对妊娠的维持起要作用。如果内分泌功能失调如原发性孕激素分泌不足，原发性绒毛膜促性腺激素分泌不足以及甲状腺、肾上腺皮质、胰腺等功能障碍，皆可影响卵巢及黄体形成而影响正常妊娠的维持，导致流产。
③遗传因素。胚胎的染色体异常（主要是数目异常，部分为结构异常）是自然流产的原因，而且还涉及到夫妇双方。
④免疫因素。以ABO型血型不合为例，ABO型血型不合胎儿溶血症发生率比Rh型血型不合明显为高。其表现以新生儿早期黄疸为主，亦有引起习惯性流产的。
⑤其他因素。如孕妇患有慢性肾功能不全、系统性红斑狼疮以及阴道、宫颈某种革兰氏阳性杆菌、真菌或巨噬细胞、病毒等感染等，亦可导致沆产。另外，慢性胎盘功能不全可引起晚期流产、死胎、死产和围产期死亡。
因此，对习惯性流产患者应详细了解病史、每次流产经过、夫妇双方的家族史、婚配关系及职业等，并仔细进行体格检查。同时测定肾功能、甲状腺功能及葡萄糖耐量试验。如有必要时，应在有条件的医院选择做以下特殊检查：
①染色体检查。对原因不明的习惯性流产患者，夫妇应同时进行染色体检查。
②宫腔镜、腹腔镜、子宫输卵管造影等检查，以明确病因。
③必要时，须进行宫颈机能不全的检查。
④夫妇双方血型检查。
⑤黄体功能检查。
⑥B超检查。
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