什么是水中分娩
水中分娩就是产妇在临产的时候,选择在水中分娩宝宝的生产方式。水中生产要求宝宝出生的时候,从胎儿露出头部一直到全身都离开母体的时候,全身都沉浸在水中。分娩之后,再立刻把宝宝抱出水中。
中国首例水中分娩案例
据记载,1803年的法国就有了水中分娩的案例。孕妇因为疲劳要进入浴盆中缓解一下,结果宝宝就降落在浴盆中了。上世纪60年代开始,水中分娩的实验开始逐步扩延开来,美国成立了世界上第一家水中分娩的中心,目前达到水中生产条件的医院接近200家。
2003年3月份,马楠在上海长宁区的妇婴保健院通过水中生产的方式,生下了健康的儿子,这是中国历史上水中分娩第一个成功案例。两年后,马楠又在同一家医院,通过水中分娩生下了女儿。
水中分娩的优点和缺点
优点:
相对于传统的分娩方式来说,选择在水中生产可以最大限度的减轻产妇产前的痛苦,并且缩短整个生产的时间,产妇坐在浴缸中,随着水的流动性,可以选择自己觉得最舒适的分娩位置,还能更明显的感受到胎儿出生的过程。水中分娩的产妇,有着独特的支撑自己的空间,能使自己的情绪更加轻松,并且最大的节省体力。
从生产给女性带来的身体伤害来说,水中生产的产妇可以减少药物的摄入,并最大限度的避免用于传统生产的治疗方式。尤其是件少了外因切开手术,减少外阴受到伤害。水中分娩的产妇,减少了剖腹产的概率,产妇在产后恢复的时间比较快。水中出生的胎儿,水中的环境跟子宫内非常相似,能有效的减轻重力对宝宝的刺激,让宝宝更快的适应新环境。相对于剖腹产的宝宝来说,经过产道挤压的宝宝不但免疫力好,而且更聪明。
缺点:
目前,国内实行水中分娩的方式还没有流行,主要是由于设备和费用的问题。水中分娩的时候需要使用专门的设备,这些设备在使用的时候,需要经过水质、消毒、无菌系统的管理等程序,所以相对于传统的分娩方式来说,价格较高。其次,选择在水中生产最致命的的缺点,就是容易造成产妇和胎儿被感染,生产时候的分泌物容易给胎儿带来危险。水中生产的时候,难以准确的测量胎心率和子宫收缩的程度,如果出现危险的时候难以做好预防措施。
哪些孕妇可以做水中分娩
水中分娩并不适合所有的孕产妇,有时候提前预约制定的水中分娩计划也会临时改变。除了孕产妇自己放弃水中分娩的想法,更重要的是产妇目前的条件不适合做水中分娩。那么,哪些产妇适合在水中生产呢?
1,怀孕足月,并达到38周的孕妇,并且是单胎,双胞胎的产妇不能水中生产。
2,胎儿头位,胎心率和脐带正常。如果胎儿出现胎位不正或者胎心率不正常等不利的条件时,不提倡水中分娩。
3,产妇不存在胎膜早破,羊水正常,早产的胎儿在水中出生会加大难度。
4,胎便正常,不存在染色的情况。
5,产前做好检查,不能存在任何感染性疾病。浴缸分娩并非经过高温消毒,存在感染性疾病非常冒险。
6,胎儿的体重最好是标准范围之内,一般巨大儿在实际操作的时候难度加大。
7,产妇最好是30岁以下,有足够的心理准备,并且骨盆比较大,扩张度良好。
8,产妇身体健康,不存在任何危险性疾病,如心脏病、高血 、梅毒、肝炎等。
如何选择做水中分娩的医院
目前,国内选择水中分娩的产妇还不是很多,除了没有足够的勇气之外,缺乏水中分娩的条件也是重要的原因。不管选择产床上分娩,还是在水中分娩,是准妈妈的自由。但无论选择哪一种生产方式,医生和助产医护都会帮助产妇客服心理障碍。
如果产妇决定选择水中分娩,首先要挑选一家比较合适的医院。医院里除了有必备的水中分娩的设备和有经验的医护人员之外,最重要的还要咨询这家医院经手过多少水中分娩的案例。一般来说,医院对选择水中分娩的产妇都会做详细的记录分析,以此来分析选择水中分娩的成功率。如果这家医院通过水中分娩出生的宝宝比例达到25%,可以算得上是比较有经验的水中分娩医院。
水中分娩常遇到哪些问题
1,水中分娩能减轻疼痛吗?
水中分娩是否能减轻生产时带来的疼痛,是因人而异的。产妇在水中的时候,会因为浮力的原因减轻产妇的重力作用,如此便可减轻产妇的痛感,相对来说会更舒适一些。但是,也有些产妇会觉的在水中生产的时候痛感更强烈。这是因为水流的力道能间接的刺激到子宫,促进子宫快速张开。选择水中分娩的准妈妈不用过于担心,水中分娩的痛感是根据每个人对疼痛的不同感觉来判断的,没有统一的标准。但是,温暖的水温可以让选择水中分娩的你,情绪得到完全的放松,从而减少对身体的过度紧张,让生产更好的完成。
2,分娩时出血使浴池中的水变色怎么办?
专家建议选择水中生产的准妈妈无需担心,因为每一个在水中分娩的产妇,在宝宝即将到来的时候,都把所有的注意力集中到要刚出生的宝宝身上,并在分娩的时候根据助产医生的口令,调整呼吸用力分娩,不会把注意力放在体内分泌物的产生上。况且,产妇在分娩的时候,为了避免感染,保持卫生,浴池的水是定时更换的,不会从开始分娩到结束只使用一缸水。但如果有晕血的产妇,最好不要采用这种生产方式。
3,准爸爸能参与水中分娩的过程吗?
准爸爸如果要参与水中分娩的过程,在产前要跟医生打好招呼,并做好助产的准备。在分娩的过程中,产妇最需要的是信念和鼓励。如果丈夫能在旁边给产妇加油,让产妇感受到爱和信念,能帮助产妇更好的进行分娩。准爸爸要参与分娩的过程,也听从医生的建议,并在产妇产前做好相关的工作。准爸爸参加水中分娩的过程,不建议进入和产妇一起进入浴缸,这样会分散产妇的精力。浴缸旁边有专供产妇使用的把手和帘子,方便分娩疼痛的时候使用。
4,宝宝出生在水中会有危险吗?
宝宝出生之前,产妇大多喜欢水温在34度左右的温水,以此来减轻阵痛。如果宝宝出来的时候,会把水温调到接近人体温度的37度,这样的水温会让宝宝更享受。很多妈妈担心,宝宝出生在水中会有危险,其实不然。胎儿在子宫中是通过胎盘和脐带来集聚养料的,整个身体徜徉在羊水中。所以,宝宝在刚出生的时候,浴缸中的水跟羊水环境类似,其肺叶也没有打开,所以不会出现呛水的危险。水中分娩的宝宝,没有直接跟大气接触,在出生的时候重力对脑细胞的影响比较小,会让宝宝更快的接受外界的环境。
5,水中分娩很容易感染吗?
采用水中分娩对卫生和消毒是有严格要求的,分娩过程中对浴池中的水更换的频率和要求也是有严格控制的。并且,选择用水中 娩的方式的产妇,必须在产前接受严格筛选,不存在任何感染性疾病是其中重要的一项。如果适合采用水中生产的产妇,一般不会出现感染的情况。若在分娩的时候出现感染的情况,医生会立即将产妇转移到产床上,进行紧急处理并继续分娩。
6,水中分娩难产怎么办?
水中分娩跟传统的产床生产一样,也会在顺产的过程中也会遭遇难产的问题,胎儿如果出现窒息或者过大出不来的时候,旁边的助产医生会采用紧急措施进行补助,继续分娩。通常情况下,水中分娩的产房内,除了有水中分娩的相应设备外,在旁边还准备了一张产床,陪护产妇生产的会有一位产科医生和儿科医生,两位助产士。四个医护人员对水中分娩进行全程陪护,如果出现难产,会在第一时间把产妇挪到多功能的产床上继续生产。
7,水中分娩后如何护理
产后的6-8周成为产褥期,就是常说的坐月子。月子期间是产后恢复的重要阶段,水中分娩的产妇跟传统分娩的产妇一样,都要做好保健工作。
1)保持充足的睡眠。产妇在生产的时候,消耗太多的体力,并要在产后不辞劳苦的照看新生儿,如果不能保证足够的睡眠来休息,容易造成肌肉松弛,加速衰老。产后可以做些轻微的活动,来帮助恢复。如果会阴撕裂严重的,最好卧床休息,避免产后过早的参与劳动。
2)卧床姿势要科学。分娩后的一个星期内,子宫内一些脱落的组织和血压混合在一起,在产褥期慢慢的通过阴道流出,即恶露。如果产后一直仰卧,不容易排出恶露,还会导致子宫往后坠,引发腰部疼痛等。建议产后采用侧卧位、俯卧位和平躺相交替的方式。
3)居住环境卫生通风
产妇要更讲究卫生,及时清理伤口和恶露,不要造成不必要的感染。同时,还要注意室内居住环境,保持通风清新,注意室内卫生。
时髦孕妈水中分娩的利弊你知多少?
一、什么是水中分娩
水中分娩,就是在水里生孩子。其定义是:新生儿娩出时完全浸没在水中。在此过程中新生儿的头部必须是完全浸没在水中直到身体全部在水下娩出,随后立即将新生儿抱出水面。这与“水中待产”是有明显的区别的。有些医院为了减轻产妇的分娩疼痛,让产妇在浴缸或按摩缸的温水中浸泡,至宫口基本开全时产妇再回到产床上完成分娩,这种方式称为“水中待产”。
水中分娩只是顺产的一种方式,给产妇多了一种自然分娩方式的选择。知识及科技水平的发达让生育方式多元化,让人类分娩趋于回归自然,尽量减少医疗干预,这已成为诸多孕妈的一种共识。不论是从医学的角度看,还是从新生儿的角度来说,水中分娩都有许多好处,这也是近年来水中分娩在北京、上海、南京等地越来越受青睐的原因。
二、水中分娩的发展
据现有资料记载,早在1803年法国就出生了第一个水中婴儿。当时是因为准妈妈感到精疲力竭而走进热水浴盆中,想放松一下,结果宝贝很快就降生在水里。上个世纪60年代,前苏联专家开始进行水中分娩的试验,早期的“水中分娩”多半都是在海水中诞生的,据不完全统计,迄今全世界已经有数百人在海水中顺利地生下了婴儿。
80年代后期,美国首家水中分娩中心成立,自此之后,估计美国有6000名以上婴儿在水中出生。2003年3月1日,上海一名教师顺利在水中产下一名健康的婴儿,成为中国首例水中分娩的妇女。据不完全统计,到目前为止,内地已有上百名婴儿通过水中分娩出生,有条件进行水中分娩的医院也从1995年的10家发展到最近的150家。
尽管“水中分娩”很诱人,但却不是所有医院都能开展的,因为这种生产方式也存在着风险。专家表示,由于水中分娩对设备技术要求比较高,对孕妇和婴儿有一定的感染风险,因此,水中分娩对产房的设计和配置要求很高。一般独立产房里除了分娩浴缸和恒温水之外,还有供休息的沙发、可电动调节的多姿势产床和抢救箱等。另外,分娩浴缸的水是恒温的,水温保持在35℃-38℃,让待产的孕妇觉得温暖舒适,外面的水必须经过处理后才能放进这个浴缸里。
三、水中分娩利大于弊
1、水中分娩便于产妇放松。
温水可使产妇身心镇静,可使产妇的肌肉松弛,减少能量消耗,留下更多的体能用于子宫收缩,还能使盆底和腿部肌肉放松,使胎儿更容易通过产道。
2、水中分娩可以镇痛。
孕妇在生产时由于过度紧张害怕,会使疼痛加重。在水中分娩,温水通过刺激皮肤产生的信号经快纤维传导,可以阻断或减少疼痛信号向大脑传递,使大脑产生的痛感下降。
3、水中分娩能缩短产程。
在水中,产妇肌肉放松有利于子宫口扩张,加速产程进展。研究显示,与产床分娩相比,水中分娩可以明显缩短第一产程,平均可节省85分钟。
4、水中分娩可减轻产道裂伤。
目前初产妇有70%需要做会阴侧切,以避免胎儿娩出时把产妇的会阴撕裂,而水中分娩一方面能提高会阴的弹性和松弛度,另一方面能减轻胎儿对会阴的压迫,从而降低了产道裂伤的机会。
5、更利于产妇和宝宝建立亲子关系。
宝宝最初9个月都是在母体子宫内的羊水中生长的,因此对水具有天然的亲和力,水中分娩能让宝宝更有安全感。
当然,任何的生产过程如果操作不规范,就有可能出现意外。一般来说婴儿出生后在水中的停留时间不要超过一分钟。另外,从产妇身体里流出的血液和分泌物可能导致细菌感染,这就要 分娩缸能在分娩的过程中进行水的置换,以达到排放、稀释的目的,减少感染的机会。
四、选择水中分娩需要的条件
水中分娩的好处让越来越多产妇想在水里生宝宝,但是并不是所有的产妇都能享受到这样的生产方式。按照我国产妇的一般情况,胎儿最好在3000克左右,而且待产产妇身体各方面情况正常,属于顺产的才有水中分娩的资格。
选择水中分娩必须满足的条件:
1、怀孕已达38周,头产式(非胎位不正),胎心音正,没有其他任何的危险因素存在。
2、胎儿的大小正常,孕妇骨盆要够大,年龄最好在30岁以下。
如果事先检查发现胎儿不健康或胎位不正(臀位)就不能在水中分娩。另外,在生产过程中,如果出现感染、胎儿心跳不正常等现象,产妇需要马上离开产盆,转移到产床上去处理。
孕妈需弄清自己真分娩or假分娩
对多数孕妇来讲,从老人、长者、同事、朋友以及邻居那里都会听到,有时家里的亲人也会代为做好准备。准备越充分,越周密,越有利于分娩或母婴生活。但除了那些已经成为经验之谈的所谓“硬件”准备工作外,还应做好如下“软件”准备工作:
1)应该什么时候给医生打电话;
2)医生和护士下班后如何能找到他们;
3)是先给医生打电话还是直接去医院;
4)家离医院有多远;
5)乘什么交通工具去医院;
6)是否有人时刻守护在孕妇身边;
7)在上下班时间交通拥挤时,从家大约需多长时间到达医院;
8)最好预先演练一下去医院的路程和时间;
孕妈需弄清自己真分娩or假分娩
9)寻找一条备用的路,以便当第一条路堵塞时能有另外一条路供选择,尽快到达医院;
10)是否将家里的事情安排好,请人帮助照顾孩子、宠物和料理家务;
11)工作的事情是否安排好了,应该让上司和同事知道你的预产期。
分娩前容易忽视的征兆
多数产妇能预测预产期是那一天,但却无法预测是什么时刻。一般说,即将分娩时子宫会以固定的时间周期收缩。收缩时腹部变硬,停止收缩时子宫放松,腹部转软。另外还有一些变化也许不为人们所重视,举例如下:
1)产妇感觉好象胎儿要掉下来一样,这是胎儿头部已经沉入产妇骨盆。这种情况多发生在分娩前的一周或数小时。
2)阴道流出物增加。这是由于孕期粘稠的分泌物累积在子宫颈口,由于粘稠的原因,平时就象塞子一样,将分泌物堵住。当临产时,子宫颈胀大,这个塞子就不起作用了,所以分泌物就会流出来。这种现象多在分娩前数日或在即将分娩前发生。
3)水样液体的涓涓细流或呈喷射状自阴道流出。这叫做羊膜破裂或破水。这种现象多发生在分娩前数小时或临近分娩时。
4)有规律的痉挛或后背痛。这是子宫交替收缩和松弛所致。随着分娩的临近,这种收缩会加剧。由于子宫颈的胀大和胎儿自生殖道中产出,疼痛是必然的。这种现象只是发生在分娩开始时。
真假分娩的辨别
有的产妇会时而出现分娩的假象,或子宫无规律的收缩。一般来讲,真假分娩是难以辨别的。通常假分娩宫缩无规律,且宫缩程度不如真分娩剧烈。辨别的办法是检查阴道,看子宫颈的变化。还有就是进行宫缩计时,计算连续两次开始宫缩间的时间间隔,持续记录一小时。下表列出真假分娩之间的差别。
宫缩时间
假分娩:无规律,时间间隔不会越来越小
真分娩:有固定的时间间隔,随着时间的推移,间隔越来越小,每次宫缩约持续30~70秒
孕妈需弄清自己真分娩or假分娩
宫缩强度
假分娩:通常比较弱,不会越来越强。有时会增强,但然后又会转弱。
真分娩:宫缩强度稳定增加。
宫缩疼痛部位
假分娩:通常只在前方疼痛
真分娩:先从后背开始疼痛,而后转移至前方。
运动后的反应
假分娩:产妇行走或休息片刻后,有时甚至换一下体位后都会停止宫缩。
真分娩:不管如何运动,宫缩照常进行。
若出现下列情况,请马上去医院或请医生:
1)即便在没有发生宫缩的情况下,羊膜破裂,羊水流出。
2)阴道流出的是血,而非血样黏液。
3)宫缩稳定而持续的加剧。
4)产妇感觉胎儿活动减少。
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