新华网北京12月19日电(记者张淼淼)2012年1月1日起,北京市生育保险将实现制度全覆盖,覆盖范围扩大至机关、事业单位和非京籍职工,生育保险待遇标准及报销范围将提高,预计惠及人群新增400万。
根据北京市人力资源和社会保障局19日发布的《关于调整本市职工生育保险政策有关问题的通知》,从明年1月1日起,北京市行政区域内的用人单位和与之形成劳动关系的职工,都应当参加生育保险。“生育保险自2005年开始实施以来,反响很好,但由于涉及范围只是北京企业内的北京市户籍职工,所以近年来非京籍外地职工、农民工、事业单位等职工对此呼声很高,迫切要求扩大范围。”北京市人力社保局医疗保险处处长蒋继元告诉记者,此次政策调整,将目前不能参加生育保险的机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师(会计师)事务所、有雇工的个体工商户等全部纳入覆盖范围,实现生育保险制度的全覆盖。此外,凡是与用人单位形成劳动关系的职工均在参保之列,不再区分其是否具有北京市户口,这意味着,非京籍职工也纳入了生育保险参保范围,享受生育津贴和生育、计划生育手术医疗待遇。据介绍,《通知》对生育津贴的计发办法调整为职工所在用人单位月缴费平均工资为基数,除以30天再乘以产假天数计发。生育津贴高于本人产假工资标准的,用人单位不得克扣;生育津贴低于本人产假工资标准的,差额部分由用人单位补足。“如没有特殊需求,参保人员生孩子可不花钱。”蒋继元说,《通知》一并上调了定额支付标准,对生育和计划生育手术的部分医疗费用支付项目和定额标准进行了调整,医疗待遇水平将在原有基础上增长20%左右,减轻个人医疗费用负担,预计增加基金支出2500万元左右。北京南京生育保险报销额
生育保险是国家出台的一项保障人们合法权益的一项基本政策,生育保险的报销费用不能一概而论,要根据当地的实际情况。下面来看看北京和南京生育保险能报销多少呢?
北京生育保险能报销多少?
生育保险保险的范围:
生育保险可以报销住院生产的产生的费用,这个费用是住院的时候直接给报销的。还有,产前检查和产后42天的检查也是可以报销的,不过北京市有一个最高的标准,最高只能报销1400元~,只要把产前检查的发票和底单还有挂号费单据留好,交到公司人事部门。他们会统一去给你报销的。
1、符合计划生育政策、婚姻法等法律法规;
2、初次参加生育保险的人员从办理之月起连续不间断参保缴费满12个月生育的,已参加生育保险的人员连续缴费不间断满12个月(不含补缴)后生育的;
3、在生育、流产施行前应持有计划生育部门批准的生育指标。以上人员,参加社会保险人员(人事代理制和年薪制人员、城镇户籍学校临时聘用人员)生育费用可以报销。
生育保险报销条件:
1、生育保险通常规定是缴费满一年,且当前仍在缴费中,可以享受生育保险的相关待遇。但是,生育保险属于典型的地方政策,各地规定各不一,有10个月,也有6个月甚至更低的。因此,建议你还是咨询一下当地社保中心,以他们回答为准。
2、生育保险为单位缴纳,个人不缴纳。生育保险报销流程:1、参保职工在同时具备下列条件时,可按规定享受生育保险待遇:(1)符合国家、省、市计划生育政策规定;(2)分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满10个月。2、产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。
3、申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章,提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料,于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一年内办理)。
生育保险是按照你今年上生育保险的基数来核算的,北京市最低应该是2236元,但是不知道你几月份生宝宝,因为每年4月份调整基数,但是去年的平均基数还没有出来,所以不知道今年的基数会不会有调整,你的基数是多少,然后按照基数乘以你休产假的天数(国家规定产假的天数)就是你可以拿到的钱。至于产前检查,最高封顶1400元。
北京南京生育保险报销额
南京生育保险能报销多少?
生育津贴是根据本人城市平均工资的比例来划分的。
1.生育保险报销适用对象是具有本市城镇户籍并参加本市城镇社会保险的从业或者失业生育妇女。
2.缴费基数:以用人单位缴纳城镇养老保险费缴费基数,为本单位缴纳城镇生育保险费基数。
3.缴费规定:用人单位每月按缴费基数0.8%的比例缴纳城镇生育保险费。个人不缴纳城镇生育保险费。
4.生育生活津贴期限:妊娠7个月(含7个月)以上生产的,享受3个月。妊娠布满7个月早产的,享受3个月。妊娠3个月(含3个月)以上,7个月以下流产的,享受1个半月。妊娠3个月以下流产或者患子宫外孕的,享受1个月。
5.月生育生活津贴标准(生育妇女缴纳社会保险费累计满一年的
(1)从业妇女:按本人生产或流产当月的城镇养老保险费缴费基数乘以本人按规定享受的生育生活津贴期限计发。
(2)个体工商户及其帮工,自由职业者:最高不超过 本市上年度职工月平均工资。
(3)在领取失业保险金期限内的失业妇女:按经失业保险机构核准的本人生产或流产当月的失业保险金标准乘以本人按规定享受的生育生活津贴期限计发。
例如:25岁职业女性,月收入2500元,按正常情况生育,可享受3个月每月2500元左右的月生育生活津贴,外加生育医疗费补贴2500元,共计约10000元。
6.生育医疗费补贴标准:妊娠7个月(含7个月)以上生产的或不满7个月早产的,享受2500元。
妊娠3个月(含3个月)以上,7个月以下自然流产的,享受400元。
妊娠3个月以下自然流产的或者患子宫外孕的,享受200元。
如果没有缴纳生育保险那么就不能享受以上待遇,如果有生育保险,则在当地的社保中心领取。
小编点评:各位准备做爸爸妈妈的夫妇们应该好好了解自己当地的生育保险政策,善于利用生育保险节省自己的开支,保障自己的权益得到使用,这样就可以花少钱生孩子,不用为钱担忧太多。
生育保险北京重大调整(1)
生育险费用明细
明年元旦起,北京市生育保险政策将进行重大调整。参保群体将扩至所有用人单位的职工,非京籍职工也可享受生育保险。而保险待遇随之提高,报销项目范围也将扩大。这是北京2005年出台生育保险规定后的首次调整。参保范围受益人群有望扩大400万昨日,北京市人力社保局召开新闻发布会,发布《关于调整本市职工生育保险政策有关问题的通知》。从明年1月1日起,市生育保险制度将扩大参保范围至机关、事业单位和非京籍职工。北京市人力社保局医保处处长蒋继元介绍,目前北京市机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师(会计师)事务所、有雇工的个体工商户等,并不属于生育保险的覆盖范围。从明年元旦起,这些人群将全部纳入生育保险范围,实现生育保险制度的全覆盖。北京市生育保险也将取消户籍限制,非京籍职工也享受生育津贴和生育、计划生育手术医疗待遇。目前北京市生育保险参保人数为392.1万。而养老医疗保险参保人数均已过千万,工伤和失业保险参保人数也达800万人。政策调整后,生育保险有望扩大受益群体400万人。最终参保人数会达800万人的规模,基本覆盖北京用人单位职工。待遇标准生育津贴计发办法有变生育津贴的计发办法将随之调整。目前北京市生育津贴按女职工本人生育当月的缴费基数计发。调整后,以职工所在用人单位月缴费平均工资为基数,除以30天再乘以产假天数计发。蒋继元介绍,北京市目前的生育津贴一直是按产假工资计算的。调整后,生育津贴高于本人产假工资标准的,用人单位不得克扣,须按实际发放;生育津贴低于本人产假工资标准的,差额部分由用人单位补足。参加生育保险的职工,明年1月1日前已生育或打算生育享受产假的,其在明年元旦后申报生育津贴时,按新计发办法计算津贴。可实现住院生育不花钱生育和计划生育手术的部分支付标准也有提高。蒋继元介绍,医疗待遇水平将增长20%左右,预计生育保险增加基金支出约2500万元。支付医院的定额标准大幅提高,如自然分娩的支付标准整体提高近1000元。同时,住院计划生育手术前相关门诊检查的费用、住院分娩当次产褥期感染等,也首次纳入可报销项目。市人力社保局医保处副处长杨菁介绍,医疗费用支付标准的调整将提高参保人员享受医疗服务的水平,减轻负担。住院生育时,参保人员如没签订自费协议(即药品、诊疗项目和服务设施目录范围外的需求),可实现生孩子不花钱。■提示连续参保9个月可享津贴享受生育保险待遇,也需在参保上符合一定条件,即:领取生育津贴需有连续9个月的缴费。不过由于元旦起保险范围扩大,因此也设有变通措施。元旦起新政实施后,9个月内分娩的,可即时申领享受相应的生育津贴待遇。在9个月后分娩的,则需连续缴费9个月,才能由生育保险基金支付其生育津贴及其他相关费用。如果缴费不足9个月的,生育津贴由用人单位自行支付。此次调整还确定了补支待遇原则。参保职工分娩前连续缴费不足9个月,分娩之月后连续缴费满12个月,生育津贴才可由生育保险基金补支,否则由单位自行支付。■追访单位不上生育险可打12333和其他社会保险险种不同,生育保险和工伤保险都是完全由单位缴费的险种。“目前生育保险的缴费比例是0.8%,由单位缴纳。”北京市人力社保局社保中心主任吴晓军介绍。由于涉及面较广,元旦后,用人单位能不能尽快为职工缴纳生育保 险,目前还存在许多未知数。对于一些中小企业,缴纳生育保险意味着增加人工成本。记者第一时间联系到一家网络公司,该公司副经理张先生坦言,“有压力,公司得好好计划计划。”据他计算,公司不到200人规模,其中多半是外地职工,如都缴纳生育保险的话,他们一个月需多支出7000元左右的成本。不过,生育保险属于强制险种,吴晓军介绍,今年实施的社保法也明确,用人单位必须为职工缴纳生育保险。如欠缴社保费可能面临征缴滞纳金的处理,社保经办机构有权通过银行,从用人单位账户直接征缴欠缴社保费等。如有用人单位不为职工缴纳生育保险的,吴晓军表示,职工可向人力社保部门投诉。具体可向其所在区县的劳动监察大队投诉,或致电北京市人力社保局市民咨询热线12333投诉。本文Hash:fd2cba5f1dd19ee8edef72b1731de619bb174179
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