我们先给大家介绍一个实例,结婚3年同居未孕,多方检查治疗均未奏效。最近笔者(林促秋医生)为其诊治。经检查男方的精子数较少,其余各项指标大致正常。女方做过输卵管通畅试验结果通畅,基础体温测定结果为双相型,表示卵巢有排卵,但是子宫为极度的倾屈。后来,笔者用她丈夫的精液为其作了人工授精,只做了一个周期,当月就怀孕了。
为什么子宫位置不正常会影响受孕?这得从子宫的正常位置说起。子宫的正常位置是前倾屈。正常位置的子宫容易受孕。因为性交后精液积聚在阴道顶端的后穹窿处,形成一个精液池。前倾屈子宫的子宫颈 朝下,浸泡在精液池中,精子容易通过子宫颈上游进入宫腔,进而进入输卵管与卵子相遇而受精。
相反,后倾屈的子宫因为子宫颈朝向卜方,性交后在后穹窿积聚的精液池中的精子不能与子宫颈接触,因而精子不能上游进入宫腔,受孕的机会当然就减少了,这就是子宫位置不正常可以影响受孕的道理。但是,值得指出的是,并不是所有后顺屈子宫的妇女都不能受孕。事实上,也有很多后倾屈子宫的妇女怀孕并生儿育女。只是比较不容易受孕而已。是否能够受孕要看子宫后倾屈的程度或者有没有其他影响因素而定。
孕妇不良的睡姿会影响到子宫的位置
妇女怀孕后,胎儿在子宫内逐渐长大,原来像一个倒置梨形大小的子宫到足月妊娠时变成了西瓜大小,子宫容积由未孕时的5毫升增至足月时的5000毫升,子宫的重量也由未孕时的50克增加到足月妊娠时的1000克。
随着子宫和胎儿的长大,孕妇的睡姿显得越来越重要,特别是到了妊娠晚期,即怀孕7-9个月时,孕妇不良的睡姿不仅会影响到子宫的位置,而且会增加妊娠子宫对周围组织及器官的压迫,影响子宫和胎盘的血流量。胎儿是通过胎盘与母体进行气体及物质交换,获取氧气、营养物质、排出二氧化碳及废物。胎盘血流量的充足与否,对胎儿的生长发育是至关重要的。
因此,医学专家对孕妇的睡姿进行了长期的临床研究和实践后证实:孕妇在妊娠期,特别是妊娠晚期,采取左侧卧位是孕妇的最佳睡眠姿势。
一、左侧卧位可以减轻增大的妊娠子宫对孕妇主动脉及骼动脉的压迫,可以维持正常子宫动脉的血流量,保证胎盘的血液供给,给胎儿提供生长发育所需的营养物质。
二、左侧卧位可以减轻妊娠子宫对下腔静脉的压迫,增加回到心脏的血流量。回心血量的增加,可使肾脏血流量增多,改善脑组织的血液供给,有利于避免和减轻妊娠高血压综合征的发生。
三、在妊娠晚期,子宫呈右旋转,左侧卧位可改善子宫的右旋转程度,由此可减轻子宫血管张力,增加胎盘血流量,改善子宫内胎儿的供氧状态,有利于胎儿的生长发育,这对于减少低体重儿的出生和降低围产儿死亡率有重要意义。
特别是在胎儿发育迟缓时,采取左侧卧位可使治疗取得更好效果。所以,孕妇采取左侧卧位对于优孕优生、母婴健康都有十分重要的意义。若有下肢浮肿或腿部静脉曲张的孕妇,在取左侧卧位的同时最好将腿部适当垫高,以利于血液回流,减轻下肢浮肿。
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