子宫肌瘤会不会影响怀孕?

网友:您好,阴dao镜B超检查出子宫肌瘤,但很小,请问会不会影响怀孕?吃海参等补品会使肌瘤增大吗?

专家:子宫肌瘤是妇科常见的妇科肿瘤,在临床上我们根据子宫肌瘤发生的部位不同分为宫颈肌瘤和子宫体部肌瘤,在子宫体部肌瘤当中根据自己的部位不同分为黏膜下肌瘤、壁间肌瘤和荚膜下肌瘤,此外肌瘤还有它的大小不同,因为患者提供的数据资料非常不详细,我们就大的前提回答这个问题。临床上影响妊娠的肌瘤常见的是黏膜下肌瘤、壁间内凸的子宫肌瘤,这是孕前能够评定出影响到妊娠的,这两种肌瘤建议在妊娠以前把肌瘤剔除。

此外其它部位的肌瘤比如肌壁间肌瘤和荚膜下肌瘤是否对妊娠有影响,要根据肌瘤的大小来定,一般在四公分以上的在妊娠期间和妊娠是相互影响的。

女性带肌瘤妊娠,相互影响的关系在妊娠期间肌瘤可以增大发生变性。因为肌瘤的存在有可能导致妊娠流产,发生早产或者产后出血的情况。

海参当中没有什么激素成份,对肌瘤没有大的影响。

子宫肌瘤到底该不该做会不会影响怀孕呢

案例:子宫肌瘤到底该不该做?

36岁的张女士打来电话说,前些日子她在准备怀孕前到某医院做了孕前检查,发现子宫内长了3cm的肌瘤,医生建议她做手术治疗,否则会影响生育。求子心切的她不甘心,于是又到另一家医院做了检查,确诊为最常见的壁间肌瘤,且仅有3cm,医生建议,无需治疗,可以怀孕。张女士迷茫了,有子宫肌瘤,她能怀孕吗?到底该不该做手术呢?

幸孕草温馨提示:大多肌瘤不会影响生育

一般来说,患有子宫肌瘤的女性可以正常怀孕。正常女性尤其是生育期的女性,大多都有不同程度的子宫肌瘤。肌瘤位于肌壁内,周围均为肌层所包围,初发病时多为壁间肌瘤,约占60%—70%。

对于生育期的女性,孕前发现有不超过5cm的壁间肌瘤,又无任何不适感,都可以不做治疗就正常怀孕。相反,手术切除肌瘤,对子宫的创伤比较大,则有可能导致不孕。女性在怀孕期间,雌激素水平增高,肌瘤会快速增长,孕期后,随着雌激素水平的降低,肌瘤又会自然萎缩。所以,大多肌瘤不会影响生育。

幸孕草温馨提示:彩超是确诊子宫肌瘤的唯一方式。、

发现有子宫肌瘤后,不用害怕。有些身体健康,没有做过检查的女性,可能一生都不知道自己子宫长有肌瘤,这些肌瘤也是一生无需治疗的。

但是子宫肌瘤和肉瘤均长在肌壁间,应当注意区分两者。如果肌瘤生长迅速,造成相对供血不足,使部分组织水肿变软,旋涡状结构消失,代之以均匀的透明样物质,检查时就易与肉瘤变性相混淆。

约有0.4%-0.6%的子宫肌瘤会恶变为肉瘤,常见于年龄大、肌瘤较大且生长快者,特别是老年女性绝经后肌瘤增长迅速或绝经后再出现的肌瘤患者。肌瘤出现恶变,就需要及早手术了。

鉴别:月经是判断的明显标志

大多数子宫肌瘤患者无任何症状,若出现症状,与肌瘤的部位、生长速度及肌瘤有无变性有很大关系。

当女性出现以下症状:

1、月经产生变化:月经失调、经量增多、痛经。

2、白带增多:由于肌瘤使子宫面积增大,腺体分泌增加导致白带增多。

3、有疼痛感:肌瘤较大压迫神经引起下腹痛或者腰痛。

4、下腹部包块:肌瘤长至拳头大时,可在耻骨联合上方触到肿块,质硬、不平。

5、压迫感:肌瘤增大会压迫膀胱,导致尿急、排尿困难,压迫直肠,可导致便秘。

6、贫血:由于子宫肌瘤引起月经过多,可导致大量出血。严重时可表现为全身乏力,脸色苍白、心慌气短、面色晦暗,脱发、免疫力下降、体质虚弱等。

正常情况下,绝经后的老年女性已有的子宫肌瘤会萎缩,是没有任何症状的。所有,老年朋友应每隔3个月或半年,到医院做一次B超检查。

出现上述六种症状后,女性就要及时检查治疗。

治疗:手术不是唯一手段

手术不是治疗肌瘤的唯一手段,5cm是需不需要手术治疗的分水岭。发现子宫肌瘤后,定期做复查,直径小于5cm的常见壁间肌瘤,无需处理。若肌瘤大于5cm,又有生育要求,可以先用促性腺激素释放激素类似物,使肌瘤变小,而后再做手术治疗,这样会降低对子宫的创伤。

黏膜下肌瘤最小,也是最可怕的。它最易发生感染,常与流产后或产褥期急性子宫内膜炎并存。由于肿瘤突出或手术创伤常使肿瘤包膜破裂,破裂后就易感染而发生腐崩,出现严重不规则出血及发烧。这种肌瘤无论多小,一旦出现就要尽快手术治疗。

幸孕草温馨提示:

子宫肌瘤是妇科最常见的良性肿瘤,育龄妇女的发生率为30%。如果肌瘤 较小、无症状,有的患者也可妊娠,因此不能断定子宫肌瘤就是不孕的原因。但是除子宫肌瘤以外未发现其他引起长期不育症的原因时,则必须考虑治疗子宫肌瘤。特别是,子宫明显增大达到或超过怀孕3个月大小,肌瘤生长迅速,生长于子宫黏膜下和后壁的肌瘤对受精卵的输送和着床产生影响时,肌瘤的摘除就显得十分必要了。

肌瘤生长部位的不同,手术方式也不同。对于长在黏膜下的肌瘤,宫腔镜下肌瘤摘除手术正逐渐成为一项重要的治疗方法。对于突向浆膜面的肌瘤,腹腔镜下肌瘤摘除术也成为目前治疗的主要手段。而对于长在子宫肌层内的肌瘤并伴有不孕不育的患者,因宫腔镜、腹腔镜手术均较难开展,宜用剖腹肌瘤摘除术,单线连续缝合包埋瘤窝,有利于未来生育。

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