确定胎儿的位置,胎儿位置的正不正,对分娩过程有很大影响。换句话说,是决定分娩顺利与否的重要因素。
从胎儿身体的长轴与母体长轴关系来看,有两种产式:两长轴相平行的,是直产式;两长轴相垂直的,称为横产式。
直产式又有头先露和臀先露之分。胎头朝下,最先进入骨盆的,叫做头先露(即头位);胎儿臀部朝下,最先进入骨盆的,叫做臀先露(即臀位)。足月胎儿中头位最多,为正常胎位,约占95-96%,臀位很少,仅为3-4%左右,剩下来不到1%的横产式,又叫横位。臀位和横位都是异常胎位,不利于分娩。即使头位,如果胎头不俯屈反而仰伸,也有可能造成难产。
因此,检查胎儿在子宫内的位置非常重要。在妊娠28周前,由于胎儿小,羊水多,胎儿在子宫内有比较大的活动范围,胎位易于变动,约有半数以上的胎儿是臀位或横位。及时发现异常胎位,采用一定的辅助手法,尚不难加以转位。而妊娠32周以后,胎儿长大,与子宫壁贴近,羊水相对减少,胎位相对比较恒定,如果直到这时才进行产前检查,万一胎位不正,就很难纠正了。
分娩过程能否顺利进行与胎位是否正常有很大关系。所以产前检查必须及时确定胎儿在子宫里的位置。如果在妊娠末期才进行检查,即使发现胎位不正,也很难纠正了。
纠正胎儿胎位不正的方法
有些胎位不正是可以纠正的,如枕横位、枕后位、臀位、横位等。一般横位应随时发现及时纠正,臀位在妊娠7个月后纠正,枕横位则需在临产后宫口开大到一定程度或接近开全而产程受阻时再纠正。妊娠30周前,大部分胎儿为臀位,30周后多数可自动转为头位。故即使是臀位,也没必要在30周前纠正;30周后仍为臀位或横位者,是需要纠正的,纠正方法主要有以下两种:
(l)膝胸卧位纠正法。此法借胎儿重心的改变及孕妇横膈阻力,增加胎儿转为头位的机会,7天为一个疗程,如没有成功可再做7天,有效率60%~70%。少数孕妇在做膝胸卧位时出现头晕、恶心、心慌,不能坚持,则需改用其他方法纠正胎位。
分娩后子宫韧带松弛,仰卧过久,子宫因重力关系容易向后倒,如不纠正,日后可引起腰痛、痛经、月经流向腹腔。从产后10天开始做膝胸卧位,每日2次,对于预防子宫后倾位有一定意义。
纠正胎儿胎位不正的方法
(2)臀位自行矫正法。“臀位自行矫正法”是一种简便有效的纠正胎位的方法,其有效率可达92%,它的做法是这样的:
孕妇平卧床上,腰部垫高20厘米(1~2个枕头),双小腿自然下垂在床沿。每日早晚各做1次,每次io~is分钟,3天为一疗程。在做臀位自行矫正法时要注意:矫正时间安排在妊娠30~34周内效果最好;矫正宜在饭前进行,矫正时要平静呼吸,肌肉放松;垫子应柔软、舒适,高度适中;如出觋阴道流水、流血或胎儿心音突然改变(有条件者可监听),应停止纠正。
小编点评:有些胎位不正是可以纠正的,如枕横位、枕后位、臀位、横位等。能纠正的话,各位准妈妈一定要几时纠正,以免影响生产和产后恢复。但是,纠正时准妈妈也应事事小心,以防影响胎儿发育。
胎儿发育不正常的原因,冬天孕妈如何正确保暖安胎
胎儿的正常发育,应该是准妈妈整个孕期都关心的问题,但偏偏由于某些因素的影响,导致胎儿发育不正常,那到底是哪些因素导致的呢?小编告诉你。
困扰胎儿正常发育的5个因素:
(1)遗传疾病
如血友病,女方携带基因者应干预胎儿性别,因为,血友病是母亲携带致病基因,男孩可能患病,若父亲是血友病患者,则女儿可能是致病基因携带者,所以,父亲是血友病患者时,应生育男孩。母亲是血友病致病基因携带者,则应生女孩。
(2)病毒感染
由于肝炎病毒有了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,且乙肝病毒尚无致胎儿畸形的报道,因此,乙肝病毒感染不再令准父母惊慌,而要把注意力集中在STORCH上。
S是SYPHILIS(梅毒)的缩写;T是TOXOPLASMOSIS(弓形虫)的缩写;O是OTHER(其他)的缩写;R是RUBELLA(风疹)的缩写;C是CYTOMEGALICVIRUS(巨细胞病毒)的缩写;H是HERPESSIMPLEX(单纯疱疹)的缩写;若孕妇感染了这些病毒可导致胎儿流产、死胎、畸形、早产等。而育龄妇女感染这些病毒的机会并不低。所以,孕前检查或孕早期产检时医生会为孕妇做病毒感染检测。
(3)射线和辐射
有的准父母焦虑地询问,他们在孕前曾经接受过X射线,有的甚至是已经知道怀孕了,但因单位例行身体检查而接受了X光照射。X射线对人体的伤害是公认的,不用说胎儿,就是成人也会被杀伤细胞。X射线不但可造成胎儿畸形、流产、死胎等,还可增加小儿10年后血癌的发生率。
电脑,电视更是人们日常不可缺少的先进工具。电脑或电视显示屏辐射对胎儿到底会造成多大的影响?就目前所查阅的资料看,尚没有医学专业界的权威人士所做的定论。尚缺乏大规模的人群对照研究,从理论上讲,显示屏的辐射量对人体是安全的。但对精子、卵子,受精卵、胚胎、胎儿是否安全?为了优生,建议还是提前做好准备,在孕3个月前尽量减少在显示屏前的工作时间。每日最好在2~4小时之内。并尽量保持与显示屏距离在70厘米以外。
(4)药物
国外曾经有过报道,孕妇在孕期服用过药物的占70~80%,在新生儿出生缺陷中,可能有2~3%是由于药物引起的,还有一半以上原因不明的出生缺陷儿中,可能与药物和疾病的相互作用有关。服用对胎儿有害药物大多数是在不知道怀孕时服用的,特别是孕初期的妊娠反应当做疾病对待,无意中服用很多药物。
(5)营养
缺乏营养的不多了,但营养过剩的多了。巨大儿的出生率增加,这样增加了剖腹产率和难产率,由于难产率的增加,造成了伤残儿出生率的增加,也为成人疾病埋上了种子。
另外。虽然营养不良的孕妇减少了,但广义的营养不良却有所增加,就是膳食结构不合理,造成营养成分不均,缺乏微量元素和宏量元素或维生素,糖耐量低减甚至出现妊娠期糖尿病,还有缺铁性贫血的发生率仍然不低。因此,要在加强营养的同时也要注意合理的膳食搭配,并不是越贵越高级的食物越好,不要偏食。吃的不要太精细,不要吃太多的加工食品。
冬天孕妈正确保暖安胎
(1)保持室内温暖,适当增减衣物
冬天孕妈需要适当地增添衣物,特别是生活在冬天气温比较多变的南方的孕妈。因为在怀孕期间,孕妈的新陈代谢是非常旺盛的,所以孕妈冬天选择衣物的时候,要注意衣服的透气、吸汗性,最好是选择一些纯棉的衣物。冬天室内如果开暖气的家庭,要注意保持室 的通风透气,及时开窗换气。另外,因为一整天都开着暖气,空气比较干燥,可使用加湿器等保持室内良好的湿度。外出的时候,家里暖气尽量不要关,可调到低温,因为在外面比较寒冷,回到家,孕妈的精神比较放松,如果室内的温度也比较低,那比较容易受风寒,所以最好能够保持室内一直是21度左右。
(2)坚持适当锻炼、多出门走走
有妈友表示:在冬天,会选择在家里面一边唱歌,一边来回走动,每天坚持在室内多溜达溜达,特别是吃完饭后,通过适当的运动让自己的身体暖和起来,还可以增加抵抗力。
孕妈通过适当的运动来增加身体的热能,是冬天最健康的保暖方式。可以在室内可做孕妇操等较轻微的运动,或者在天气比较好的时候到室外散步,多走走,呼吸新鲜空气。不过孕妈在运动或者外出时,要注意安全。另外,外出时应该注意保暖,防止受寒,天气特别冷时,应戴上帽子防止头部散热过快,选取温暖的围巾保护颈部。
(3)注重饮食,补充营养
孕妈在怀孕期间,因为新陈代谢比常人快,所以体温都会偏高一点,可是还是有比较多的准妈妈特别怕冷,容易手脚冰冷。这类型的孕妈属阳虚寒性体质,应多吃温性食物,通过食物直接给身体增温,适当补充牛肉、羊肉、鸡肉、黄鳝、带鱼、大枣、板栗、韭黄、蒜苗等温性食物。少吃一些凉性食物,比如冻梨、冻柿子、冰淇淋等。如果孕妈冬天常出现口鼻干燥,面色赤红,手足心热,小便黄赤,大便干燥这些情况,那么孕妈是属于阴虚热性体质,可多吃滋阴清热的食物,如海参、甲鱼、鸭肉、兔肉、银耳、黑木耳、豆腐、荸荠、百合、荠菜、菠菜等。
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