警惕!这些女性应注重孕前检查
如今,随着生活水平的提高,孕妇一般都很重视产前检查,但有部分孕妇由于经济、工作等方面的原因,不太重视产前检查,对于医生建议做的一些特殊检查很有抵触心理,认为是医院为了多收费让做的额外检查。
产前检查很重要,它与孕妇的保健有着密切的关系,同时又关系到优生优育问题。因为通过医学手段进行产前检查,能够及早发现胎儿先天性畸形、严重遗传缺陷、代谢性疾病的胎儿,从而在医生的指导下,确定妊娠终止与否。
如今,随着生活水平的提高,孕妇一般都很重视产前检查,但有部分孕妇由于经济、工作等方面的原因,不太重视产前检查,对于医生建议做的一些特殊检查很有抵触心理,认为是医院为了多收费让做的额外检查。部分孕妇还有这样的想法,我们的上辈不做产前检查,照样生儿育女。当然,并不是所有孕妇非做产前检查不可,但是有下面几种情况者必须要提高警惕,产前检查不能忽视。
高龄孕妇:35岁以上的孕妇称之为高龄产妇,是胎儿先天性疾病的高危人群。这是因为随着孕妇年龄增加,染色体畸形的发病率呈指数升高,孕妇正常生育的保险系数相应降低。
染色体易位携带者:染色体疾病是几大遗传性疾病之一,染色体异常具有不可逆转性,经常会遗传给下一代,目前医学上还没有办法治疗这类疾病。因染色体异常而患上遗传病的患者往往会出现一些不孕不育、习惯性流产、死胎畸胎、小儿先天智力低下、粒细胞性白血病等严重病症。
接触过有害物质:孕妇有致畸因素的接触史,如射线、超声、致畸的化学物质、药物等接触史等,均能使胎儿畸形的发生率升高。
有遗传病史者:有基因遗传病家庭史的生育者,夫妇中一方有单基因遗传病的家族史或夫妇之一为单基因遗传病患者,或者生育过单基因病患儿的孕妇,容易遗传给下一代,因此应由妇产科医生判断生育患儿的风险。
心脏病患者:先天性心脏病或者生育过先天性心脏病的孕妇需做产前检查,这是因为先天性心脏病患者能不能怀孕、能不能生孩子,主要取决于心脏功能的强弱。如果是心脏功能严重不全病的孕妇,绝对不能生育,如果发现怀孕,应该立即终止妊娠。因为孕妇若患先天性心脏病伴有紫绀的,胎儿流产、早产、死胎的可能性更大,先天性心脏病还有遗传倾向,
其他:曾有不明原因的自然流产史、胎儿畸形史、死胎、死产和新生儿死亡史的孕妇。
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现代的女性,一点都不在乎孕前的检查,其实这样不仅对自己不负责任、对即将出世的宝宝也是不负责任的。如果生出来才后悔,不如在怀孕之前做个检查最实在的。那么究竟哪些人士需要做孕前检查的呢?下面就来看看吧。
1.未做过婚检的;
2.夫妇双方或一方有遗传病史、有家族遗传病史、有慢性疾病、有传染病;
3.女方年龄≥30岁;
4.有不良产史,如习惯性流产、死胎、死产、智力低下儿;
5.未接种过乙肝疫苗的夫妇;
6.夫妇双方工作生活中接触不良因素,如接触放射性物质、化学农药、有害环境等;
7.有不良生活习惯,如长期吸烟、酗酒、药物成瘾、偏食等;
8.饲养宠物。
其实上述只是重点检查人群,现在提倡所有准备要宝宝的夫妻都主动参加孕前检查。
孕检个性化方案
白领、亚健康夫妇
重点进行生活方式、行为习惯、合理营养、适当活动等指导。对不良生活习惯及行为,如:烟、酒、药物成瘾,过度疲劳、过度压力、心理焦虑、抑郁等进行干预、调整,必要时用药物、心理治疗。
比如针对久居写字楼的不良环境和久坐不动的工作方式对女性的影响(活动少,影响血液循环,骨盆受压迫更使子宫血液循环不畅),妇产科医生会帮这类女性做针对性的运动,加强骨盆肌力量锻炼,并制订运动方案以供每天参照。
检查项目:夫妇双方全面的常规体检。
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肥胖女性
对肥胖、超重或生化异常,如:高血脂、高尿酸血症、高胆固醇、血糖偏高等重点进行合理平衡营养指导。个体化评估肥胖女性的营养状况后给予饮食治疗,并配合适当运动。建议妊娠后不减肥,但需要对饮食的热量、营养素分配及体重增加制定限定计划。对此类人群,院方还要密切监测有关疾病的早期症状及体征(如高血压等),帮助进行早期治疗。
检查项目:夫妇双方全面常规体检+全套生化检查。
有过流产史的女性
对于妇产科特殊病史,如:不孕、习惯性早流产、分娩先天畸形儿史、不明原因死胎、新生儿死亡史及遗传病史等需进行相应的检查,分析清原因,对因治疗,改善妊娠结局。
检查项目:夫妇染色体、流产免疫系列、甲状腺功能、糖代谢、碘、铅及职业毒物检测、凝血功能(抗心磷脂抗体、抗核抗体、狼疮促凝物、凝血五项)、激素测定、精液测定、宫腔镜检查、治疗合并症等。
女方有糖尿病
建议孕前3月应停用口服降糖药(可致胎儿畸形),改用胰岛素,将血糖及糖化血红蛋白控制在理想水平。胰岛素不通过胎盘,故不致畸。饮食治疗与运动相结合。指导肥胖者减轻体重,减少因体重造成的妊娠并发症。
检查项目:血糖及糖化血红蛋白。如合并心、肾、视网膜病变、外周神经病变者,妊娠后预后差,要做全面体检及实验室检查。
有癌症家族史的夫妇
一般肿瘤术后要定期检查,身体正常2年后可以妊娠。
检查项目:除了产科常规项目以外,还要对肿瘤部位继续到相应专科监测。
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