宫内节育器在临床上使用30多年来，已有大量事实证明是一种具有良好效果的避孕工具。但节育器是一种异物，放入子宫后会产生一定的副作用，如出血、疼痛、白带增多等。
⑴一般反应：放置节育器1周内阴道可有少量血性分泌物或伴有小腹坠胀、隐育及腰酸等，一般不需处理，能自愈。偶尔也可出现赤带或小量出血，可用一般止血药处理。
⑵术时心脑综合反应：极少数受术者在手术中由于精神紧张或局部刺激过强（如扩张宫颈时），可出现心脑综合反应，表现为面色苍白、头晕、胸闷、恶心、呕吐，甚至大汗淋漓，血压下降，伴心动过缓、心率紊乱等一系列迷走神经兴奋性亢进的表现，严重者可发生昏厥，甚至抽搐。此综合反应临床上虽甚少发生，但也不可忽视。一般静脉缓注阿托品0.5毫克，5分钟后即能好转，如观察1小时左右未能好转，宜取出节育器。
⑶月经异常：是放节育器最常见的副作用，可表现为月经量过多、月经期延长、经期不规则出血，个别有月经周期缩短。其发生率约为15％~20％，常是终止放置节育器的原因。此副作用多发生在节育器放置半年内，随着放置时间的增加，情况会好转。目前对出血原因尚未完全明了，可能与下列因素有关：子宫内膜受节育器的挤压、磨损，使间质出血，周围血管壁通透性增加；子宫内膜的纤维蛋白溶酶原激活剂浓度增高，使纤溶活性增强；前列腺素合成和释放增加。上述种种原因使血管扩张，血流增强、抑制血小板及纤维蛋白的凝血作用，故月经量增多。症状轻者不需治疗，如果月经量比手术前多两倍以上，月经周期缩短到20日或月经期延长到9日以上的，可以对症治疗，如采用止血剂、抗纤维蛋白溶解或对抗前列腺素的药物等。服药治疗和观察3~6个月仍不见效，可考虑取出节育器或更换节育器。惰性节育器出血量一般少于带铜节育器、带止血药节育器（如消炎痛），月经量增多的情况甚少。
⑷小腹胀痛和腰酸：是由于放置节育器后子宫收缩所引起，有时也可因节育器过大或位置移到子宫下部所致。轻者不需治疗，一般会逐步适应；重者可试用消炎痛或其它消炎药物对症处理；如症状持续不缓解，可更换一个适当型号的节育器；如经B超证实节育器下移，亦可纠正节育器的位置。
⑸白带增多：节育器可引起子宫内膜无菌性炎症及异物反应，故可导致分泌物增多，尤其带尾丝的节育器更为明显。必要时可予消炎药物治疗。
⑹尾丝过硬或长短不合适：可造成男方性交疼痛，甚至性交时扎伤。可请医生将尾丝剪短至仅保留在宫颈管之内。
如何放置宫内节育器
宫内节育器俗称避孕环。它是一种安全有效、简便经济的避孕措施，取出后不影响生育，故深受群众的欢迎。对于分娩后要求节育的妇女，放置宫内节育器更为合适。常用的宫内节育器有关闭型的，如不锈钢单环、麻花环，也有开放型的如呈V字型的节育器等。近年来为提高避孕效果，趋向于宫内节育器与避孕药并用，或采用与金属铜、锌等相结合的活性宫内节育器，但产后放环应以不含有避孕药的环为宜。
足月产后3个月就可以放环。如果产后3个月来过月经，可在月经干净后3－7天放环。如果产后3个月仍未来月经，或哺乳期闭经，这时就要在排除早孕之后再放环；经过医生检查，如果已经确定没有怀孕，最好先注射黄体酮，每日20毫克，连用3日等待撤退出血，于出血干净后3－7天放环，放环时间不能晚于7天。这样既可排除妊娠，又可收到早日避孕之效。如果产后出现恶露不绝、子宫出血、产褥感染等不正常清况，要等疾病痊愈后，再考虑放环。如果是剖宫产，放环时间应当在手术后半年进行，在放环前，可以采用阴jing套避孕法。哺乳期间子宫腔较小，宫壁也薄，应由医生测量子宫，选用大小合适的宫内节育器。等到停止哺乳，子宫恢复正常后，还须更换一个合适的稍大一点的宫内节育器。如何放置宫内节育器
宫内节育器俗称避孕环。它是一种安全有效、简便经济的避孕措施，取出后不影响生育，故深受群众的欢迎。对于分娩后要求节育的妇女，放置宫内节育器更为合适。常用的宫内节育器有关闭型的，如不锈钢单环、麻花环，也有开放型的如呈V字型的节育器等。近年来为提高避孕效果，趋向于宫内节育器与避孕药并用，或采用与金属铜、锌等相结合的活性宫内节育器，但产后放环应以不含有避孕药的环为宜。
足月产后3个月就可以放环。如果产后3个月来过月经，可在月经干净后3－7天放环。如果产后3个月仍未来月经，或哺乳期闭经，这时就要在排除早孕之后再放环；经过医生检查，如果已经确定没有怀孕，最好先注射黄体酮，每日20毫克，连用3日等待撤退出血，于出血干净后3－7天放环，放环时间不能晚于7天。这样既可排除妊娠，又可收到早日避孕之效。如果产后出现恶露不绝、子宫出血、产褥感染等不正常清况，要等疾病痊愈后，再考虑放环。如果是剖宫产，放环时间应当在手术后半年进行，在放环前，可以采用阴jing套避孕法。哺乳期间子宫腔较小，宫壁也薄，应由医生测量子宫，选用大小合适的宫内节育器。等到停止哺乳，子宫恢复正常后，还须更换一个合适的稍大一点的宫内节育器。本文Hash：81d71a911d9fe456006d2c03b0859e8e69194b53
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