乙肝患者结婚如何不传染?

乙肝患者在准备结婚前最好先咨询医生相关事项。

据《健康世界》报道,结婚是一件幸福甜蜜的事,而对于乙肝患者来说,准备结婚时还有一些事情需要特别注意。

结婚不宜在肝炎活动期

急性肝炎未愈、慢性肝炎活动期的患者,暂时不宜结婚,要等治愈或稳定后才能结婚。

互相传染:由于肝炎病毒可以存在于精液、经血和阴道分泌物中,因此,新婚夫妇一方患肝炎,可借性交而相互传染,感染率达10%~15%。所以,配偶婚前应注射乙肝疫苗。

加重病情:新婚后性生活不节制,每次性交时体力和精力损耗都可加重肝脏负担,使病情恶化或复发。此外,新婚时夫妇生活紧张,休息不好,也可使肝病加重。

怀孕的影响:如果女性患者在肝炎活动期怀孕,一方面会加重肝脏的负担,另一方面也有可能造成流产、早产或死胎、死产。即使不在肝炎活动期妊娠,也可能将乙肝病毒传给胎儿,所以在准备怀孕前应咨询医师,以减少乙肝在母婴之间传播的可能性。

性生活要安全有度

对于肝功能检查正常的慢性乙肝病毒携带者,完全可以结婚,但是性生活中要注意以下问题:

1.不采用某些特殊的不良性交方式,患妇科疾病时或月经期避免性交。

2.过性生活时使用安全套,避免因阴道分泌物或精液带有乙肝病毒而传染对方,同时还可避孕。

3.性生活适度。夫妻间适度的性爱会使患者身心愉悦,有助于乙肝患者的康复,但不可过度。性生活中,身体处于高度兴奋状态,所需能量也迅速增加,这对肝炎患者的康复不利。

如果肝炎患者在性生活后,出现肝区疼痛、乏力,或检查时发现肝功能异常,应延长性生活间隔时间,甚至暂时停止性生活。

乙肝妈妈如何不传染给宝宝

“乙肝”病毒通常经体液交换传播,其中母婴之间的垂直传播起着重要作用。统计表明,人群中约40%HBsAg阳性者是因母婴传播而引起的。而在我国“乙肝”病毒感染人群中大约有6千万为女性。因此,对于乙肝病毒携带的妇女而言,从计划怀孕、孕前检查到孕期保健都需要接受科学的指导和慎重计划,切不可草率马虎。孕前一级备忘对于慢性乙型肝炎,我们需要掌握哪些基本知识?对此,首都医科大学附属北京友谊医院肝病研究中心主任贾继东教授介绍,2002年全国乙型肝炎血清流行病学调查表明,我国一般人群中慢性乙肝的人数约为3000万例,全国每年死于与乙肝相关肝病约30万例。乙肝传播通常有以下一些途径:经血和血制品传播;母婴传播(其中围产期传播是母婴传播的主要方式,多为分娩时接触HBV阳性母亲的血液和体液传播);经破损的皮肤和黏膜传播;未严格消毒的医疗器械、注射器;侵入性诊疗操作和手术;静脉内滥用毒品;性接触传播等。孕前二级备忘对于有潜在乙肝罹患风险的孕妇,必须在专业医师的指导下判别自身目前的乙肝患病状况。如果是单纯“乙肝表面抗原”阳性,或是“小三阳”,而乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)阴性,说明体内病毒处于稳定状态。这类带毒者虽可终身携带,却不影响正常生活,因此这类妇女可以怀孕。若诊断显示“大三阳”,同时HBV-DNA呈阳性,则说明有明显传染性,也可能伴有肝细胞损伤。而经研究证实,孕妇HBsAg、“乙肝”e抗原同时阳性,几乎100%会传染新生儿,且大多成为慢性携带者。因此,对于这类妇女最好先考虑休息治疗,待“乙肝”病毒e抗原、HBV-DNA转阴后再怀孕为好。此外,肝炎的急性期和肝炎后肝硬化不能怀孕生育,慢性乙型肝炎也不宜怀孕,这是为了母亲健康,同时也避免怀孕后将病毒传染给胎儿。孕前三级备忘若孕妇本身属于肝病的高危人群,那么尽早接受产前检查非常必要。虽然正常怀孕不会加重肝脏损坏,但一些产科并发症如剧吐、怀孕期间的高血压综合征,可能会引起严重的肝脏病变。早些开始检查,有助于早期发现和处理这类疾病,避免或缓解其进一步发展。一旦确诊,对于乙肝的治疗应该双管齐下,强效抑制病毒和e抗原血清转换同等重要。比如在专业医师的指导下选择替比夫定等药物治疗方法。此外,由于乙肝的有些症状与某些孕期生理反应和其他肝胆疾病很相似,同样会出现发热、无力、厌油、恶心、呕吐、厌食、右上腹疼、皮肤和眼睛发黄等,因此乙肝孕妇应在孕早期(3个月内)就到医院就诊,排除可能存在的疾病。乙肝妈妈有些担心不必要乙肝病毒的主要传播途径是母婴传播、医源性传染、血液传播、密切生活接触传播和性传播等五大传播途径,而在日常生活中,一般接触如握手、共用洗漱用品、共同就餐等行为所造成的感染几率非常小,若是害怕因为口腔黏膜破损而引发传染,可使用专用碗筷,在每次使用之后,用消毒柜或用开水煮沸5分钟消毒,也可通过注射乙肝疫苗的方法达到防止感染的效果。乙肝的感染几率低,不仅体现在日常接触里,在比较亲密的夫妻接触里,也是一样的。据调查显示,妻子患有乙肝的,只有不到2%的男性被传染上乙肝病毒,并且90%以上的成年人都能在感染乙肝病毒后自我痊愈。为了避免感染,也可以注射乙肝疫苗。70%的乙肝病毒携带者终生不发病,不需治疗。剩下的30%的乙肝病毒携带者会转成肝炎,出现肝硬化等情况。其中只有5%的病人可能转成肝癌。而假设一个乙肝病人终身不间断用药,每月也只需300元~400元不等 如何避免乙肝传给孩子,这个才是最最需要注意的,由于乙肝病毒的各种传播方式中,母婴传播是最主要的途径,约占1/3的比例。乙肝妈妈生下的孩子会不会是乙肝病毒携带者?乙肝妈妈在正常的接触中会不会将乙肝病毒传染给孩子?这都是人们迫切关心的问题。如何避免母体传染一个乙肝“大三阳”母亲在孕期没有进行阻断的情况下,有90%以上的几率将乙肝病毒传染给孩子。因为在整个怀孕过程里,胎儿和母体之间的连接紧密,很容易发生传染,通常有宫内传播、产道传播和产后传播这三种途径。所以,在怀孕前,就要做好准备。孕期体检孕前准备孕前每隔1~2个月定期做肝功能检查,包括病毒量和乙肝B超。确认自己的肝功能正常,没有传染性之后,和医生沟通,确认最佳怀孕时机。进入孕期,肝脏负担会加重,同时免疫力降低、免疫功能不稳定等现象会出现,很可能导致孕妇自身转氨酶值升高,病毒量增大,在这时候用药治疗,或多或少都会对自身和胎儿造成伤害。因此乙肝携带者在怀孕前就要重视自身的健康,进一步增大生下健康宝宝的几率。围产保健孕期重点防控宫内传播对于乙肝病毒宫内感染,疫苗尚不能完全阻断,据统计有6%~10%的感染率。因此怀孕期间,宫内传播是乙肝防治的重点。怀孕后,乙肝病毒携带者要多补充维生素类,注意休息,放松心情,定期去医院做检查,按高危妊娠来进行监测。28周前,在身体没有异样的情况下,半个月去做一次围产保健,同时测量病毒量,确保自己的病毒量在正常值内,即使出现情况也能尽快得到治疗。从28周开始,要每周做一次围产保健,同时每隔4周注射一次乙肝免疫球蛋白,这样可以最大限度地阻断乙肝病毒在宫内的传播几率。分娩过程阻断传播分娩过程阻断传播分娩过程中,乙肝疫苗加上乙肝免疫球蛋白的“双阻断方案”是目前业最常用的做法,它能使乙肝病毒在母婴间水平传播及在产中、产后传播得到有效控制。在检测产妇的乙肝病毒DNA后,再决定婴儿要进行何种阻断方案。如果孕妇的乙肝病毒DNA呈阳性,那么婴儿在出生后24小时内,要注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,且越快越好。若孕妇是“小三阳”患者,但病毒量偏高,也要参考上述做法。而只有孕妇是“小三阳”患者,且病毒量正常时,可只对婴儿注射乙肝疫苗,但考虑到孕妇在生产过程中,存在潜在性的感染危险也可注射免疫球蛋白。在出生24小时内注射过乙肝疫苗和免疫球蛋白后,新生儿仍要在一个月、六个月后再次接受乙肝疫苗接种,还要在3个月后再次注射免疫球蛋白。乙肝病毒的母婴传播在孕妇注射免疫球蛋白和孩子出生后进行“双阻断方案”的措施中能得到有效控制,成功阻断率达80%~90%。是否哺乳要视情况而定郑大二附院妇产科主任医师耿正惠告诉记者,各位乙肝妈妈千万不要谈喂奶色变。在妈妈做过奶水三对半检查和脐带血检查后,可以根据里面的乙肝抗体是否呈阳性,以及病毒量的多少来做不同判断。一般认为,若乙肝妈妈检测出乙肝病毒DNA量高时,不适宜母乳喂养,或者奶水中表面抗原(又称HB-sAg)、e抗原、核心抗体(又称HBc-Ab)中三项为阳性或后两项为阳性时,不适宜母乳喂养。而如果新生儿已接受免疫。母体本身仅表面抗原为阳性时,则可进行母乳喂养。此外,乙肝妈妈如果乳头出现破裂、皴裂、出血等情况,要停止喂奶,以防传染。平时不要和孩子发生体液接触,如嘴对嘴的亲吻和喂饭等。(实习编辑:温艳芳)

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