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胎位不正还能改吗？发布:21-1-5|来源:panjk.com|责编:琉璃|
胎位不正会增加难产的几率，使剖宫产率升高。胎位不正的原因可能与子宫畸形、骨盆小或胎盘位置较低有关，但大部分是孕期的一种临时位置。一般胎儿在临近分娩时，能转为头位。
如在孕32周以前为臀位，7%以上能自动转为头位;如持续臀位，可用体位纠正，如膝胸卧位或臀高卧位，即枕头放在臀下，抬高臀部，卧位，每月两次，每次1分钟。
过去，在36周左右，还可由医生用手法进行外倒转术来转胎位。但是不管采用何种方法来转胎位，特别是手法转位均有脐带缠绕或胎盘早剥的可能。目前许多及家属不敢让胎儿承担风险，因此体位纠正或手法转胎位的使用也就少了。
一般初产臀位、胎儿超过3.5千克或胎头仰伸等情况就考虑实施剖宫产了。再者，如果骨盆小、子宫畸形或出现羊水少、前置胎盘、胎儿缺氧、脐带已有缠绕、有早产征兆等情况时，都不宜转胎位。
胎位不正还能自救吗？
胎体各部分中，胎头最大，胎肩小于胎头，而胎臀最小。
正常的胎位应该是胎儿的头部朝下，称为头位。当腹内胎儿臀部朝下时，称为臀位。臀位是较常见的异常胎位，其发生率约4%左右。
根据臀位胎儿两下肢所取的姿势，可分为3种类型：
①单臀先露：胎儿双髋关节屈曲，双膝关节伸直，胎体最下面部分是胎臀(即以臀部为先露);
②完全臀先露(又称混合臀先露)：胎儿双髋关节和双膝关节均屈曲，有如盘膝坐，以臀部和双足为先露;
③不完全臀先露：胎儿以一足或双足，或一膝或双膝，或一足一膝为先露。这三类胎位中，完全臀先露最有利于经阴道分娩，单臀先露次之，不完全臀先露不适宜于阴道分娩，以剖宫产术为好。
臀位妊娠对母儿会对什么不利影响呢?由于胎臀，尤为不完全臀先露，先露部分形状不规则，不能像胎头那样紧贴子宫下段和宫颈内口，常留有空隙，容易发生胎膜早破;临产后可发生宫缩乏力，使产程延长，产后易发生产后出血。臀位胎膜早破又易并发脐带脱垂，其发生率约为头先露的10倍左右。胎膜早破还可导致早产，增加新生儿死亡率。臀位分娩过程中，最后娩出的胎头常易发生娩出困难而发生新生儿窒息、臂丛神经损伤及颅内出血等损伤，甚至可因胎头娩出时间过长而发生死产。
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