女性输卵管炎症可导致不孕

名医信箱:

我今年24岁,早几年做过人流,现在想要个孩子,去做子宫输卵管造影,检查结果显示,子宫倾屈明显,呈倒置状;宫腔大小、形态未见异常。右侧输卵管间质部闭塞,左侧输卵管壶腹部远段扭曲成团,伞端闭塞。

我曾经做过通液手术,术后医生说我的输卵管是通的,为什么造影却会得出这样的结果?而且治疗了一段时间也没什么进展,请问还有什么办法吗?

另外,我现在同房老是提不起性趣,阴道老是干干的。月经每个月都很正常,可惜少得可怜,要一个星期才干净,月经少跟阴道干有关系吗?

解答:广州医学院第三附属医院妇产科张中芳副主任医师

怀孕机会与子宫的位置有一些关系,但子宫的位置不是导致不孕的重要原因。你提到右输卵管间质部闭塞,左输卵管伞端闭塞,对你而言,引起不孕的主要原因可能是输卵管因素。检查输卵管,碘油造影是最常用也是最重要的方法,你以前输卵管是通的,现在造影提示不通,可能与输卵管炎症有关系。治疗上可采用介入的方法行右侧输卵管复通术,并抗炎治疗,左侧输卵管复通可能要通过腹腔镜手术,也可行试管婴胚移植。

你提到性生活的改变,一般来说,你这么年轻,阴道干、提不起性趣主要与你的心情有关,不一定是器质性因素,你应该在心理上作出调整,同时,你应该去医院检查,了解月经少的原因。

先天性发育不良可导致输卵管不孕

导读:输卵管是女性自然怀孕所必不可缺的器官。输卵管位于子宫底部两侧,左右各一,是连接卵巢与子宫的桥梁。

输卵管是女性自然怀孕所必不可缺的器官。输卵管位于子宫底部两侧,左右各一,是连接卵巢与子宫的桥梁。输卵管具有摄卵功能;其壶腹部又是卵子与精子相遇、受精的场所;输卵管又为受精卵的分裂、分化提供适宜的环境;最后又将孕卵输送到子宫腔着床。输卵管的任何畸形、损伤、炎症都可能影响输卵管的蠕动,或者支配该处的自主神经功能发生障碍以及内分泌功能失调,都可能会影响到输卵管的正常功能而导致不孕。

常见的导致不孕的输卵管疾病有下面几种。

(1)输卵管先天性发育不良:先天性输卵管扭曲,过短或过长,过度细长弯曲,先天性输卵管峡部缺损,都会影响孕卵的运送而引起不孕。

(2)输卵管痉挛:造成管腔狭窄、蠕动停止,该类患者多伴有精神过度紧张和自主神经功能紊乱。

(3)输卵管炎症:是输卵管疾病中最常见的病症,轻者可破坏输卵管黏膜上皮细胞的功能,重者可使输卵管壁充血、水肿、增厚,甚至形成粘连、脓肿和阻塞不通,这在淋病和结核感染时最为严重。此外,阑尾炎、流产后、产后或盆腔手术所引起的继发性输卵管炎,也可造成输卵管炎症粘连不通。

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