前段时间,一个才两个月大的孩子被诊断出双侧极重感音神经性听损失。孩子的母亲说,自己原本不想要这个孩子,已经服用了避孕药。在知道避孕药对胎儿有致畸作用的情况下,她抱着侥幸的心理生下了婴儿,结果还是出现了不愿看到的一幕。
谈到孕期听力保健,妈妈们一定要合理规划、遵循规律,预先做好防护措施。X射线、噪音、农药、药物(西药如庆大霉素、丁胺卡那霉素等,以及一些中药)都会在孕期不同阶段对婴儿的听力造成不良影响,妈妈们千万不能放松警惕,铅、汞、镉、麻醉剂、染发剂等含毒物品也不能接触。另外,夫妻双方都要保持良好的精神状态,不能抽烟喝酒,并和宠物隔离。
孩子出生后,要尽早进行新生儿听力筛查。在妊娠期,通过产科常规检查,并不能发现胎儿听力是否损伤。在婴儿期,孩子的听力损伤也很容易被忽视,因此新生儿听力筛查是必不可少的,而且越快越好。
新生儿听力筛查的方法主要有:
(1)行为观察法“有”或“无”反应。行为测试只能大致评估被测婴儿的听力状况,不能对听力损伤程度做出准确的定性、定量分析。
(2)耳声发射法(OAE),经听骨链及鼓膜传导释放入外耳道的音频能量。先天性耳聋大多数是由于耳蜗外毛细胞异常引起的,OAE可以用来进行新生儿听力筛选。能客观、准确、无损地了解耳蜗功能状态。
(3)脑干听觉诱发电位法(BAEP),中枢神经可以产生与外界刺激声相关的生物电变化,这种电活动可以从脑电背景活动中提取并记录出来,称为听觉诱发电位。
BAEP根据各波绝对潜伏期及波间参量,对听神经系统发育成熟状况和听力损失程度进行评估。对于新生儿和其他难以测试的儿童听敏度损伤,BAEP常常是唯一行之有效的测试技术,它不仅可以定性而且可以定量的了解听力受损的情况。
鉴于听力筛查的重要性,我们建议正常产房和监护室的所有新生儿都应在出院前接受听力筛查,所有未通过复筛的小儿,在三个月内开始相应的医学和听力学评价,6个月内接受干预,并进行跟踪和随访。
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减少生活中的噪音,避免听过强的声音
过分暴露于噪音之中是导致听力损伤的首要原因之一。研究表明:85分贝是耳朵在没有保护的情况下能够容忍的最高噪音,人耳对声音超过85~90分贝就会感到不耐受。婴幼儿时期大脑、神经发育都非常娇嫩,耳朵也很娇嫩,因此,给宝宝玩声音很大的发声玩具,势必会对宝宝的听力造成不利的影响。此外,也应让婴儿远离娱乐,或者放爆竹等超高分贝的场所。例如:洗衣机和吸尘器的声音(都低于85分贝),即使人在醒着的时候随时都能听到这两种声音都不会对耳朵造成损害。但是,如果分贝数超过85,人的耳朵就会随着处于噪音之中时间的长短而受到不同程度的损伤。声音每增加10分贝,就意味着有损于耳朵的噪音增加10倍。有些婴幼儿的玩具的撞击声可以达到110分贝,儿童用的电吉他发出的声音会更高。这些都会对宝宝的听力造成影响。不要在孩子周围吸烟研究表明,家长吸烟的孩子与那些不吸烟者的孩子相比,更容易患感冒及耳部感染,从而影响听力。保持鼻咽部的清洁,预防感冒,预防中耳炎一旦感冒应及时医治,不要用力擤鼻涕,以免导致感染。此外,洗头、洗澡、游泳时,要防止污水进入外耳道;游泳时应该佩戴耳塞。如果家长会带宝宝去游泳或者不慎让水进入孩子的耳道或者鼻咽部,那么进入水后应立刻用医用棉球将耳朵擦干。尽量不要使用棉签,因为它坚硬的顶端极容易滑进内耳耳道,甚至刺伤耳鼓。谨慎用药孩子有时得了一些小毛病,做父母的出于对孩子的关心,在不大了解药物的性能和病情的情况下,盲目地要求医生为孩子打针吃药,还认为打针比吃药效果好,却不知道对个别具有特殊过敏体质的孩子来说,有些药物对孩子的听力有明显的毒害作用。所以,给孩子用药的时候一定要尊医嘱,慎之再慎。Tips:新生儿听力筛查(UNHS)新生儿听力筛查是指:对每一个新出生的小儿,在住院期间进行的听力学检测。根据检查结果,将全体受试者分为通过筛查和未通过筛查两个群体。未通过筛查人群为可疑听损伤人群,必须接受进一步的检查,最终确定是否真正存在听损伤,以及听损伤的程度和性质。新生儿听力筛查是通过耳声发射、自动听性脑干反应和声阻抗等电生理学技术,在新生儿出生后自然睡眠或安静的状态下进行的客观、快速和无创的检查。一般仅用5~10分钟就可以完成测试。新生儿在出生48小时以后,要接受初次听力筛查;未通过初筛者,在42天左右接受听力复查;42天复查仍未通过者,在3个月左右进行听力诊断性检查。确诊为听损伤的患儿应及时到医院的专科进行相应的医学干预。新生儿免疫力提高方法有哪些
新生儿免疫力提高方法有哪些
1:抚触——改善宝宝的血液循环
在自然分娩中产道收缩,挤压胎儿,是一种有益的身体接触,有利于宝宝神经系统发育。出生后,母亲的身体接触,会让小婴儿有很大的安全感,可以促进宝宝的身体发育,对出生时体重较轻的早产儿尤其有益。
抚触可以改善宝宝的血液循环,提高免疫力,并能增进食物的消化与吸收,减少哭闹,改善睡眠。
2:不要吃得过饱——避免脾胃负担过重
婴幼儿脏腑娇嫩,消化吸收功能尚未健全。虽然发育旺盛,对营养物质需要迫切,但是,脾胃运动消化功能相对不足。若吃得过饱,会使胃肠负担加重,消化功能紊乱,容易发生积食、腹痛,导致胃肠炎、消化不良等疾病。
3:多喝白开水——保持黏膜湿润
多喝水可以保持黏膜湿润,成为抵挡细菌的重要防线。上幼儿园、外出时让孩子背着水瓶,渴了随时喝。注意,要喝白开水,而不是各种含糖饮料。
4:不必过于干净——形成免疫记忆
免疫系统能对传染病原形成免疫记忆,万一再次遇上,可以很快将其消灭。如果你家太干净,孩子没有机会通过感染产生抗体,抵抗力反而减弱,并可能导致过敏和自体免疫失调。
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