新生儿产伤的预防方法有哪些

新生儿产伤是指分娩过程中因机械因素对胎儿或新生儿造成的损伤。近年来由于加强了产前检查及产科技术提高,产伤发生率已明显下降,但仍是引起新生儿死亡及远期致残原因之一,尤其是在基层单位。锁骨骨折是产伤性骨折中最常见的一种,与分娩方式、胎儿娩出方位及出生体重有关。 大部分患儿无明显症状,故易漏诊,但患侧上臂活动减少或被动活动时哭闹,痛、骨玻璃音,甚至可扪及骨痂硬块,患侧拥抱反射减弱或消失。那么,新生儿产伤的预防方法有哪些?

新生儿颅内出血的预防

出生前应防止早产及避免窒息。孕妇须绝对卧床以减少子宫收缩,并可用拟β-肾上腺素能类药物如羟苄麻黄碱(Ritodrine)以推迟分娩。

产程中对胎儿进行监护,如见宫内缺氧及出生时窒息,均及时抢救。分娩时尽量避免产伤,必要时作剖宫产。

对可能早产的孕妇,宜在分娩前3天内应用地塞米松以促进肺成熟及减少呼吸窒息综合征的危险。预防出血倾向,可于分娩前10小时缓慢静注苯巴50mg,并在产前4~15小时顿服维生素K15~30mg。

对<1500g的未成熟儿生后6小时内可用苯巴比妥降低脑代谢率、清除自由基、减少脑血流量,抑制血压急剧上升。

对于母乳喂养者应指导乳母多吃绿叶蔬苯及新鲜水果。对经常腹泻服抗生素者应给维生素K50~100μg/天,或每月注射维生素K1mg,患阻塞性黄疸或婴儿肝炎者,应给维持素K1缺乏所致的颅内出血。

产伤骨折的预防

(1)会阴部伸展性差或阴道助产手术前,应做会应切开术,以免会阴过度撕裂。

(2)行胎头吸引器助产时,负压不可过高,一般以300--400mmHg为宜;吸引和牵拉时间不超过20分钟,滑脱次数不宜超过2次。胎儿有出血倾向者如早产、IUGR等不宜选用。

(3)中位产钳已被宫产所取代,现仅采用低位产钳,术后常规检查软产道各部有裂伤者及时缝合。

(4)臀位阴道助娩者应严格按照分娩机转操作,避免后出胎头困难,预防新生儿产伤如骨折、颅内损伤。术后常规检查软产道,有裂伤者及时缝合。

哪些方法能够预防新生儿的破伤风呢?

  在推行新法接生前,新生儿破伤风的发病率及死亡率都极高,目前,在许多地区新生儿破伤风已经消灭,但在农村的少数地区及边远地区和山区,由于在家分娩,还采用旧法接生,使新生儿破伤风仍有发生。

  预防新生儿破伤风

  新生儿破伤风是由破伤风杆菌引起的一种急性感染性疾病。由于该病常在新生儿生后的第4-6天发病,故又名“四六风”;因破伤风杆菌入侵途径是脐部,又称为“脐风”,又因为牙关紧闭是最早出现的症状,故有人又称它为“锁口风”。在推行新法接生前,新生儿破伤风的发病率及死亡率都极高,目前,在许多地区新生儿破伤风已经消灭,但在农村的少数地区及边远地区和山区,由于在家分娩,还采用旧法接生,使新生儿破伤风仍有发生。

  破伤风杆菌主要存在于土壤中,在土壤中可以存活数年,接生时所使用的剪刀、敷料等用具必须煮沸1小时或在高压蒸汽中蒸5分钟才能消灭破伤风杆菌,因此,用未消毒或消毒不严的剪刀、线绳结扎脐带或接生者的手未消毒,破伤风杆菌都会通过脐带侵入体内;如在已坏死的脐带上盖未消毒的棉花或包布,破伤风杆菌容易在坏死的脐带中繁殖并产生外毒素,进入体内而发病。破伤风外毒素传至脊髓及脑干,与神经组织结合引起全身肌肉痉挛。

  新生儿在感染破伤风杆菌后3-14天开始发病,以4-7天间发病最多,而潜伏期越短,病情越重,病死率越高。首先出现的症状是牙关紧闭,母亲发现新生儿口不能张大,喂奶时不易塞进奶头,吸乳困难,以后逐渐发展到四肢及全身肌肉痉挛,呈角弓反张状,一经刺激即可引起痉挛发作;引起呼吸肌痉挛造成呼吸困难甚至呼吸停止等;容易并发肺炎、脱水和败血症等,病死率极高。

  久久健康网温馨提示:此病重在预防,尤其在农村,应大力宣传预防破伤风的知识,大力推广住院分娩或新法接生,接生时严格执行无菌操作技术,作好脐带的消毒包扎,在急产或来不及消毒进行接产时,亦应将剪刀用火烧红冷却后断脐,结扎脐带的线可用碘酒浸泡后再用,将脐带残端多留数厘米,并尽快送孩子到医院注射破伤风抗毒素等,进行进一步处理,以防止破伤风的发生。

  (编辑:苗皓)

预防畸形儿的方法有哪些

每一位准备怀孕的女性,都希望能怀上一个健康的宝宝,谁都不希望会出现畸形儿的情况,但是近些年来,畸形儿的情况屡见不鲜,这给很多家庭带去了痛苦。母婴专家指出,其实畸形儿是可以预防的,在孕前有些方法可以预防畸形儿,及时是怀孕后进入了孕期,畸形儿仍然是可以避免的。下面我们就来看看预防畸形儿的方法有哪些?

一、孕前预防畸形儿的方法

1、服用叶酸补充剂

怀孕前的至少三个月和怀孕期间的准妈妈都应该服用叶酸补充剂。因为叶酸不足的话很可能会引起宝宝神经中枢的缺陷,这种缺陷很可能在怀孕的早期就会出现了。但是千万不要过度服用叶酸补充剂,每天服用4毫克就足够了。

2、在受孕之前先咨询医生

为了宝宝的健康,现在越来越多的女性在计划受孕之前都会先咨询医生,特别是有慢性病症的女性一定要进行孕前的检查。

3、寻求遗传咨询

大部分出生缺陷的起因都是不知道的,但如果有遗传病家族史的夫妇一定要进行遗传咨询分析遗传病影响到胎儿的几率。

接下来继续了解一下准妈妈孕期如何预防畸形儿的发生。

二、孕期预防畸形儿的方法

1、因药物影响产生的畸形儿

同样的一种药,对人的影响也是各不相同的,不一定都会造成畸形儿。但是孕妇用药还是要特别小心。

安眠药、安定片、麻醉药,镇痛剂等药物对胎儿脑神经有不良影响,孕妇不能乱用,以保证安全。

止吐药,晕车灵等也要在医生指导下服用。

对于能有效防止流产的黄体激素,可以按医生的要求使用,如大量地长时间地使用,对胎儿就会有影响,特别是女婴的外阴会男性化(半阴阳)。

另外,动物实验表明,少量的抗癌药,抗组胺等也会导致畸形儿产生。所以对孕妇来说,也是禁服的。

2、风疹引起的畸形儿

孕妇在妊娠初期患了风疹(三月麻疹),生下的婴儿可能会是小头症,白内障、听力不良(聋子),心脏畸形等各种畸形胎儿。有时很可能是在胎儿生下后几个月后才发现是畸形儿,这是因为新生儿在母体内受到慢性病毒感染而的造成。

风疹是一种可怕的病毒性疾病。小孩时患的机会较多,一旦患过即可获得终生免疫。所以已经患过风疹的人就不必担心了。要想知道有无免疫,可以在怀孕2~3个月后检查抗体,用血液检查即可。

另外感冒、脊髓炎、腮腺炎等病毒性感染,是否会引起畸形,至今尚未很清楚。

3、血型不合引起的畸形儿

母子之间血型(Rh型)不合会导致流产、死胎。即使胎儿生下后也会再现严重黄疸,大脑失去知觉。

这种情况在我国比较少,况且妊娠期也做过血型检查。医生会在根据检查情况做出大概的估计提出分娩措施,所以孕妇不必为此担心。

4、造成畸形儿的其他原因

最近出现有这样不常见的情况,即孕妇在梅毒未治好之前怀孕,以致生下先天性梅毒儿。所以,发现梅毒应尽早治疗。

狗、猫、猪等身上有寄生虫,如果孕妇受到感染,也有可能生下脑积水的大头婴儿。所以,孕妇最好不要饲养动物。另外,据说患有糖尿病的孕妇,也经常会生下巨大儿。

知道了预防畸形儿的方法有哪些,所以如果您想要避免出现畸形儿的情况的话,那么就要在孕前及孕期做好以上的预防工作,这样的话才能更好的保证胎儿的健康。所以说,如果夫妻一方有慢性病或者是遗传病的话,最好是在孕前做一次全面的检查,咨询医生,看看是否适合怀孕,这样的话可以更好的避免畸形儿的发生。

本文Hash:6a5af1a1deb0eef9056d492dfff51a3553f8cd91

声明:此文由 jingling 分享发布,并不意味PCbaby育儿网赞同其观点。文章内容仅供参考,此文如侵犯到您的合法权益,请联系我们。