有关数据显示,巨细胞病毒感染的婴幼儿呈上升趋势,年龄主要集中在6个月以内。有许多孩子的妈妈不明白,为什么孩子在出生之后会得巨细胞病毒感染呢?
一种是先天性感染,也叫宫内感染。通常情况下,很多正常人身上都潜伏有巨细胞病毒,在免疫系统功能正常的情况下一般不会发病,成为携带者,而在细胞免疫缺陷的情况下易感染发病,所以一些孕龄妇女可能在不知自己是携带者的情况下已经怀孕,受孕之后又不去做检查,这种情况对胎儿的危害是很大的,它会引起胎儿发生先天性疾病,严重病例可致死胎、流产。
另一种是后天性感染,此种感染也是我们日常生活中可以预防的感染。当孩子呱呱落地时,他的免疫系统发育不够成熟,功能尚欠完善,尚未接触过子宫外环境的各种病原,使得新生儿存在着生理性免疫低下,也就容易受到巨细胞病毒的侵入,这时他就需要一个安静而纯净的环境。但现在孩子出生几乎都在医院,出生之后前来探视道贺的人许多,你亲亲他抱抱,使得一些巨细胞病毒携带者接触婴儿的机会变大;在大人亲孩子的时候有时喜欢用嘴亲孩子的脸蛋,甚至去亲孩子的嘴巴;有的家长喜欢用鼻子对着孩子的鼻子碰,以示亲热;近距离对着孩子呼吸;新生儿期母亲带着孩子到处溜达,这些亲密接触都会让一些潜伏在大人唾液和鼻粘膜的病毒和细菌容易感染到婴儿,造成孩子获得性感染。所以我们对孩子过分亲热要慎重。
温馨提示
关注新生儿的健康,做个称职的父母新。了解更多有关新生儿肺炎知识,请进入久久健康网母婴频道新生儿疾病栏目。
精彩推荐
预防宝宝中耳炎的5种方式 四种宝宝不能打流感疫苗 小儿发烧为何手脚发凉 新生儿水肾3症状及处理新生儿当心感染巨细胞病毒
有关数据显示,巨细胞病毒感染的婴幼儿呈上升趋势,年龄主要集中在6个月以内。有许多孩子的妈妈不明白,为什么孩子在出生之后会得巨细胞病毒感染呢?
小编推荐
一种是先天性感染,也叫宫内感染。通常情况下,很多正常人身上都潜伏有巨细胞病毒,在免疫系统功能正常的情况下一般不会发病,成为携带者,而在细胞免疫缺陷的情况下易感染发病,所以一些孕龄妇女可能在不知自己是携带者的情况下已经怀孕,受孕之后又不去做检查,这种情况对胎儿的危害是很大的,它会引起胎儿发生先天性疾病,严重病例可致死胎、流产。
另一种是后天性感染,此种感染也是我们日常生活中可以预防的感染。当孩子呱呱落地时,他的免疫系统发育不够成熟,功能尚欠完善,尚未接触过子宫外环境的各种病原,使得新生儿存在着生理性免疫低下,也就容易受到巨细胞病毒的侵入,这时他就需要一个安静而纯净的环境。但现在孩子出生几乎都在医院,出生之后前来探视道贺的人许多,你亲亲他抱抱,使得一些巨细胞病毒携带者接触婴儿的机会变大;
小编推荐
在大人亲孩子的时候有时喜欢用嘴亲孩子的脸蛋,甚至去亲孩子的嘴巴;有的家长喜欢用鼻子对着孩子的鼻子碰,以示亲热;近距离对着孩子呼吸;新生儿期母亲带着孩子到处溜达,这些亲密接触都会让一些潜伏在大人唾液和鼻粘膜的病毒和细菌容易感染到婴儿,造成孩子获得性感染。所以我们对孩子过分亲热要慎重。
巨细胞病毒感染新生儿遇黑客
毛毛出生刚2个月,可皮肤仍有黄疸,在月子里就开始生病,近来又发现肝功能异常。焦急万分的家长走遍了当地的医院,病情也没见好转。一家人为此很担心,为了给孩子的病明确诊断,家长带孩子到南京求治,最后孩子被确诊为巨细胞病毒感染。医生说孩子感染上这个病毒治疗起来比较棘手。
新生儿遇黑客,中毒不浅
巨细胞病毒属疱疹病毒科,又称为涎病毒,是人类疱疹病毒组中最大的一种病毒。这种病毒进入细胞内以后会导致细胞增大,所以叫做巨细胞病毒。巨细胞病毒是疱疹病毒家族中的重要的成员之一,可引起人类巨细胞病毒感染。在我国巨细胞病毒感染广泛流行,通常情况下,很多正常人身上都潜伏有巨细胞病毒,潜伏部位常在唾液腺、乳腺、肾脏、子宫颈、睾丸、白细胞以及其它腺体中,病毒可长期或间歇地自唾液、乳汁、尿液、精子及子宫颈分泌物中排出。但在大多数免疫正常个体呈无症状感染,而在免疫抑制个体、胎儿和婴幼儿如果感染则可出现明显病症。
新生儿巨细胞病毒感染根据感染的时间可分为两种情况,一种是先天感染,另一种是后天感染。
先天感染
指的是孕妇接触了巨细胞病毒,病毒就会进入胎盘导致胎儿感染。此外,一些隐性感染的孕妇在妊振后期,病毒可被激活而从泌尿道或产道排出,分娩时新生儿经产道时被感染。中国医科大学、上海医科大学等单位共同研究了10年,对武汉、沈阳、上海三个城市的妇女进行调查,有80%以上的人在怀孕前感染过巨细胞病毒,如果控制不好就会发展为宫内感染。
调查发现,新生儿先天感染率为0.2%~2.3%,其中10%在出生时有先天性感染表现,包括:黄疸、肝脾肿大、淤斑或紫癜、血小板减少和肺炎;中枢神经系统异常如小头畸形、颅内钙化、脉络膜视网膜炎及感觉神经性耳聋、智力低下甚至死?龅取T谟兄⒆吹挠ざ薪?30%最终会死亡,主要是由于多器官损伤、严重肝功能不良、出血、并发细菌感染而引起死亡,大多发生在新生儿时期。幸存者90%以上有明显的后遗症,如感觉神经性耳聋占50%,智力低下和其他神经系统异常占30%,脉络膜视网膜炎及眼球萎缩占20%。
无症状感染的新生儿预后比较好,其中也有10%~17%将在1~2年或数年后出现神经性耳聋、智力低下等神经系统后遗症,其中以单侧或双侧进行性神经性耳聋最常见。
后天感染
新生儿在出生时吸入宫颈、阴道分泌物,或产后因哺乳、护理时发生的感染都属于后天感染。后天感染大多没有症状。但如果足月分娩的新生儿在出生后9个月内发生肺炎,就要考虑可能与巨细胞病毒感染有关,这种肺炎病死率高。早产儿出现后天感染时症状比较重,常出现肝脾肿大、血小板减少、溶血性贫血、呼吸功能不良等症状,虽然大多可以自行痊愈,但病死率还是高达到20%以上。
查抗体,锁定病毒
先天性巨细胞病毒感染,可以根据临床表现如黄疸、肝脾肿大、淤点,以及母亲在怀孕时感染了巨细胞病毒确诊。确诊有困难时,还可以通过一些化验帮助诊断,如培养尿液、唾液中的病毒,检验血清中巨细胞病毒的抗体等。其中检验血清中抗体的方法最常用,如果婴儿体内的IgG抗体持续6个月以上,提示为宫内或出生后不久感染的,而如果母亲并没有感染病毒,就可确定是出生后才感染的。如果出生后两周内检测发现血清中IgM抗体为阳性,就可断定是先天性感染。
更昔洛韦,杀毒一线药
对感染巨细胞病毒,目前尚无特别有效、安全的抗巨细胞病毒药物,故对感染者的治疗,主要是对有症状 感染时的对症处理。对症状较重的,尤其伴全身多器官损害者可考虑用抗巨细胞病毒药物治疗。以往主要以阿昔洛韦、大蒜素等治疗为主,并辅以保肝治疗,但阿昔洛韦、大蒜素难以进入细胞的细胞核,疗效较差。
更昔洛韦是阿昔洛韦的同系物,是一种新的广谱抗病毒药物,对人巨细胞病毒具有极强的抗病毒活性,在细胞内更昔洛韦被转化为三磷酸型活性物,通过抑制链延长而抑制病毒复制,一是竞争性抑制病毒聚合酶;二是直接渗入病毒,终止病毒链延长,不易产生耐药。这种转化型的更昔洛韦在病毒感染细胞内的浓度高于非感染细胞的10倍以上,从而更好地提供了作用的选择性。使用更昔洛韦可改善症状性感染的预后,降低病死率,近期可减少尿排毒及消除病毒血症。
更昔诺韦治疗分为诱导和维持两个阶段。诱导阶段:每次5毫克/公斤静滴,一天2次,共2~3周;或每次2.5~5毫克/公斤,8~12小时1次,共10~30天。维持治疗:每天5毫克/公斤,共5~7天。若维持阶段病情加重,可再一次诱导治疗。治疗过程中观察黄疸消退时间、肝脏大小及不良反应,定期复查血常规。
本文Hash:b8702c5140308d9e1b306b89475e82545826a48f
声明:此文由 梦相随 分享发布,并不意味PCbaby育儿网赞同其观点。文章内容仅供参考,此文如侵犯到您的合法权益,请联系我们。