病理性黄疸治疗不及时或导致脑瘫
导读:宝宝生一场病,妈妈就得悬一次心。黄疸是每一个新生儿必须经历的阶段,若是生理性的倒也无妨,然而病理性则不容小觑。“宝宝若出现病理性黄疸,应及时到医院进行蓝光治疗,否则将可能恶变为核黄疸,导致脑瘫甚至死亡。”
宝宝若确诊为母乳性黄疸,妈妈不用停止母乳喂养。黄疸是每一个新生儿必须经历的阶段,若是生理性的倒也无妨,然而病理性则不容小觑。宝宝若出现病理性黄疸,应及时到医院进行蓝光治疗,否则将可能恶变为核黄疸,导致脑瘫甚至死亡。
光疗是简单易行的治疗手段
宝宝出现黄疸,最是令父母焦心。患儿到底只需居家护理,还是要住院治疗呢?
张振洪主任表示:“生理性黄疸可以不做干预处理,一般14天后可自行消退,而病理性黄疸通常建议住院治疗。”
光疗是一种降低血清未结合胆红素的简单易行的方法。光疗通过转变胆红素产生异构体,使胆红素从脂溶性转变为水溶性,不经过肝脏的结合,经胆汁或尿排出体外。
如果症状比较严重,胆红素浓度非常高超过18-20mg/dl,且光疗无效的患儿,则选择换血治疗。
既然光照可以治疗黄疸,有些父母就在家自行用日光灯照射患儿,或者直接晒太阳,这样做是否也有效的?张主任告诉我们,这样做也是有作用的,因为各个波长的光对诱发胆红素的异构都有效,其中蓝光是最好的。但父母要小心护理,不要过度暴晒,以免造成新生儿的皮肤晒伤。
张主任建议,日光灯照射虽说能起到缓解黄疸的作用,但效果远远没有专业的蓝光疗法好。若确诊为病理性黄疸,最好还是听从医嘱住院治疗,并且治疗费用也不贵,按三甲医院的标准,蓝光疗法每小时只要两元。
病理性黄疸治疗不及时或导致脑瘫
有些“有经验”的婆婆们总是这样告诉儿媳妇:“小孩子刚出生皮肤发黄是正常现象,过几天就会自然消退,不用理它。”殊不知,这种熟视无睹的态度随时会毁了一个本该健康成长的孩子。
“父母如果发现孩子皮肤发黄,要尽快到医院测胆红素浓度,判断是生理性黄疸还是病理性黄疸。”张主任说,“如果是生理性的,则可以不处理;但若是病理性的,则随时有导致脑瘫的危险!”
病理性黄疸若不及时治疗,将会损伤患儿的神经系统,导致胆红素脑病,即核黄疸。胆红素脑病的死亡率很高,即便是幸存者也会有严重的后遗症,其最终结果就是脑瘫。
张主任告诫妈妈们,黄疸治疗刻不容缓,若是拖到孩子出现嗜睡、厌食、抽筋、尖叫等症状时,为时已晚,治疗意义已不大。
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如何治疗小儿生理性黄疸
最近有几个刚做了妈妈的朋友咨询我说,我家宝宝三天了,吃奶、睡眠都很好,就是皮肤有黄染.是什么原因?要不要紧?
答案是不要紧的,这种情况叫做生理性的黄疸,在新生儿是非常多见的,可以说百分之八十的婴儿都会出现,大多在出生后2-3天出现,4-5天时最严重,虽然看起来严重,但是黄疸消退的也快,足月儿一般在7-14天消退,早产儿一般在3-4周也能消退。此外,黄疽一般都是轻度的,孩子也没有其他不适症状,所以家长不必担心。
到底是什么原因导致的生理性黄疸呢?
这是因为婴儿体内产生胆红素的量过多,但是这时候婴儿肝脏的功能尚未发育成熟,不能分解排出这些胆红素,再加上有些正常经由胆道已经排出到了肠内的胆红素又再被婴儿的肠道吸收回到血液内,这些三个因素加在一起,新生儿特别容易出现黄疸现象。
黄疸过深,持续太久,对婴儿产生多大影响呢?
这时候首先要查胆红素值到底有多高,如果胆红素的指数超过二十以上,已经非常高了,这时候婴儿脑内最重要的基底核将会受损坏死,结果可能在孩子未来的大脑发育过程中,造成脑性麻痹,使宝宝的智力、听力、视力及活动能力终生受损,结果十分严重,不可不慎。
如何预防治疗生理性黄疸呢?
轻度的生理性黄疸是不需要治疗的,因为过几天自然就消失了,但是重度的黄疸最好早发现,早治疗。现代医学己经能够用照光、换血等方法早期降低太高的黄疸,也能早期诊断,所以现在发生核黄疸的机会已大为减少。降低血清胆红素蓝光疗法,提早喂养和保持大便通畅。就可以轻松治疗生理性的黄疸。
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