有些宝宝在出生之后，哭声很小，这有可能是一种生理现象，但也有可能是由新生儿缺氧缺血性脑病所导致的。
什么是新生儿缺氧缺血性脑病？
新生儿缺氧缺血性脑病是指由于各种围产期的高危因素导致宝宝脑缺氧缺血，而造成神经系统的损伤，临床上常出现一系列脑病表现，如智力运动发育落后、脑瘫、惊厥和认知缺陷，严重者甚至夭折。
新生儿缺氧缺血性脑病的病因
任何导致围产期缺氧、缺血的疾病都可诱发新生儿缺氧缺血性脑病，如产前因素、产时因素或产后因素。
产前因素：孕期患有妊娠高血压综合征，或突然急性失血，会导致孩子在宫内缺氧缺血。产时因素：在分娩过程中，若出现难产或脐带脱垂等情况，孩子也会出现缺氧缺血。产后因素：有的孩子在出生后患有其它疾病，也会引发严重的缺氧缺血。
新生儿缺氧缺血性脑病的主要表现
新生儿缺氧缺血性脑病在临床上分为轻度、中度和重度，主要表现有：轻度：觉醒状态、易激惹、兴奋和高度激动性（抖动、震颤），拥抱反射活跃；中度：抑制状态、嗜睡或浅昏迷、肌张力低下，50%病例有惊厥发作、呼吸暂停和拥抱、吸吮反射减弱；重度：昏迷状态、反射消失、肌张力减弱或消失，生后数小时至12小时出现惊厥且呈持续状态，或维持大脑僵直状态。
新生儿缺氧缺血性脑病的最佳治疗时间
一般国际认为，新生儿缺氧缺血性脑病如果能在生后6小时之内及时发现，并采取积极地治疗，是有可能改善预后的。若超过6小时，在医护人员的共同努力下，治疗可能存在的各类并发症，可尽可能地减少损伤，有利于改善预后。
新生儿缺氧缺血性脑病的家居护理
语言刺激多和孩子交流，只要他心情好就和他一起玩，他怎么叫，你就学习发出同样的声音，当孩子做出同样的回复时，交流就成功了；多抱孩子一直让孩子有安全感，虽然父母累了点，但效果很好，因为你随时都可以观察到他的变化；肢体刺激手趾脚趾抚触，是刺激大脑发育的很好方法之一。规律的洗澡、游泳时间也是最好的刺激之一。建议早上、中午各冲澡（只需要冲脖子以下、千万不要让耳朵进水）一次，晚上游泳一次，每次触水后结合体操、抚触训练；
多晒太阳新生儿缺氧缺血性脑病的预后
轻度脑病的预后相对比较理想，部分中度脑病的预后也不错，但重度脑病的预后相对较差。患有重度脑病的孩子，在生长发育过程中，需要长期随访，以便及时发现问题，有利于改善预后。
快速问答
问：喂奶喂不好会引起新生儿缺氧缺血性脑病吗？答：喂养是营养问题，新生儿缺氧缺血性脑病是由围产期的高危因素导致缺氧缺血引起的，两者没有任何关系。
问：脑缺氧治疗一般在三个月内，超过三个月治疗价值不大了吗？答：脑缺氧的治疗在不同的年龄阶段应采取不同的治疗方法，如果有异常，康复是一个长期的过程，至少到生后一岁甚至更长时间。
问：宝宝出生时被诊断缺氧缺血性脑病，有没有什么补脑方面的特效药？答：没有补脑方面的特效药，积极地康复、父母的关爱、配合医生治疗更为重要。
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*妈妈疑问：
我儿子现在7个多月了。他出生第二天突然出现嘴唇和手脚发紫，后来经急救车送往医院。曾经做过检查。认为有可能是脑缺氧缺血造成的，在出院时医生诊断为“缺氧缺血性脑病”。
我很想问一下，我在怀孕的时候一切正常，并没有什么异常情况宝贝也是足月剖宫产的。为什么他会得这样的疾病？从检查来看，宝贝以后会不会有后遗症？宝贝的身体发育一直很好，智力也正常。不过，他在6个月检查身体的时候，医生说宝贝的行为能力只相当于4个月大的小孩子，而7个月时再检查就正常了。宝贝的左手大拇指总是窝在手心里，拿东西的时候也很少伸出来，这是不是和疾病有关系？我们该怎么办呢？帮帮我的宝贝！
*育儿专家解答：
1，据患儿家长的来信描写和结果，妈妈网（http://zhishi.mama.cn/）育儿专家认为宝贝现在左手大拇指总是窝在手心里，拿东西的时候也是很少伸出来是不正常的，可能和出生时的疾病有关。因为，拇指在手心中是大脑受损伤的一种表现。不过，大脑在出生后头1-2年有很大的康复代偿能力，值得欣慰的是，家长认为宝贝目前表现还不错。
2，另外，要纠正宝贝左手拇指在掌心的现象可以乙进行按摩使左拇指伸直。宝贝每天醒着时，可以反复进行；还可试着让宝贝用左手握个粗的玩具，使拇指和其他手指分开对捏物体。用这些方法经过一段练习，有望纠正。
3，家长应按照婴幼儿智能发育规律继续努力进行早期教育，定期测查智力，至少到2岁。
新生儿缺氧缺血性脑病可致癫痫
新生儿缺氧缺血性脑病可导致癫痫如何保证新生儿的健康，是准父母们关注的焦点问题。新生儿的健康如出现问题，对其影响可能是一生的。新生儿缺氧缺血性脑病是其中比较常见，且危害较重的一种疾病。它不仅会导致脑瘫、癫痫等症，严重者还会导致死亡。
新生儿缺氧缺血性脑病是指围产期窒息导致脑的缺氧缺血性损害。患儿常生后三天内出一系列脑功障碍，表现如烦躁不安、嗜睡、吐奶或尖叫、抽搐等症状。本症不仅严重威胁着新生儿的生命，并且是新生儿期后病残儿中最常见的病因之一。
新生儿缺氧缺血性脑病分为轻度、中度和重度。轻度患者预后良好，没有后遗症。病情危重者病死率高，幸存者可遗留各种神经系统后遗症，如脑瘫、共济失调、智力落后和癫痫等，是伤残儿童最常见病因之一。
国内近年研究资料表明，重度新生儿缺氧缺血性脑病90%预后不良，中度新生儿缺氧缺血性脑病15%预后不良。
根据国内外报道，可能导致不良预后的一些因素如下：
1、重症窒息经抢救20分钟以上，才出现自主呼吸；
2、临场分度为重度；
3、出现脑干症状，如瞳孔缩小或扩大，对光反应消失，眼球震颤，呼吸节律不齐甚至出现呼吸暂停；
4、频繁惊厥发作，虽用药物足量正规治疗，仍不能被控制；
5、一周后神经症状仍未消失，如意识迟钝或昏迷，肌张力明显减退，不会吮乳，拥抱反射不完整等；
6、经治疗2周后，脑电图仍有重度以上异常改变，如低电压、等电位、出现爆发抑制波等；
7、脑B超或脑CT有Ⅱ～Ⅲ级脑室内出血，脑实质有大面积缺氧缺血改变。尤其在1～2周后出现囊腔空洞者。
如何预防：预防重于治疗，一旦发现胎儿宫内窘迫，立即为产妇供氧，并准备新生儿的复苏和供氧。新生儿出生后宜平卧，头部稍高，少扰动。
1、在分娩过程中要严密监护胎儿心率，定时测定胎儿头皮血pH和血气，发现宫内窘迫须及时给氧及静注葡萄糖等药物，并选择最佳方式尽快结束分娩。
2、生后窒息的新生儿，要力争在5分钟内建立有效呼吸和完善的循环功能，尽量减少生后缺氧对脑细胞的损伤。
3、窒息复苏后的新生儿要密切观察神经症状和监护各项生命体征，一旦发现有异常神经症状如意识障碍、肢体张力减弱、以及原始反射不易引出，便应考虑本病的诊断，及早给予治疗，以减少存活者中后遗症的发生率。
癫痫治疗专家提醒：新的生命来到世界，也面临着许多新的威胁。所以在对待新生命时要格外的慎重，精心的照顾可以避免一些不必要的疾病，大大降低孩子脑瘫、癫痫等疾病的发病率，为孩子的健康成长提供基本保障。
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