在研究中,研究人员们检查了835名儿童从出生到一岁期间的医疗记录。并发现,婴儿期从未发过烧的儿童中有一半在7岁前发生了过敏反应。而发过一次烧的婴儿在7岁前发生过敏反应的比率是46.7%。而对于那些发过两次烧以上的婴儿,比率降到了31%。对此,研究人员说:“我们没有料到发烧会产生这样一种持续的效果。”由此,看来,婴儿发烧其实并不是一件坏事。
宝宝发烧并不会“烧坏脑子”
宝宝一发烧,父母亲之所以会立即抓狂,不外乎是存在一个传统观念,认为孩子发烧会烧坏脑子。小儿医师表示,发高烧本身,是不会使“脑筋变坏,智能变差”的,以往有这样的误解,是因为医疗知识尚未普及,发高烧背后的原因没有区分清楚。
其实,只有脑炎、脑膜炎等疾病脑质本身受病毒破坏才会伤及智能或感官机能,而非发烧把人烧笨,烧聋了。她一步强调,婴幼儿体温控制中枢稳定性不如成人,轻度的病毒感染也可能高烧40℃,发烧时父母只要知道如何处理,至于诊断病因应该交给专业的医师,不必过份忧心。
根据统计,不论是什么原因引起的发烧,体温很少超过41℃,如果超过这个温度,罹患细菌性脑膜炎或败血症的可能性比较高,应特别警觉。至于脑细胞所能耐受的高温极限,可能必须到41.7℃,细胞蛋白质才会因高温变质,造成不可回复的损伤,这种极端的高温,很少伴随疾病发生,临床上惟有对麻醉过敏,引起恶性发烧才可能达到如此高温。
因为发烧本身不至于伤害孩子,所以退烧是否必要,长久以来一直有争议。主张不必退烧的学者认为,发烧是一种正常的免疫反应,可以帮助白血球抵抗细菌。分析发烧的型态可以帮助诊断病因,一味退烧反而误导。
不过,多数医师和学者赞成适度的退烧。因为发烧会增加新陈代谢,造成内在的消耗,病人头痛,倦怠,心跳加速,非常不舒服。婴幼儿容易脱水,发烧造成水分蒸发,更是恶性循环,婴幼儿热性痉挛的比例较高,放任发烧,引起伤害是不必要的。
发烧并不是一件坏事,但也不能麻痹大意
婴儿发烧病理原因可大可小,严重者败血症、脑炎脑膜炎、心肌发炎等,不处理会导致残废或死亡;轻者只是轻微感冒,不理它也会自己好。但这中间的差异若非专业人员实难判断,有时更须借助检验技术才能确实区别。
宝宝发烧,父母固不必大惊小怪,却也不能掉以轻心,导致病情不可收拾。父母应学会如何有技巧、有知识、有智慧的面对它。当小孩子发烧时会合并其他的表现:如心跳加速、呼吸加快,身体感觉极度不舒服,有食欲不振全身无力的现象,幼小一点的婴儿不会说话,甚至变得躁动哭闹不安。此时,适度的处理,使体温不要太高是合理的,尤其具有发热痉挛或先天性心脏病的婴幼儿,更是需要。
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孩子发点烧不是坏事
孩子一发烧,很多家长就会如临大敌,赶紧想办法给他们退烧,有的甚至采取一些过激方式,比如喂退烧药。其实,小孩发烧不一定是坏事,轻度发烧还可能对孩子有益。据美国《巴尔的摩太阳报》报道,美国约翰斯·霍普金斯儿童医疗中心通过调查发现,家长在孩子发烧后,有给他们服用过多药物的倾向,一些家长甚至得了“发烧恐惧症”,老担心孩子会烧坏脑子。对此,约翰斯·霍普金斯儿童医疗中心儿科医生迈克尔·克罗切蒂说:“发烧是在调动我们的免疫系统,让它更好地工作,以防止感染。”他表示,只有41.6摄氏度以上的高烧才能导致儿童脑损伤,但这种高烧很罕见,而且基本不是由于感染引起,而是中暑等原因所致。美国马里兰州大学医疗中心儿科医生弗吉尼娅·基恩也解释说:“父母总认为发烧是危险的,但他们没有看到另一面,大多数病毒在38摄氏度以上难以存活。如果你感觉不适,发点烧有好处。”通常,36—37.9摄氏度都属于正常体温。而一大杯冰水就可以帮助大多数儿童抵御38.8摄氏度的发烧。此外,家长们还有些误区,以为给孩子洗洗冷水浴能退烧,而这实际上只能加重病情;酒精浴也可能有害,因为一些酒精能透过皮肤被吸收。因此,医生认为,父母应该关注孩子的行为表现,而不是体温数字。如果他们体温在38.8摄氏度,但仍然精神很好,能跑能闹,就不必治疗。需要提醒的是,不到3个月的宝宝发烧需要引起重视,因为他们的免疫系统尚不成熟,不能抵御感染,一旦烧到37.9摄氏度就要看医生。孩子发烧感冒不一定是坏事
孩子“老生病”?或是家长误认
邓力表示,一般孩子在断乳以后,从母体获得的抗体逐渐消耗,自身抗体产生不足,就很容易生病,一些孩子就可能会像林林一样反复呼吸道感染。但要指出的是,一些家长可能是过于紧张孩子,认为孩子一年病过三四次就不得了,其实这完全正常,只有呼吸道感染达到一定的次数,才能称为“反复感染”。
据介绍,呼吸道感染分为上呼吸道感染和下呼吸道感染。上呼吸道感染主要指的是喉以上部位即鼻、咽、喉感染,包括的疾病有感冒、咽炎、扁桃体炎、喉炎等。
下呼吸道感染主要指的是喉以下的部位,包括气管、支气管、肺,常见的疾病有气管炎、支气管炎、肺炎等。感冒、伤风、鼻炎、咽喉炎等是儿童呼吸道感染最常见的病症。一般,年龄在0~2岁者,上呼吸道感染每年7次或以上,下呼吸道感染每年3次或以上;年龄在3~5岁者,上呼吸道感染每年6次或以上,下呼吸道感染每年2次或以上;年龄在6~12岁者,上呼吸道感染每年5次或以上,下呼吸道感染每年2次或以上才能称为“反复呼吸道感染”。
孩子感冒发烧?不一定是坏事!
邓力介绍,反复呼吸道感染最常见的年龄是2~4岁,随着孩子年龄增大,发病率会逐步下降。“儿童反复呼吸道感染很可能是因为上次病症没有彻底治好,导致下一次病菌来袭时抵抗力差,合并感染。这样恶性循环,给家长的印象就是孩子"老生病"”,邓力表示,“如果是反复呼吸道感染,就要查出原因,一次性处理断根就不会再反复发作。”
邓力介绍,如果是感冒,症状轻的可以自己在家对症治疗,发烧就退热,咳嗽就止咳。家长应密切注意孩子发病的情况,并采用一些物理降温,如多饮水、温水加酒精擦浴等。家长不要一看见孩子发烧就如临大敌,急于给孩子退烧。其实,小孩感冒发烧也不一定是坏事。发热是身体对病毒或细菌入侵产生的一种反应,这种反应有利于歼灭入侵的病毒和细菌,有利于小儿的正常成长发育。不少幼儿经过一场发烧后,好像长大了,思维能力、语言表达能力会有提高,究其原因,就是因为发烧加快了脑细胞的代谢和新生。就像异物吸入气管后会引起咳嗽一样,是人体清除异物、自我保护的表现。所以,当小儿发热时,关键在于弄清孩子发烧的原因,治疗原发病,而不是一见孩子发烧,就赶快给吃退烧药,急匆匆地降温,反而会掩盖病情,延误治疗。一旦孩子发烧到38.5℃以上,有些还伴有抽筋现象,就要马上去医院。
扁桃体“调皮”?
扁桃体切除有严格的适应症:
1.慢性扁桃体炎反复急性发作或多次并发扁桃体周围脓肿。一般认为,每年发作6~7次或者连续几年每年都发作2~3次才考虑切除。
2.扁桃体过度肥大,妨碍吞咽、呼吸。引起呼吸不畅,睡眠时有鼾声、易憋醒。每当其急性发炎时,阻塞突然加重,引起严重的呼吸困难,甚至窒息可考虑切除。
3.慢性扁桃体已成为引起体内其他脏器病变的病灶,如肾炎、心肌炎等。
4.白喉带菌者,经保守治疗无效。
5.各种扁桃体良性肿瘤,可连同扁桃体一并切除;对恶性肿瘤则应慎重考虑。
感冒发烧不一定非要打针,打针不一定非要打抗生素
林林妈妈最近特别心烦,两岁的儿子又发烧了,医生说是喉咙发炎,扁桃体有点大,儿子只得又去医院吊针。“我儿子每年都要因为喉咙发炎而高烧六七次,到底是怎么回事啊?要是扁桃体引起的,干脆摘掉好了!”这一年来,每一两个月,儿 子就要喉咙发炎一次,高烧39.5℃是家常便饭。每次只要一发热,她就要抱着儿子去医院输液,少则三四天,多则半个月,林林妈妈已经被折腾得心烦气躁。
记者从儿童医院了解到,由于天气炎热,病菌滋生,最近儿童呼吸道疾病特别多,不少家长都抱怨孩子“老生病”。那么,面对“老生病”的孩子家长们究竟该怎样处理?如果是因扁桃体发炎而高烧,是否切除就能一劳永逸?广州市儿童医院内科主任医师邓力向记者详细介绍了应对措施。至于扁桃体该不该切除,专家则表示应区别对待,绝不能简单地一切了之,能不切除就尽量不切除。
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