新生儿气胸护理

我们总盼望着娃儿健健康康地降临世上,但有些时候,确不能如我们所愿,宝宝出现不可预估的急症,可能危及生命。新生儿气胸就是新生儿急症之一,常表现为突发呼吸困难,面色发绀,如不能及时做出诊断与治疗,将会危及生命。

假若出现了新生儿气胸症状,我们应该如何护理呢?以下我们将新生儿气胸的护理措施稍微讲解番。

1、一般护理:对于要求保守治疗的患儿,医护人员应将其放置在辐射抢救台上,并抬高床头15~30°。所有患儿均做好保暖、镇静,常规监测心率、呼吸、血压、SaO2,动态监测血气指标。注意各项治疗措施的正确及时,尤其是输液患儿,24小时维持输液,用注射泵严格控制输液的速度。

遵医嘱给小孩进行头罩或面罩吸氧,准确调节氧流量,并注意吸氧的湿度与温度。给宝宝合理喂养,对吸吮或吞咽能欠佳予鼻饲喂养,保证患儿的饮食喂入,及时更换衣服,做好生活护理。

2、新生儿在出生24小时内应密切观察,一旦发现有呼吸急促、呻吟、面色发绀表现,应及时进行胸部X线检查,发现气胸及时处理。让患儿进行高浓度吸氧治疗,若处理后无明显缓解的,要及时报告医生。经常监听患儿肺功能,观察呼吸运动和呼吸音化,若出现呼吸运动减弱或呼吸音消失,有可能是患儿气胸加重,应做好抢救准备。

3、胸腔穿刺的护理:不少气胸患儿需要进行胸腔穿刺,一是明确诊断,二是对闭合性气胸抽气治疗。做好穿刺前的准备工作,准备好麻醉药品和穿刺包,在胸腔穿刺过程中,配合医生做好抽气,要严密防止穿刺针脱落,保证各管道紧密连接。

4、胸腔闭式引流的护理:水封瓶与负压吸引器紧密连接,负压持续保持在-10~-20cmH2O进行引流。在成功放入引流管后,观察患儿呼吸改善情况,初步判断引流是否有效。及时拍摄胸片,以确定导管在胸腔内位置正确,观察引流后肺扩张效果。

在维持胸腔闭式引流时,每天观察引流管有无滑脱,穿刺部位敷料是否干燥,有无渗液渗血,水封瓶内有无气泡逸出及水柱波动情况,记录引流液的性质及量。妥善固定引流管,不可扭曲或受压,保持引流管通畅。

在气体停止排出24h后,可遵医嘱予夹管观察24~48h,X线检查胸膜腔内气体引流彻底后,可拔管。拔管后继续做好伤口换药,保持伤口清洁,防止感染。

5、输氧的护理:气胸的新生儿,尽量采用头罩或面罩吸氧。若需要机械辅助通气,选择正确的通气模式,一般选用压力调节容量控制模式(PRVC)模式,调节氧浓度和频率,以低通气压力和潮气量,高通气频率来维持需要的每分钟通气量。

为避免自主呼吸与呼吸机频率产生对抗,必要时可给予镇静剂。在机械通气过程中,监测动脉血气,定时吸痰,保持呼吸道畅通,观察呼吸机运行及胸廓运动情况,随时检查各种参数是否正确,根据病情调整各参数。

总而言之,假若新生儿已经确诊为新生儿气胸,我们要遵循医嘱,积极配合医生的治疗,在平日的生活中,对孩子精心照顾,细心看护,用心呵护手中这朵娇嫩的花朵。让孩子在我们的精心照料下茁长成长。

新生儿憋气的护理方法有哪些

很多新妈妈由于没有什么育儿经验,所以在新生儿出生后几天后,遭遇到新生儿憋气的情况后,可能会比较担心,不知道是怎么回事,更不知道该怎么办。那么新生儿憋气的护理方法有哪些?母婴专家指出,新生儿出生后2~2天内常出现突然憋气现象,下面我们来看看憋气的护理方法:

新生儿出生后2~2天内常出现突然憋气现象。特别是早产儿或足月小样儿。主要表现为突然呼吸停止,面部发紫,四肢软弱无力。如憋气时间超过15~3秒钟,医学上称之为“呼吸暂停”。其原因主要是由于新生儿大脑发育不成熟,当遇到寒冷刺激或患肺炎等疾病时,就可发生憋气现象。由于憋气时肺内血氧交换停止,而导致体内缺氧,如缺氧时间过长,就可能发生生命危险。所以,一旦发现这种现象,如无医务人员在场的情况下,家长应立即采取人工辅助呼吸(将手放于小儿背部,然后按每分钟4次左右的频率轻托、轻放小儿或拍打小儿足底,以刺激呼吸,并注意保持室温在26℃~28℃。如经过上述处理仍无好转或频烦出现憋气现象,应立即送医院治疗。

憋气发作时父母不必惊慌失措:最好将孩子平放在床上,解开衣领扣,保持呼吸道通畅;轻吹宝宝得脸部,以减少脑缺氧;拍打足心或后背;用手指掐按孩子的人中(鼻孔和上嘴唇之间正中)、印堂(两眉只见正中)、合谷(两手掌虎口处)等穴位,使其尽快恢复;亦可按压胸部,可迅速改善缺氧,帮助恢复呼吸。切忌将孩子紧紧搂抱强屈成团,特别是不要搂住孩子的脖子,以免造成窒息的严重后果。近年有学者提出,婴幼儿的憋气发作与缺铁有关。经测临床检验和对照研究结果发现,大多数憋气发作患儿伴有缺铁,且经补充铁剂1-3个月后,憋气发作即完全停止或发作次数明显减少,血清铁指标随之恢复正常。

由于宝宝大脑兴奋性较高,哭闹时要及时安抚宝宝,不要让他过度哭叫,严重时适度拍拍后背会有好转。

孩子哭闹而突然发生屏气,医学上叫做“屏气综合征”或“呼吸暂停征”,俗称“大憋气”,是婴幼儿时期常见的发作性神经官能症,多在2岁以内发作,且频率不一,小儿屏气发作是由于宝宝受到情绪刺激或要求得不到满足以及疼痛等物理因素的刺激而出现的一种现象。

最初宝宝会哭叫,随即因过度换气之后屏气、呼吸暂停,因为没有氧气的吸入,二氧化碳在体积堆积,宝宝的口唇由红色变为青色最后转成为紫色。同时出现四肢强直,有的宝宝甚至出现四肢抽动,全过程短则十几秒钟,长达2-3分钟,然后重新开始呼吸,全身肌肉放松,神态逐渐恢复。儿童的大脑神经组织还没有发育完全,中枢神经功能又及不稳定,所以小孩在大哭大闹发脾气或受到惊吓时,因大脑皮层一时性的高度兴奋,对皮层的中枢控制作用会暂时性失灵,使中枢神经功能发生紊乱,于是产生上述症状。

以上就是新生儿憋气的护理方法有哪些的介绍,为了保证新生儿的健康,我们在发现宝宝出现憋气的情况后,要及时作出相应的护理方法。同时,母婴专家提醒,憋气发作较频繁的患儿,可到医院接受专科医生的指导,必要时补充铁剂或给予相关的治疗。

新生儿该如何护理新生儿护理注意事项

  关于如何护理新生儿,是不少新手爸妈必须面对的挑战。我们需要注意很多事项,有些细节一旦忽略可能对新生儿带来一定伤害。

  一、新生儿护理起来难

  很多家庭有老人帮忙,照顾起新生儿不至于手忙脚乱,但是,老人顾孩子也有一定的缺点,因为他们的思想比较传统,一些育儿的方法并不科学。现在不少家庭请专业的月嫂照顾月子里的产妇和新生儿,当然,并非所有家庭都能承担起此项费用。无论是谁帮忙,作为父母对于护理知识都需要有一定了解,以便照顾好孩子,让他健康成长。

  二、新生儿该如何护理?

  1.护理新生儿,首先应该保证能给宝宝提供一个干净清洁而且安静舒适的环境,而且室内温度和湿度要控制好,这样才不会容易使孩子生病。

  2.孩子的皮肤比较嫩,而且骨骼发育还没有成熟。家长在抱孩子,或者护理孩子的时候,要注意力度,不然很容易弄伤孩子的。此外,护理新生儿时由于经常要接触孩子的皮肤,所以,家长最好不要留长指甲,而且要保持手的清洁卫生。

  3.脐带的护理很关键,在没有完全脱落之前,洗澡的时候不可以使孩子的肚脐眼处弄到水,而且要对它进行定期的消毒。

  三、新生儿护理注意事项

  1.孩子的生殖器官必须认真做好护理,要注意清洗干净,不然很容易滋生病菌从而导致疾病的发生,特别是女孩子的私处。

  2.给孩子洗头的时候,注意不要让水流进孩子的耳朵,否则很容易造成孩子患上中耳炎。

  3.家长没必要为了孩子好好睡觉,而把家里制造得特别的安静,不然孩子以后很容易听到一点声音就会醒过来,只要保证家里没有太大的噪声污染就可以了。

  4.保持家里的空气清新和流通,这可以避免由于细菌滋生造成孩子生病。

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