新生儿黄疸偏高多为病理性黄疸所致。病理性黄疸是由于疾病所引起的,使胆红素的代谢出现异常。
新生儿黄疸正常值是多少?
医学上把未满月(出生28天内)宝宝的黄疸,称之为新生儿黄疸。在新生儿时期,由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症。60%-80%的新生宝宝在出生后2到5天内会出现皮肤发黄的现象,是种正常现象。新生儿黄疸分为生理性黄疸与病理性黄疸,医学上取生理性黄疸的值作为新生儿黄疸正常值。
足月新生儿黄疸正常值是12.9mg/dl(毫克/100毫升),就是代表100毫升的血液中的胆红素水平低于12毫克为正常。早产儿的黄疸正常值为胆红素低于15mg/dl(毫克/100毫升)。
一般在生理性黄疸会在新生儿出生后2-3天出现,你可以用肉眼看出宝宝皮肤有点黄,一般在脸部和前胸较明显,但手心和脚心不黄。在4-6天最为明显,足月儿在出生后10~14天消退,早产儿可持续到第3周。在此期间,小儿一般情况良好,无其他不适表现。
新生儿出现生理性黄疸是一种正常现象,但家长也要注意密切观察。一般来说,生理性黄疸黄疸比较轻,血中胆红素浓度较低,不会影响小儿智力。
当宝宝的黄疸在正常时间内没有消退,或者退了又重新出现黄疸,也需要去医院做相应的胆红素水平的测定。查看详情
新生儿黄疸偏高是什么原因?
新生儿黄疸偏高是指黄疸值超过12mg/dl或新生儿黄疸指数上升过快时(每日上升超过5mh/dl)。新生儿黄疸偏高多为病理性黄疸所致。病理性黄疸是由于疾病所引起的,使胆红素的代谢出现异常。
新生儿黄疸偏高常见原因如下:
1、胆红素生成过多:因过多的红细胞的破坏及肠肝循环增加,使血清未结合胆红素升高。常见的病因有:红细胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、肠肝循环增加、红细胞酶缺陷、红细胞形态异常、血红蛋白病。
2、肝脏胆红素代谢障碍:由于肝细胞摄取和结合胆红素的功能低下,使血清未结合胆红素升高。常见的病因有:缺氧和感染、Crigler-Najjar综合症、Gilbert综合症、Lucey-Driscoll综合症、药物(如磺胺、水杨酸盐、吲哚美辛、毛花苷丙等)。
3、胆汁排泄障碍:肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻,可致高结合胆红素血症,但如同时伴肝细胞功能受损,也可有未结合胆红素的升高。常见的病因有:新生儿肝炎、先天性代谢性缺陷病、Dubin-Johnson综合症、胆管阻塞。
新生儿黄疸的原因及治疗常识
要让宝宝能够健康的成长,妈妈们要学习的育儿知识有很多,如果缺乏必要的知识,当宝宝出现健康问题的时候,就会手足无措。如果你即将成为一名新妈妈,或者已经成为了一名新妈妈,你所要学习的第一个新生儿健康知识就是新生儿黄疸的护理。因为新生儿黄疸可以说是非常常见的,可能你会产生疑问,为什么新生儿容易出现黄疸呢?对于这个问题,我们下面会给出明确的解释,并且会告诉各位新妈妈一旦宝宝出现黄疸,我们应该怎么做。
1.找出病因,采取相应的治疗。
2.降低血清胆红素蓝光疗法,提早喂养和保持大便通畅。
3.保护肝,控制感染不使用对肝有损害及可能引起溶血及黄疸的药物。
4.适当输血浆和白蛋白,防止胆红素脑病发生。
5.纠正缺氧和水、电解质紊乱,维持酸碱平衡。新生儿每日生成的胆红素为成人的两倍以上,这是由于新生儿初生时红细胞数相对多;其寿命比成人短2~4天,且破坏快;旁路胆红素来源多和血红素加氧酶在生后7天内含量高,产生胆红素的潜力大引起。新生儿刚出生时肠道内正常菌群尚未建立,不能将进入肠道的胆红素转化为尿胆原和粪胆原。且新生儿肠道内葡萄糖醛酸苷酶活性较高,将肠道内结合胆红素水解成葡萄糖醛酸和未结合胆红素,后者又被肠壁吸收经肝门静脉达肝。加重了肝的负担。因此,新生儿摄取、结合、排泄胆红素的能力仅为成人的l%~2%,极易出现黄疽。
看过上面的解释,我们知道新生儿黄疸的出现是非常普遍的,对此我们很难将其完全预防,所以我们就必须知道新生儿一旦出现黄疸,我们应该怎么办。新生儿黄疸的治疗包含很多方面的内容,首先就是必须要找出病因,导致新生儿黄疸的原因还是比较多样的。要治疗黄疸,最重要的就是要保护好宝宝的肝脏,控制感染。在治疗的过程中可能需要适当的进行输血和补充白蛋白,我们预先了解这些知识,有助于在治疗的时候做好配合,争取让宝宝能够早日痊愈。
新生儿黄疸的正常值和居家护理
新生儿黄疸的正常值是多少呢?新爸妈真的知道新生儿黄疸吗?如果宝宝患了新生儿黄疸,要如何护理呢?
一、新生儿黄疸的正常值
新生儿黄疸的正常值是以血清胆红素为参考指标的,只要足月儿不超过204μmol/L(12mg/dl),早产儿不超过255μmol/L(15mg/dl)即为正常。另外,生理性黄疸的孩子除了皮肤黄染外,在食欲和精神方面都没有多大影响,而且一般在一个月内症状就会自动消除。病理性黄疸的孩子不但有皮肤变化,通常还又哭又闹又拒奶,这种情况下家长必须尽快带孩子到医院接受治疗,否则可能会引发核黄疸,后果非常严重。
黄疸过深表示宝宝体内的胆红素过高,如果胆红素的指数超过二十以上,婴儿脑内最重要的基底核,将会受损坏死,其结果可能在未来造成脑性麻痹,使宝宝的智力、听力、视力及活动能力终生受损,结果十分严重,不可不慎。
宝宝如果患了新生儿黄疸,新爸妈居家要如何护理才能加快治愈的速度呢?
二、新生儿黄疸的居家护理
1、母乳喂养
对于这种情况,应该鼓励母亲勤哺乳。
人工喂乳时注意观察婴儿吸吮是否有效。因为勤吸吮可以加速胎粪的排出,降低血中的胆红素水平,减轻黄染的程度。而在实际护理过程中,一些产妇的家属、长辈因为不了解新生儿黄疸的成因及护理,见到孩子哭闹,认为孩子是饿黄的,往往趁着不注意偷偷加喂一些水或葡萄糖溶液。
遇到这种情况,要加强母乳喂养宣传教育和有成效的经验交流,耐心地告诉家属这种做法会减少婴儿对母乳的渴求,不利胎粪的排出,致使血清胆红素升高,加速黄染的程度,以求得家属的理解、支持、配合。
2、加强皮肤护理
同时还要加强对皮肤的护理,着重对脐部及臀部的护理。
因为这时婴儿抵抗力差、细菌侵入易引起感染。这就要求护理人员细致观察婴儿皮肤上出现的微妙变化,以采取相应措施。
如每日给婴儿洗澡时要特别注意腋下及颈部有无脓疱疮的发生;脐部每日用75%酒精棉签涂擦,有渗血或渗液时处理后用小口罩,罩好脐部加以保护,保持干燥;4h更换尿布1次,若出现尿布疹时,则2h更换尿布1次,以阻断细菌的侵入途径,防止引起败血症;同时还要保持室内的温度与湿度,每日开窗有效通风,保持空气的新鲜。
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