婴儿缺陷应早干预早治疗

摘要:婴儿缺陷应早干预早治疗,三级干预背景:今年上半年,成都地区新生儿筛查率为84.79%,覆盖率为92.08%。目前查出苯丙酮尿症(PKU)患儿21例和先天性甲状腺功能减低症(CH)168例。13岁“PKU娃娃”,生活费吓人13岁的祥..

三级干预

背景:今年上半年,成都地区新生儿筛查率为84.79%,覆盖率为92.08%。目前查出苯丙酮尿症(PKU)患儿21例和先天性甲状腺功能减低症(CH)168例。

13岁“PKU娃娃”,生活费吓人

13岁的祥祥(化名)是成都市新生儿疾病筛查出的第一例苯丙酮尿症(PKU)患儿。其母王兰(化名)说,由于祥祥体内缺乏代谢酶,如果像正常人那样吃东西,智力和肢体发育均会出现异常。“儿子长到这么大,不知道大米是什么味道。”

身为“PKU娃娃”,祥祥只能吃特制奶粉和经过特殊处理的米面,每个月要花2000~3000元!如果保守以每月2000元计算,10年就是24万元!

“给小宝宝做筛查越早越好,新生儿出生72小时以后就可以进行!”成都市新生儿疾病筛查中心主任余尔玲提醒广大“准父母”,患有苯丙酮尿症或先天性甲状腺功能减低症的新生儿,从出生开始就要进行缺陷干预,拖延的时间越长,孩子的神经系统受损,治疗效果就越差。

及早干预治疗小儿孤独症

  孤独症又称自闭症,是一种终生性、固定性、具有异常行为特征的全面精神发育障碍疾病。迄今对起发病的神经生物学,遗传学机制仍在探索之中。本病主要有社会交往、语言或非语言交流、兴趣与活动范围等三方面异常。多有程度不同的认知缺陷。患儿多在出生36个月内出现症状。

  1. 运动方面,肌张力减低,反复无目的的拍手、扭曲手指、手在眼前晃动、快速转动小物体等。

  及早干预治疗小儿孤独症

  2. 感觉感知方面,对声音无反应似聋。避免注视正与之说话的人物面部。对刺激有退缩,但又可对痛觉无反应,有自残如反复头部撞墙、自己咬自己等。反复用鼻嗅人家,嗅某种食物,对气味敏感,拒食。

  3. 语言及活动、行为僵化等,少数可有多动;较大已有成熟语言的小儿可有反复语言、模仿语言、特异字句、唱腔语言等,没有有意义的对话。在年龄21个月时约有1/3小儿有倒退。

  4. 认知与技能,从重度智力低下到超群记忆天才者均有,后者从无全面超群者而仅有某一狭窄方面如计算、音乐等。1/2的患儿有轻度智力低下或智商在边缘状态。

  5. 影象医学、诱发电位等检查多为正常。

  如果你的孩子患了孤独症,应尽早到医院就诊,医生会根据患儿的具体情况给予治疗。主要治疗为:

  1. 行为矫正治疗及游戏治疗,诸如利用条件反射原理进行学习训练等。早期进行行为与语言训练干预,在小儿快速发育期进行十分重要。

  2. 药物治疗。伴有多动症或惊厥的患儿可给予对症治疗。

  总之,自从电影《雨人》上映之后,人们更加认识到孤独症是一种严重脑发育障碍疾病,而非某种怪异行为问题,也不是一种注定难治的疾病,早期进行社会及家庭干预治疗十分关键。

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对早产儿应注重早期干预

随着医学的发展,我国低胎龄、极低出生体重儿成活率越来越高,但是早产儿相关问题,如中枢协调障碍、脑瘫、智力低下、视听损害等也成为医学界越来越突出的课题。有关专家指出,家长在医生的指导下对早产儿进行早期干预和营养补充,是促使早产儿健康成长、预防早产儿并发症的有效措施。“六一”前夕,在北京协和医院与惠氏携手举办的早产儿联谊会上,协和医院儿科副主任王丹华教授指出,早产儿是一个特殊群体,其组织器官较足月新生儿更不成熟,并发症和病死率高,所以从一出生就应该接受专业性的监护。她介绍说,协和医院从1997年开始建立高危儿和早产儿的系统随访制度,通过对家长进行培训,对早产儿进行早期干预。早期干预是指对月龄不同的婴儿通过翻身、爬行、走步等主动练习,以及为他们作婴儿操、按摩等方式促进婴幼儿的智力发育。临床研究发现,早期干预对防止脑瘫具有显著效果。

王丹华教授同时指出,对早产儿的营养补充至关重要。由于早产儿较足月儿缺乏更多的物质储备,所以应该在医院的指导下为婴儿添加特殊配方奶粉。早产儿配方奶粉的各种营养成分较一般婴儿配方奶粉更高,但由于早产儿各种器管发育还不十分完善,所以必须在医生的指导下合理使用。

据了解,美国惠氏药厂生产的早产儿配方奶粉,与中国的多家医院合作,在过去的几年中成功喂养了近5万个早产儿。惠氏地区医务经理顾莉芸在早产儿联谊会上说,惠氏希望通过各种渠道促进与家长、医生的交流,树立家长们的信心,使早产儿与足月宝宝一样拥有健康的未来。

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