我国目前普遍使用脊髓灰质炎(糖丸)疫苗,它的优点是价格便宜,使用方便,婴儿生后分别在第二、第三、第四个月龄时各服一次,之后到了四岁时加服一次就可以了,非常方便、简单。
接种脊髓灰质炎疫苗的孩子可能出现发热、头痛、腹泻等不良反应,偶有皮疹,通常2~3天后自行痊愈。极少数发生的严重不良反应为疫苗相关性麻痹病。之所以可能引发小儿麻痹症,主要是因为疫苗中的病毒只是致病力减小了,但还是活的,极个别免疫功能低下的小孩服用后可因疫苗而引发小儿麻痹相关病例。据统计资料显示每二百万四千人中就会有一宗疫苗引起的小儿麻痹症。
糖丸引起的另一个不良反应是近几年才发现的,即疫苗衍生病毒带来的威胁。免疫功能低下的小孩服用糖丸后,不仅有可能引发小儿麻痹,而且病毒会长期随着小孩的粪便排出体外,结果感染其他没有服用过疫苗的人,而且这些病毒会发生基因突变,形成脊髓灰质炎疫苗衍生病毒,感染后同样可以引起终身残疾,并可以在人与人之间传播,甚至引发大流行,只要继续使用糖丸,疫苗衍生病毒引起大流行的危险性就一直存在。
糖丸引起小儿麻痹相关病例及衍生病毒带来的安全问题已引起科学家的关注,而且近年来已有不少发达国家开始改用灭活疫苗预防小儿麻痹。
但是改用灭活疫苗也还是需要一个过程,在改用的过程中不能突然停止使用糖丸,因为过早停用糖丸将增加脊髓灰质炎疫苗衍生病毒的危险性,必须先用灭活病毒疫苗逐渐取代糖丸,当灭活疫苗的使用率超过85%时,才可以开始辙回糖丸。
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