老刘的儿媳生了个孙子,全家人沉浸在喜悦中,孰料第三天孩子皮肤泛黄,连眼珠子也有点黄,急忙抱到县医院去看。医生说:莫不是感染了肝炎吧?更把一家人吓坏了,赶紧送成都找专家。诊断结果表明,孩子得的是新生儿生理性黄疸,指数略高,在医院做了两天蓝光照射,黄疸就退了。妇幼保健院儿科罗红裔副主任医师说,黄疸是新生儿时期最常见的症状,大约有60%的孩子会不同程度地出现这一症状,家长遇到这种情况不要惊慌,可根据黄疸出现的时间、程度、发展速度作一个初步判断,生理性黄疸不必过于担心,如果黄疸程度严重、发展速度快,则有可能是病理性黄疸,应及时送医院诊治。
引起新生儿黄疸的原因有以下几种:
生理性黄疸:是新生儿时期特有的一种现象,由于胎儿在宫内低氧环境下,血液中的红细胞生成过多,且这类红细胞多不成熟,易被破坏,胎儿出生后,造成胆红素生成过多,约为成人的两倍;另一方面,由于新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。
诊断:足月儿的生理性黄疸在出生后第2-3天出现,皮肤呈浅黄色,巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色,尿稍黄但不染尿布,第4-5天最黄,2-3周消退,检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加。早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高,持续时间也较久,大约要满月才能消退。
应对:生理性黄疸属于正常生理现象,孩子没有什么不适,一般情况下,不需治疗。
母乳性黄疸:因吃母乳而发生,是一种特殊类型的病理性黄疸。由于母乳中含有孕二醇激素,可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力,使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄,浓度增加,出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。
家长们不可小视新生儿黄疸
诊断:孩子吃母乳,其黄疸程度超过正常生理性黄疸。如停止哺乳48小时,黄疸明显下降,若再次哺乳,黄疸又上升。
应对:出现母乳性黄疸,一般不会影响小儿的健康,也无发烧和食欲不好的症状。如及时停止喂母奶,黄疸大约在2-4天内减弱,6-10天内全部消失。出现母乳性黄疸也不必惊慌,停母乳时可用牛奶暂时替代,待黄疸好转后继续用母乳喂养。
小编提醒:不论何种原因,病理性黄疸严重时均可引起“核黄疸”,除了造成神经系统损害外,严重的还可能引起死亡。因此,新生儿病理性黄疸应重在预防,如孕期防止弓形体、风疹病毒感染,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止败血症的发生;新生儿出生时接种乙肝疫苗等。家长平时要密切观察孩子的黄疸变化,一旦发现有病理性黄疸迹象,应及时送医院诊治。
家长们不可小视新生儿胎记
有些刚出生的宝宝身上会有特别的记号,俗称“胎记”,外表看就是皮肤色素异常斑,只要不影响容貌,年轻的爸爸妈妈可能就不太注意,甚至有的还会沾沾自喜,认为这是自家孩子与众不同。
不过,从医学角度看,有些胎记却是令人担忧的疾病迹象。有这些胎记的孩子往往伴有神经系统的疾病,比如容易惊厥、智力障碍、运动障碍等等。
新生儿疾病:家长们不可小视新生儿胎记
小编提醒:如果孩子身上有胎记,首先要向医生请教,然后要注意随着孩子年龄的变化多加观察留意,及时配合医生进行早期治疗,相信一定可以帮助孩子克服疾病的侵扰。
家长不可忽视小儿肺炎
小儿肺炎多为支气管肺炎,患儿大多数先有轻度上呼吸道病毒感染史或者受凉;在外界接触了细菌,呼吸道防御机能降低,细菌被吸入下呼吸道,在肺泡内繁殖,首先引起肺泡壁水肿,迅速出现白细胞和红细胞渗出,含菌的渗出液向肺的中央部分扩散。
小儿肺炎不可忽视
春季是小儿肺炎高发期。这与呼吸道病毒感染流行有一定关系。我国小儿肺炎发病率为3%,每年春季肺炎占住院病人的35%~65%,病死率为5%,大多死于5岁以下,特别是新生儿和婴幼儿。
小儿肺炎多为支气管肺炎,患儿大多数先有轻度上呼吸道病毒感染史或者受凉;在外界接触了细菌,呼吸道防御机能降低,细菌被吸入下呼吸道,在肺泡内繁殖,首先引起肺泡壁水肿,迅速出现白细胞和红细胞渗出,含菌的渗出液向肺的中央部分扩散,甚至蔓延及几个肺段或整个肺叶,且容易累及胸膜。
此病起病多急骤,有高热,体温在数小时内可以升高到39?40℃,半数伴有寒战。患者胸部疼痛,出现呼吸加快、气紧、咳嗽、痰中可带血丝或呈铁锈色,严重者还会出现惊厥(抽风)。如果2个月~4岁儿童不吃奶,饮水,或者出现中心性紫绀,吸气性胸凹陷,这些表明有重度肺炎,应立即入院静脉给抗生素治疗。
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