看着像天使一样的宝宝,没有妈妈不感到无限幸福!但是有些状况却让惊慌感取代了幸福感,尤其对新手妈妈来说,因是第一次遇到,惊慌指数更是大幅提高。若能在事前多阅读相关资讯,或许可以不会那么紧张。
以下是宝贝在出生一个月内容易让妈妈紧张的5种状况:
一、新生儿黄疸
“Baby的皮肤和眼睛怎么看起来黄黄的?是不是有黄疸啊?”“小Baby的黄疸指数偏高,需要让他留院接受照光治疗……”
专家解释,当胎儿在母体内时,血液中所代谢的胆红素会经过胎盘到母体,通过妈妈的肝脏帮忙处理,刚刚脱离母体,宝宝的肝脏还无法立刻自己处理胆红素,无法顺利代谢,而引起皮肤、眼白泛黄,这就是“新生儿黄疸”的产生。
医师说,“黄疸指数”通常在出生第三四天开始上升,第七八天慢慢降下。黄疸分为两种:
1、生理性黄疸:如果黄疸指数在正常范围(12毫克/分升)内,并不需要做特别治疗。但仍需观察宝宝的状况,如吃得好、体重正常增加、大小便正常(大便颜色参照“婴儿大便卡”3、4、5号)、小便颜色清澈(无青、褐色物质),妈妈就不用太担心,正常足月儿黄疸于一至两周内就会消退。
2、病理性黄疸:指数偏高(15毫克/分升以上)时则需要治疗,通常会给予照光疗法,极少数状况下才需要换血处理。她补充,通常在出生后24~48小时内即出现黄疸者,且五六天后数值仍在15~17以上;足月儿黄疸超过2~3周;早产儿黄疸超过3~4周;都是病理性黄疸的表现,最好送医检查(搭配新生儿筛检的结果),查明原因并给予适当治疗。
由于有的宝宝需要留院接受治疗,难免碰到婆婆埋怨媳妇“怎么生的”,对比专家就会告知“东方人易有黄疸”,减少婆婆的埋怨。有的妈妈则不舍得与宝宝分开,而有种“心碎的感觉”,这就只能请妈妈暂时忍住思念了!哺喂母乳的妈妈则可挤出奶水,带到医院,一样能让宝宝喝到母乳。
二、体重比出生时降低了
“为什么Baby的体重比出生时还低呀?”“看她吃得不不错呀!”“喂奶的量到底够不够呀?”
宝宝出生后的体重比出生时还低,这是正常生理性的脱水,特别是在出生后一周内比较明显,一般减少的程度为出生时体重的5%~6%,之后会慢慢回升至出生时的体重。若减少了7%~10%,就需要观察是否有其他异状。
特别是评估是否进行了“适当的哺喂”:如喝奶量、宝宝的吸吮状况、次数是否合适等。因为喝奶量不够每日所需热量的话,体重自然无法增加。
喝配方奶的宝宝比较好观察每天喝了多少奶量,母乳宝宝就需要妈妈用更大的耐心与宝宝一起努力培养默契,尽可能让宝宝待在妈妈身边,也就是母婴同室,并依照宝宝的需求喂奶,相信体重很快就能回升!
哺乳妈妈加油!
“有黄疸的新生儿该不该喝母乳?”致力推广哺喂母乳的专家指出,如果确定是与喝母乳有关的黄疸,在一个月内会有所改善,并不需停止哺喂。但很多时候是宝宝刚出生的前几天,还未与妈妈建立良好的默契,而造成喝奶量不够,使得体内热量不足、水分不够,这不但易使黄疸指数上升,也会让体重减少程度增加。
她说,如果能符合哺喂原则:产后情况许可下及早开始让婴儿吸吮,母婴同室并能依其需求喂食,黄疸与体重问题都可迎刃而解。医师强调,根据研究,母乳宝宝的黄疸发生率不会比配方奶宝宝来得高。但依照当前的生产流程,往往哺喂的时间已是产后两小时,错过了婴儿学习含乳的黄金期(产后半小时至2小时内),这时正是宝宝的熟睡期,想要顺利哺乳是 事倍功半,加上新生儿的胃容量小(十几亳升),每次间隔一两小时就要喝一次,若不是母婴同室的话,很难在宝宝一哭要喝奶时就能亲自哺喂,所以,母乳宝宝在初期的体重增加速度似乎较慢。不过,当母子双方建立默契时,即无须担心宝宝是否喝不饱。哺喂母乳很辛苦,但看到孩子壮壮的模样,再多的辛苦都是值得的!
三、新生儿筛检出现伪阳性
“请问是×××吗?你家宝宝的新生儿筛检结果出来了,甲状腺功能低下症这项数值偏高,请您尽快带宝到医院复查……”“怎么会这样?能不能治?以后是不是要一直打针吃药……”
当父母接到筛检中心来电告知“新生儿初检结果出来了,有些结果是阳性,须回出生医院或指定医院接受复查”,心中必然忐忑不安。林怔慧医师说,针对几种可在新生儿阶段加以治疗的先天性代谢异常疾病,新生儿筛检是维护宝宝健康的第一道防线,由于这些疾病的早期症状不明显,经常在超过有效治疗期限后才检查出来,而错过了治疗的黄金时间。不过,这些疾病的发生率低,而且还只是初检结果,所以妈妈也不必太过担心,等复查后拿到诊断结果再做打算。”
妈妈会紧张的原因,往往误以为初检结果就是最后的诊断,加上网络信息丰富,什么资料都有,不免就开始胡思乱想而忧虑不已。因此,专家建议,若接到复查的通知,请父母务必尽快带宝宝回医院接受复查,才是最好的做法!
四、出现心杂音
“医生说宝宝有心脏杂音,是不是有心脏病啊?”“哇!有心脏杂音,是不是要手术?”
心脏有杂音,是心脏异常的症状之一,但对刚出生的宝宝而言,因为从胎儿循环转换到靠自己的心肺循环,血流易有漩涡而出现杂音,这种常见于新生儿身上的“功能性杂音”会慢慢改善,在日后的健康检查中,儿科医师也会持续观察。
专家指出,有的宝宝可能真的是心脏结构出了问题,通常会在满月后安排做心脏超声波,主要是出生后的前几天,肺动脉导管仍未关闭,会影响检查结果。她说,如果宝宝脸色红润、哭声中气十足,妈妈就不需要太担心了!但是宝宝若有其他异常,如活动力差、发绀,就要及时做超声波检查了。
五、长疹子
“宝宝的脸上怎么有一颗一颗的疹子?咦,耳朵上也有,怎么回事啊?”“宝宝的脸上长疹子,要不要擦药?”
专家表示,常见的新生儿皮肤问题有以下四种:
1、毒性红斑:在出生后两到三天,若在躯干上出现红红的斑点、丘疹、水疱,甚至是脓疱,并没有明显的症状,约1周后消失,但也可能持续到3周之久。
2、脱屑:新生儿皮肤最上层角质层发育不完全而易脱落。
3、栗粒汗疹:长在下巴或鼻头处带有白色针头大突起的疹子,主要是由于皮脂腺阻塞造成,几周内会自行消失。
4、痱子:因为怕宝宝冷而包了很多衣物时,就容易生痱子,尤其在冬天,宝宝更容易长痱子。她建议,帮宝宝穿衣服要适量,若穿太多而长疹子也不好,通常比大人多穿一件即可。
专家建议,宝宝皮肤若有以上状况,洗澡时仅用清水即可,洗完后再抹上薄薄一层凡士林或婴儿护肤膏,以保护脆弱肌肤。但如果在一两周后,皮肤问题仍未见改善,可到小儿科就诊,看有无其他异常。
八种新生儿的常见疾病
新生儿湿疹
新生儿湿疹一般发生在面部两侧,前额、下颚也有发生,有的孩子在耳部也可以发生。刚开始时是一些红疹,接下去会有渗出,有黄色的分泌物、结痂。新生儿脸上长出一粒粒白色的小颗粒,颗粒周围泛湿疹有自愈性,一般在4--6个月后可以逐渐自愈,也有部分宝宝到1岁才好转。
内在因素是患者本身具有的过敏性体质,这在湿疹的发病中起主导作用。内在环境的不稳定如慢性消化系统疾病、紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化等,以及感染病灶、新陈代谢障碍等,均可诱发或加重新生儿湿疹病情。
外在因素也很多。包括饮食、吸入物、气候、接触过敏物因素等。其中蛋白质,牛奶,吸入花粉、尘螨、寒冷天气、接触化学物品、肥皂、洗涤剂等是新生儿湿疹最常见的诱因。尽量寻找过敏源,但往往有困难。
避免有剌激性的物质接触皮肤,不要用碱性肥皂洗患处,也不要用过烫的水洗患处,不要涂化妆品或任何油脂。室温不宜过高,否则会使湿疹痒感加重。衣服要穿得宽松些,以全棉织品为好。药膏涂抹得要稀薄,对宝宝的举动稍加注意。一般情况下基本不会出现不良影响。
新生儿惊厥
惊厥俗称“抽风”,是新生儿常见的症状,早产儿更为多见。大部分是危重疾病的一种表现。一旦发现新生儿惊厥,应立即送到医院作进一步的检查和治疗。
新生儿惊厥发作持续时间较短,动作较小,又由于许多新生儿被包得严严实实,因此如不仔细观察很难发现新生儿抽风的动作。新生儿惊厥有多种表现形式,可以是面部小肌肉的抽动,表现为眼睛的斜视、眼睑和面部小肌肉的抽动,或表现为嘴部类似吸吮的动作,也可以有一个肢体、一侧肢体或双侧肢体抽动。总之表现形式多种多样,有时特别是局部小的抽搐与新生儿的正常动作不易区别。
抽搐与新生儿的正常动作区别如下:
1、姿势的改变:正常的新生儿肢体常呈屈曲状态,但又非过分曲屈,腕、膝、肘、踝等关节的角度一般不小于90度,打开包被四肢常有不规则的舞动。如四肢各关节角度小于90度,说明肌张力增高,若四肢松软、伸直,全身成大字形,说明肌张力低下。
2、面色改变:新生儿严重惊厥时,常伴有短时间的面色发白或青紫,有时可同时伴有口吐白沫。
3、眼神的改变:新生儿惊厥时大部分同时伴有短时间的意识丧失,表现为失神、瞪眼或斜视等。总还会伴有神志、面色、肌张力等等的改变,仔细观察不难识别。
新生儿常见眼疾病的症状
眼睛
眼睛是否健康常常会关系到宝宝一生的幸福。护理好宝宝的眼睛要从新生儿开始做起。
新生儿常见眼疾症状
宝宝一天中睡眠占用的时间较长,又常常闭着眼睛,眼前即使有异物也不会很快地闭眼以保护眼睛,所以很难发现宝宝眼睛的异常。若异物在眼内停留时间过长,或异物停留在宝宝眼球里,继发感染,后果是很严重的,下面就列举宝宝刚出生时,极易出现的几种症状。
流泪
宝宝眼睛自然流出泪水,时多时少,通常是由于各种上呼吸道感染性疾病,如流行性感冒、麻疹、风疹等,都可能引起并发炎症,阻塞泪管而出现流泪。鼻炎、鼻窦炎也可能引起流泪不止。
怕光
宝宝的眼睛不愿睁开,喜欢躲在阴暗处。此症状最常见于“红眼病”、麻疹、水痘、风疹和流行性腮腺炎等疾病的初期。
发红
宝宝眼睛的白眼球及眼皮发红,并伴有黄白色分泌物。这一症状最常见于麻疹初期和流行性感冒,风疹、红眼病和猩红热在发病过程中,也会有不同程度的红眼现象。
无神
如果宝宝的眼神黯淡,应考虑其体质虚弱,多伴有消化不良、贫血、肝炎和结核等慢性消耗性疾病。另外,遗传性近视也可能使宝宝出现眼神无力等现象。
睑垂
如果宝宝眼睛下垂,应及时带宝宝就医。
眼屎
宝宝眼角周围有分泌物,多是因为宝宝的免疫功能尚未健全,结膜上皮和淋巴组织还未发育完全,加上缺乏泪液分泌的缘故,一旦被细菌感染,极易发生结膜炎,使分泌物增多。当然,也有一部分宝宝患结膜炎是由于妈妈患有子宫颈炎、阴道炎等疾病,在分娩期间因眼部感染而发生结膜炎。
频繁眨眼
宝宝频繁眨眼,应考虑有异物入眼的可能;沙眼、眼睑结石、角膜轻微炎症,亦会产生这种现象;频繁眨眼并牵动面部肌肉,同时还伴有精神不集中,应从宝宝多动症方面考虑。
TIPS
发烧的时候,尤应重视宝宝的眼睛状况。因为宝宝在发高烧时,体内消耗很大,可并发结膜、角膜病毒感染,眼白充血,严重的可致结膜下出血。如果不加注意,任其继续发展,严重的甚至会导致失明。
护眼全攻略
妈妈都希望宝宝拥有一双健康明亮的大眼睛。可眼睛是十分敏感的器官,极易受到各种侵害,如温度、强光、尘土、细菌以及异物等。所以宝宝眼睛护理很重要!
讲究眼部卫生
平时注意宝宝眼部卫生,防止感染性疾病。宝宝要有自己的专用脸盆和毛巾,每次洗脸时应先洗眼睛。宝宝毛巾洗后要放在太阳下晒干,不要随意用他人的毛巾或手帕来擦宝宝的眼睛。宝宝的手也要经常保持清洁。当眼睛有分泌物时,妈妈可以用消毒棉签为宝宝擦拭眼睛。
少接触显示器
宝宝最好不要看电视。电视开着时,显像管会发出一定量的X线,尤其是彩电,宝宝对X线特别敏感,如果大人抱着宝宝看电视,会使宝宝吸收过多的X线,严重时宝宝会出现乏力、食欲不振、营养不良、白细胞减少、发育迟缓等现象。
正确喂养姿势
喂奶时最好不要长期躺着或一个姿势喂奶,因为长期固定一个位置喂奶,宝宝往往窥视固定的灯光,容易造成斜视。所以喂奶时妈妈可以经常换动姿势,让宝宝运动眼球。
减少噪音
噪音能使宝宝对光亮度的敏感性降低,还能使视力清晰度的稳定性下降。因此,在宝宝居室里要注意环境的安静,不要摆放高噪音的家用电器,看电视或听歌曲时,不要把声音放得太大。
色彩训练
多给宝宝看色彩鲜明如黄、红色的玩具,可以经常调换颜色 多到外界看大自然的风光,也有助于提高宝宝的视力。另外,用玩具逗宝宝,也不要把玩具放在离眼睛太近的地方,否则会影响宝宝的视力发育。
有效的预防措施
除了精心呵护宝宝的眼睛之外,采取有效措施进行预防才是祛除眼病的关键:
防止锐物刺伤
要防止锐物刺伤宝宝的眼睛。给宝宝玩一些圆钝的、较软的玩具,不要给宝宝触摸棍棒类或尖锐的玩具,避免刀、剪、针、锥、铅笔、筷子等让宝宝接触,以免刺伤宝宝眼睛。
防止强光刺激
要防止强烈的阳光或灯光直射宝宝的眼睛。宝宝从黑暗的子宫环境来到光明的世界,经历了巨大的变化,对光需要有个逐步适应的过程,所以在家中的灯光要柔和些。此外,宝宝到户外活动不要选择中午太阳直射时,即使出门也要戴太阳帽或其他东西遮挡,平时还要注意不带宝宝到有电焊或气焊的地方。
预防沙虫飞入
防止异物飞入眼内。宝宝在洗完澡用爽身粉时,要避免爽身粉进入眼睛,洗澡时也应该注意避免浴液刺激眼睛。另外还要防止尘沙、小虫进入眼睛,一旦有异物入眼,不要用手揉擦,妈妈要用干净的棉签蘸温水冲洗宝宝眼睛。外出时如遇刮风,应用纱布罩住宝宝面部,以免沙尘进入眼睛。
预防传染
若成人患急性结膜炎时,要避免与宝宝接触,以防传染。当眼病流行期间,也尽量不要带宝宝去公共场所。
定期检查视力
除了在平时注意用眼卫生以外,宝宝的视力还需要定期做检查。特别要分别查两眼的视力,有条件的还可以在这一阶段进行1次散瞳验光。
妈咪看诊
发现宝宝视力异常的时间越早,治疗效果就越好。其实,妈妈自己也可以对宝宝的早期视力进行判断。由于刚出生的宝宝还不懂表达,因此,不能用视力表来检查他们的视力。不过,您可以用下述3种简易方法检查宝宝是否有视力。
●使宝宝仰卧,用一根线系一个玩具球,举在宝宝眼前上方20厘米处,看他是否能盯着看,如能盯着看,且能随着玩具球的左右移动而进行跟踪,说明宝宝有视力。
●让宝宝仰卧,拿一支铅笔突然移向宝宝面部(注意千万别刺着宝宝眼睛及面部),宝宝会眨眼,这就说明宝宝能看到东西了。
●用一手电筒突然一亮,照射宝宝眼睛(注意时间停留不宜过长),可见宝宝眼睛的黑瞳孔突然缩小,这也说明宝宝有视力,有瞳孔对光反射。
如果在以上检查中,宝宝没有出现相应的反应,说明宝宝没有视力或视力较弱,应及时与医生取得联系。
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