新生儿三大常见疾病的防治提案
刚刚出生的小生命很柔弱，很容易被一些疾病所侵扰。父母不仅要注意加强呵护，还应该了解一些防治方法，这样会有助于新生的宝贝健康生长发育。
第1大疾病――新生儿病理性黄疸
病案：宝贝生下来皮肤红红的，可回到家2-3天后身上的皮肤一下子变黄了，就连眼白都黄了。妈咪见了很紧张，赶紧查书。书上说，新生儿的皮肤都会出现不同程度的变黄，这是一种生理现象，叫做生理性黄疸，一般过了7-10天就会消退下去。看到书上这样讲，妈咪放了心。
可是，宝贝的黄疸一直不消退，比正常消退时间都过了2周，可仍然持续存在，并还越来越重。同时，宝贝不愿吃奶，大便的颜色也不像别的孩子那样发黄，而是有些发白。全家人都很着急，赶紧带去看医生。经过医生详细问诊和检查，果然是不正常情况，宝贝患了“新生儿病理性黄疸”。
疾病解析：
新生儿一般在出生2-3天后，皮肤都会不同程度的变黄。先是面部变黄，随之巩膜、皮肤逐渐变黄，但精神、吃奶和睡眠都没明显变化，只是尿色稍黄，这是生理现象。足月儿的黄疸现象，大约持续4-6天，7-10天逐渐消退;早产儿大多在生后3-5天出现黄疸，6-8天达到高峰，而且黄疸消退的时间也较晚，可能在2-3周后才能消退干净。
在新生儿黄疸中，有少数孩子属于病理表现，如一出生就出现了黄疸，或在出生后24小时内出现明显黄疸;皮肤黄疸程度较重，除了面部、躯干、四肢外，手掌和脚掌也变黄;皮肤黄疸的时间长，足月儿超过2周以上或更长的时间，早产儿超过3周;皮肤黄疸时轻时重，不是越来越轻;黄疸消退后重新又出现等。一旦出现以上情况，父母要及早注意，并及早带孩子就医。
病理性黄疸往往在皮肤发黄的同时，还伴有不愿吃奶、吸吮力弱、精神不佳、呕吐腹泻、发烧或体温低、大便颜色发白等表现。这些表现是由于新生儿溶血病、败血症、肝炎、胆道畸形、内脏出血等疾病所引起。
防治提案：
生理性黄疸一般不需治疗，几天后黄疸就会自然消退。不过，有些喂母乳的孩子黄疸会持续时间较长，甚至可达数月，这种情况被称为母乳性黄疸。这样的孩子无任何疾病的表现，吃奶、精神状态都正常，去医院就诊也检查不出异常，包括做化验。不过，母乳性黄疸一般影响不大，无须停喂母乳。黄疸严重时只要暂停母乳3-4天，黄疸就会明显减轻或逐渐消失。停喂母乳期间可改喂配方奶，在医生指导下采用药物和蓝光治疗。
一旦怀疑孩子是病理性黄疸，就应及早去医院进行详细检查，确定后及时治疗，避免病情进一步发展，引起核黄疸。
小提示：核黄疸不仅有引起智力发育障碍的可能，甚至会导致死亡，是新生儿的黄疸最严重的后果。
第2大疾病――新生儿结膜炎
病案：宝贝出生十几天了。她在出生后没几天，两只眼睛就出现了黄白色的分泌物，而且越来越多，甚至连眼睛都睁不开了。妈咪心里非常着急，以为宝贝是上火了，于是开始降低居室里的温度，也不敢给宝贝多穿了。可宝贝的眼睛并不见好转，带去看医生才知道，宝贝是患上了“新生儿结膜炎”。
疾病解析：
新生儿很容易患结膜炎。因为，他们的免疫功能还未成熟，对病菌的抵抗力较弱;加上泪腺尚未发育完善，眼泪较少，不容易将侵入眼睛里的病菌冲洗掉。这样，就容易使病菌在眼部生长繁殖，引发结膜炎。
金黄色葡萄球菌、流感杆菌、淋球菌、肺炎球菌、大肠杆菌和沙眼衣原体等，是引起新生儿结膜炎的主要病菌。在出生时胎头需要经过 亲的阴道，如果阴道存在这些病菌感染，就容易使他们被感染，使其中一些孩子发生“新生儿结膜炎”。
新生儿的眼睛被病菌感染后，一般在出生后5-14天发病，表现为眼睑肿胀，结膜发红、水肿，同时眼睛有分泌物。分泌物一开始为白色，但可能会很快转为脓性，成为黄白色分泌物。先可能是一侧眼部感染，随着病情发展使另一侧眼睛也被感染。若未及时护理和治疗，炎症会侵犯角膜，日后影响视力发育。
防治提案:
从孕期开始预防。特别提醒的是，如果母亲在怀孕期间白带增多，并呈脓性，或是父亲感染了淋病，要立即去医院进行彻底治疗。这样，便可避免新生儿在出生时被淋病菌所感染，患上“新生儿淋菌性眼结膜炎”。该病在感染严重时可迅速侵犯角膜，治疗不及时会造成角膜穿孔，导致失明，对新生儿的健康危害极大。
新生儿出生后，马上使用眼药预防病菌感染。父母在护理时，一定注意保持双手及衣物清洁，千万不能随意用不干净的物品擦洗孩子的脸和眼。
如果孩子的眼睛发生了结膜炎，对所使用过的物品，特别是毛巾、手帕要进行煮沸、晾晒消毒。当眼部红肿明显、脓性分泌物过多及白眼球充血时，一定要及时去眼科诊治，不得延误。
眼部发生炎症时一定要注意进行正确护理。每次清除眼部分泌物时，切记先用流动的清水将手洗净，再将消毒棉签在温开水中浸湿后，轻轻擦洗新生儿眼部的分泌物。
小提示：如果睫毛上粘着较多分泌物，可用消毒棉球浸上温开水湿敷一会儿，然后换一个湿棉球从眼内侧向眼外侧轻轻擦试。要注意，一次用一个棉球，用过的棉球不能再用，直到擦干净为止。清洗完后，在医生指导下滴用抗生素眼药。
第3大疾病――新生儿肺炎
病案：宝贝就要满月了，出生后一直吃奶挺好。可不知为什么，这两天妈咪给宝贝喂奶，宝贝不那么爱吃了。而且，宝贝吸奶时也似乎没有力气，还总是呛奶，甚至奶水从鼻子里流了出来。但宝贝不咳嗽，不发烧，也不哭不闹，妈咪以为是消化不良了，不愿吃就不吃吧。
下午，宝贝的外婆来了。凭她多年做医生的经验，当她看到宝贝的小嘴就像螃蟹似地总往外吐泡沫时，就怀疑是患了肺炎，让妈咪赶紧带宝贝去医院。妈咪一听很着急，同时又感到很不解，宝贝既不发烧也不咳嗽怎么会是肺炎呢?
疾病解析：肺炎是婴幼儿的一种常见病。资料表明，年龄越小发病率越高，而且患病后危险性较高，特别是体弱儿、佝偻病、贫血、营养不良及有先天畸形的新生儿，更容易患肺炎，并在患病后病情重，身体恢复慢。
最难识别的是新生儿肺炎。因为，新生儿的胸廓发育相对不健全，呼吸肌软弱无力，因此无力咳嗽。而且，新生儿患肺炎时，不像大一些的孩子那样出现明显的咳嗽、发烧、气喘等症状，甚至体温下降，有时只表现出吸吮差、容易呛奶、哭声较轻或不哭，嘴里像螃蟹似的吐泡沫等，很多父母往往会误认为是感冒或其他问题。但抱患儿去医院时，却经常会被医生发现病情已发展得很危险了，所以死亡率较高。
新生儿患肺炎时，很多时候在肺部也听不到特有的湿罗音，除非拍X光片才能明确诊断，给诊断带来很大麻烦。
防治提案:
注意观察孩子有无烦躁不安、精神不好、吃奶差、呛奶并奶汁从鼻中流出、嘴吐泡沫等表现。
对于新生儿来讲，世界卫生组织推荐可通过数呼吸次数帮助父母及早发现肺炎。由于正常的新生儿的呼吸节律并不规则，一阵快一阵慢，有时甚至有短暂的停止，所以在数1分钟的呼吸次数 不能采取数15秒再乘以4的方法，正确做法是要数满1分钟。
还有一项观察可帮助父母识别。新生儿患肺炎时会出现胸凹陷，即吸气时胸壁明显下陷，并且是病情严重的表现。为了准确起见，以上现象要在安静状态下观察。
小提示：新生儿正常的呼吸次数每分钟为40-45次，如果大于60次为呼吸增快。为了准确再数1次，每分钟大于60次以上时应赶快去医院。需要说明的是，数呼吸时要注意一吸一呼为1次呼吸，不要误算为2次。由于新生儿的胸廓运动幅度小，以腹式呼吸为主，所以观察腹部呼吸运动更清楚，数出的次数也较准确。要在新生儿安静的情况下进行，哭闹、吃奶或刚吃完奶都可能会影响准确性。需要说明一点，正常新生儿入睡后有时也会出现呼吸不均或暂停，要结合其他表现来确定是不是患了肺炎。
新生儿常见疾病防治
新生儿与窒息
是新生儿死亡的最常见的原因。据统计每1个婴儿中有3个～5个新生儿发生新生儿窒息。新生儿窒息又叫围生期窒息。是由于胎儿在子宫内受到缺血、缺氧的影响，在宫内就发生缺氧引起的一系列表现，而在出生后1分钟仍迟迟不出现呼吸，出现一系列濒死的症状，所以它是一种紧急状态。由于窒息是在宫内就开始，究其原因是由于母体和胎儿之间血液循环和氧气交换出现障碍，其原因可能是母亲方面，也可能是胎儿方面，也可能是在分娩过程中造成。
新生儿脑袋为什么变形
分娩时胎儿在子宫中，头颅和母亲骨盆间接地相互摩擦，尤其在分娩时，由于子宫收缩胎头经产道挤压时，出生后往往脑袋变形。新生儿脑袋变形是很常见的，一般可见两种情况，一种是后顶部隆起，俗称先锋头，是一种正常现象，另一种头颅畸形，则是产伤结果，称头颅血肿。
新生儿溶血症
新生儿溶血症是母亲体内存在与其胎儿血型不配合的抗体，引起胎儿在宫内或生后发生大量红血球破坏，出现一系列溶血性、以及其它多种临床表现的疾病。
新生儿漾奶和吐奶
吃奶后是新生儿时期比较常见的现象，有的属于正常生理情况，称之为漾奶；有的吐奶从数量到次数与一般漾奶不同，就可能是有病，应及早诊断治疗。新生儿吐奶有一种是生理现象，这与新生儿的解剖生理特点以及喂奶方式有关。新生儿由于卧位为主，所以胃的形状和位置是横位，所以喂奶后婴儿一活动，奶就很容易从胃中又返流到食道、口腔，这就造成漾奶。漾奶量一般比较少，漾出奶量多见几口，由于奶已进入胃后，与胃酸结合，故有时吐出奶有奶块。但婴儿无任何其它症状，也不影响新生儿的生长发育。大多数新生儿呕吐虽不是漾奶，但也不是病理现象，主要与喂养不当有关。如喂奶量过多，奶瓶嘴扎的孔大大，喂奶过多，喂奶时奶瓶中的奶没有充满奶头，婴儿在吸奶时同时吸进很多空气，其次是母亲乳头过小且短，婴儿吸母奶时不能将母亲奶头充满口腔，婴儿吸奶时用力，同时吸进空气，另外在喂奶时翻动小儿过多，或婴儿边哭边吸奶都会引起吐奶。这些只要改进喂养方式即可纠正。正式喂奶时，母亲取坐位，把婴儿放在一侧屈曲的时上，婴儿体位稍侧位，然后把母亲奶头或奶瓶奶头塞入婴儿口腔，喂奶量要依据日龄特点，新生儿第一天约每次3毫升～4毫升，到一周未逐渐增加到75毫升～1毫升。主要是应符合胃容量，当然每个婴儿个体也有差异。每次婴儿吃饱后，将小儿竖抱起，头放在母亲肩上，轻轻拍背，最好等婴儿打呛后，即把胃中气体暖出后再放在床上，有些小儿容易呕吐者，最好取右侧卧位，喂奶后尽量不要多翻动和逗婴儿，以免奶液溢出。
新生儿与
是，也是引起儿童死亡的第一位病因。但新生儿肺炎更有其与一般小儿肺炎不同的特点，主要是临床症状可以不典型，病变广泛严重，病死率比一般小儿肺炎为高。新生儿在生后很容易感染上肺炎。最常见的原因是在分娩过程中由于早期破水、产程延长，母亲有全身或泌尿生殖道感染性疾病，胎儿吸入污染羊水或母亲阴道分泌物等原因均可引起肺部感染而致肺炎。出生后由于不当，或与有呼吸道感染的病人接触，或新生儿室内有感染病人通过空气或医护人员的手发生交叉感染都是引起新生儿时期肺炎的重要原因。
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