常见的几种新生儿病理性黄疸
新生儿病理性黄疸与生理性黄疸不同，根据其特点可以相互鉴别。新生儿病理性黄疸是由许多原因组成的一组疾病，常见的几种黄疸原因是：溶血性黄疸、感染性黄疸、阻塞性黄疸、母乳性黄疸等，不同原因形成的黄疸其黄疸的特点又各不相同。
(1)溶血性黄疸：溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血，它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的，以母亲血型为0、胎儿血型为A或B最多见，且造成的黄疸较重；其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB；母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见，且造成的黄疸较轻。这样一来，一些父母会十分紧张，担心孩子会发生ABO溶血，其实要说明的一点是：不是所有ABO系统血型不合的新生儿都会发生溶血。据报道新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11.9%。新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸，且逐渐加重。
(2)感染性黄疸：感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因主要使肝细胞功能受损害而发生的黄疸。病毒感染多为宫内感染，以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见，其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等较为少见。细菌感染以败血症黄疸最多见。黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸。
(3)阻塞性黄疸：阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的，以先天性胆道闭锁较为常见，其黄疸特点是生后1-2周或3-4周又出现黄疸，逐渐加深，同时大便颜色逐渐变为浅黄色，甚至呈白陶土色。
(4)母乳性黄疸：这是一种特殊类型的病理性黄疸。少数母乳喂养的新生儿，其黄疸程度超过正常生理性黄疸，原因还不十分明了。其黄疸特点是：在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重，胆红素可达10-30mg／dl，如继续哺乳，黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降，如停止哺乳48小时，胆红素明显下降达50%，若再次哺乳，胆红素又上升。
病理性黄疸不论何种原因，严重时均可引起“核黄疸”，其预后差，除可造成神经系统损害外，严重的可引起死亡。因此，新生儿病理性黄疸应重在预防，如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染，尤其是在孕早期防止病毒感染；出生后防止败血症的发生；新生儿出生时接种乙肝疫苗等。家长要密切观察孩子的黄疸变化，如发现有病理性黄疸的迹象，应及时送医院诊治。
几种常见的新生儿病理性黄疸
新生儿病理性黄疸与生理性黄疸不一样，依据其特征可以互相鉴别。婴幼儿病理性黄疸是由很多原由构成的一组病症，经常可见的几种黄疸是因为：溶血性黄疸、感染性黄疸、堵塞性黄疸、母乳性黄疸等，不相同原故形成的黄疸其黄疸的特征又不一样。（1）溶血性黄疸：溶血性黄疸最普遍原因是ABO溶血，它是由于母亲与胎儿的血型不合引发的，以母亲血型为0、胎儿血型为A或B最普遍，且导致的黄疸较严重；其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB；母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见，且导致的黄疸较轻。这样一来，一些父母会特别紧张，担心孩子会产生ABO溶血，其实要说明的一点是：并非全部ABO系统血型不合的婴幼儿都会发生溶血。据报道新生儿ABO血型不合溶血的患病率为11.9%。新生儿溶血性黄疸的特征是生后24小时内出现黄疸，且渐渐加剧。
新生儿黄疸
（2）感染性黄疸：感染性黄疸是因为病毒感染或细菌感染等原由主要使肝脏细胞功效受伤害而发生的黄疸。病毒感染多为宫内感染，以巨细胞病毒和乙肝病毒感染最常见，其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等比较不多见。细菌感染以败血症黄疸最普遍。黄疸的特征是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消散后又出现持续性黄疸。
（3）堵塞性黄疸：堵塞性黄疸多由自发胆道畸形引起的，以先天性胆道闭锁比较多见，其黄疸特征是生后1-2周或3-4周又出现黄疸，渐渐加深，与此同时大便颜色逐渐变为浅黄色，甚至呈白陶土色。
（4）母乳性黄疸：这是一种特殊类型的病理性黄疸。个别母乳喂养的婴幼儿，其黄疸程度超出正常情况下生理性黄疸，起因还不特别明了。其黄疸特点是：在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重，胆红素可达10-30mg／dl，如继续哺乳，黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降，如停止哺乳48小时，胆红素明显下降达50%，若再次哺乳，胆红素又上升。
病理性黄疸不论是什么原因，情况严重的时候均可引起“核黄疸”，其预后差，除可导致神经系统伤害外，严重的可引发死亡。所以，新生儿病理性黄疸应重在防止，如怀孕期间预防弓形体、风疹病毒的感染，特别是在妊娠早期预防病毒感染；出生后避免败血症的产生；新生儿出生时接种肝炎疫苗等。家长要密切观察孩子的黄疸改变，如发觉有病理性黄疸的现象，应马上送医院医治。相关阅读：
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