月嫂培训材料:眼部护理

眼部护理

总操作程序:主要分为三个环节:正常情况下新生儿眼部的保健、新生儿眼部的护理、新生儿眼部炎症的护理

1、正常情况下新生儿眼部的保健

新生儿的眼睛对强光很敏感,照相、摄像时要避免使用闪光灯。

新生儿晒太阳时,要注意遮住孩子的眼睛,避免强烈的阳光直射而刺伤孩子的眼睛。

早期训练新生儿视觉能力时,要注意悬吊响铃玩具的高度,应离新生儿20cm左右。

2、新生儿眼部的护理

要用专用的清洁毛巾和流动的水给新生儿洗脸和清洁眼部,不要用手直接触摸新生儿的眼睛,以免病原菌侵入眼睛。

如果新生儿眼部有分泌物,可以用消毒棉球沾水清洁眼部。

3、新生儿眼部炎症的护理

新生儿眼部如果出现很多脓性分泌物并伴有眼睑红肿,结膜充血,首先应该到医院就诊,待做出正确的诊断后,对症治疗。

一般新生儿眼部炎症,医生常用0.25%的氯霉素眼药水或小乐敦眼药水。使用方法是先洗干净双手,然后用清洁棉球沾水擦拭掉分泌物,在眼内眦处各滴一滴眼药水。每天2—3次即可。

达标标准:

正常新生儿不发生眼部炎症。

能为已经发生眼部疾患的新生儿清洁眼部和滴眼药。

注意事项

给新生儿眼部清洗时一定要洗干净双手,新生儿专用的小毛巾等物品一定要清洁。

不要乱放、乱扔沾有分泌物的棉球,避免造成再次污染。

工具与材料:0.25%氯霉素眼药水或小乐敦眼药水、清洁小毛巾、专用小脸盆、消毒棉球。

相关知识:

新生儿眼炎表现为结膜充血、脓性分泌物、睡眠时分泌物可结成痂,粘住上下眼睑,以至睁不开眼。应该及时请医生诊治,遵照医嘱护理。

严重的眼炎可导致角膜溃疡,严重的甚至穿孔,造成失明。

当产妇患有淋病时,新生儿可在分娩时经由产道感染淋球菌眼炎,此时新生儿眼部症状比较严重,应该及时到医院就诊,以免贻误病情给孩子带来不可挽回的严重后果。

当新生儿的眼睛出现不断流泪,总是泪眼汪汪,可能是一只眼,也可以是双眼,应该考虑到这可能是因为鼻泪管不通而造成的。出现这种情况应及时到医院就诊。

注:一般顺产的宝宝可能较容易出现眼部问题,不过只要处理得当都不是什么大问题,没必要因为这个而放弃自己生。现在给宝宝用的眼药水一般都是用“托百士”。这种药进口的叫做“托百士”,国产的叫做“妥布霉素”,成份是0.3%妥布霉素,孕妇及新生儿使用还是比较安全的。

月嫂培训材料:脐部护理

脐部护理

总操作程序:主要分为两个环节:脐带未脱前的护理、脐带脱落后处理

1、脐带未脱前的护理

洗澡时的护理:洗澡时可于新生儿脐部盖一干毛巾,洗时尽量避免脐部淋水,应保持脐部干燥。

洗澡后的护理:先将脐部保持干燥,然后用棉签醮75%的酒精由脐根到脐轮依次由内向外顺时针方向擦拭消毒,用同样的方法消毒2—3次,然后穿衣服及纸尿裤。

2、脐带脱落后处理

洗澡时处理:如脐部仍有少量分泌物或仍稍湿时,则洗澡时仍应注意避免淋水,保持其干燥;如愈合良好并且干燥,则不需刻意避免淋水。

洗澡后护理:仍用酒精常规清洁消毒(方法同上)。

达标标准:

脐部无红肿及脓性分泌物,脐带干燥,一般能于3——14天自然干燥脱落。

注意事项:

1、保持脐带干燥,避免摩擦,适时消毒,保持清洁。

2、脐带未脱或刚脱但仍不干燥时,洗澡应尽量避免沾水,应保持脐部干燥。

3、用酒精棉签消毒时应由脐根到脐轮从内向外依次消毒,切忌无规律乱擦,以免污染其他部位,引起感染。

工具与材料:75%酒精、棉签、干毛巾。

相关知识:

1、脐带脱落一般在3—14天,但因结扎手法不同也有20多天才脱落的,应注意观察新生儿脐部有无红肿、分泌物等现象发生,如有,则应加强护理,必要时就医。如脐部干燥,即使脐带脱落较晚也无大碍。

2、脐带未脱前一般用75%酒精清洁消毒2—3次/天,如脐带脱后则可改为l一2次/天,起到清洁脐部的作用。

3、如新生儿穿纸尿裤,应尽量避免尿裤边儿摩擦新生儿脐部。

注:补充一下,就是用尿布的宝宝,特别是男宝宝,一定要注意尿布上端一定不要搭到宝宝脐部,并且尿湿的时候要及时更换,否则尿液浸透尿布之后再搭到脐部很容易刺激到脐部引起发炎、感染,一定要注意。女宝宝好一些,女宝宝的尿液是向后流的,不过时间长了也有浸透尿布的可能,要注意哦。

月嫂培训材料:臀部护理

臀部护理

总操作程序:主要分为两个环节:大、小便后处理、常规护理

1、大、小便后护理

大便后处理:大便后应及时更换纸尿裤,以免尿便刺激臀部皮肤发生臀红尿布疹。处理方法为先用湿纸巾轻轻地将臀部的粪便擦拭干净。如果大便较多,就用清洁的温水清洗干净,然后涂擦护臀霜或鞣酸软膏。如果大便很少,只用湿纸巾擦拭即可。

小便后处理:一般小便后不需每次清洗臀部,以避免破坏臀部表面的天然保护膜,使臀红尿布疹容易发生。月子期新生儿尽量使用纸尿裤,一般2—3小时更换纸尿裤一次。

2、常规护理

换尿裤时可让臀部多晾一会,以保持干燥。

如用尿布一般选用透气性好的纯棉布或豆包布,每次换完尿布应按常规涂擦护臀霜或鞣酸软膏。

达标标准:新生儿无臀红尿布疹发生。

注意事项:

1、如新生儿是女婴,洗臀部时应用水由前向后淋着洗,以免污水逆行进入尿道,引起感染。

2、涂擦护臀霜或鞣酸软膏时,应沿肛周放射状涂擦。

3、每次换完尿裤,涂擦护臀霜或鞣酸软膏,预防臀红尿布疹的发生。

4、选用纸尿裤时,选择透气性好的;如用尿布则应选用纯棉布或豆包布,用完后洗净、消毒后下次再用。

5、如发生轻度臀红,则应多在26℃一28℃的室温下暴露,2—3次/天,30分钟/次。每次暴露后涂擦鞣酸软膏。

相关知识:

1、臀红是尿布疹的初期表现,如果臀部护理得当,就可以不发生臀红,即使发生了也可将其消灭在萌芽之中。

2、新生儿的臀部皮肤和其他部位一样娇嫩,无论是尿便的刺激、还是使用旧布改成的尿布的刺激,还是用洗衣粉泡洗的尿布上残存的洗衣粉的刺激,都有可能刺激臀部皮肤而致臀红尿布疹,应该引起注意。

注:新生宝宝很容易发生臀红现象,只要控制好了,很快就会消失,如果只发生臀红,不要埋怨月嫂什么,宝宝的皮肤很娇嫩,稍微一点刺激就会引发臀红,所以这也算正常的,但如果控制不力发展到大面积尿布疹、溃烂的程度,那就是月嫂的失职!不要对月嫂主张使用纸尿裤有抵触情绪,在早期使用纸尿裤,是可以很好的培养新生儿深度睡眠的习惯,否则使用尿布,湿了的时候宝宝就会醒来,或者更换尿布的时候醒来,宝宝总是睡不沉,不过要是对纸尿裤反感的话,可以使用隔尿垫巾+尿布,只要你这样要求,月嫂就必须同意,要是她再说别的,就是她的失职,我家宝宝一直都是使用尿布的,每天月嫂要洗很多尿布,但她没有丝毫怨言。使用尿布的宝宝,尿布要准备30块左右,否则一旦遇上阴天就没得换了,阴天的时候宝宝总是尿多,尿布也不容易干。尿布的消毒很简单,不用每次都蒸煮,用太阳暴晒就是很好的消毒方法。如果使用尿布,必须及时更换,虽然有资料说只要宝宝不红臀,为了防止打扰宝宝睡眠,不更换尿布也可以,但基本上宝宝要长时间使用湿尿布就没有不红臀的。如果发展到尿布疹甚至溃烂,就要用药了,早期尿布疹可以用鞣酸软膏,厉害点的可以用含有激素成分的湿疹膏,再有必要就要去看医生。含有激素成分的湿疹膏不宜常用,否则尿布疹容易反复发作。纸尿裤其实反倒对尿布疹有预防作用呢。每次清洗PP之后一定要用上鞣酸软膏或者护臀霜。

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