80后产妇有些难伺候
“她是1983年生的，自己还一副孩子样儿，宝宝饿了，哭了两声，她竟然莫名其妙地就大哭了起来，弄得我不知道该先给孩子喂奶，还是先劝她;她总是叹气，家里的气氛让人觉得压抑得不行。”一位月嫂王阿姨对记者说，“现在的小年轻越来越"难伺候"、"脾气大"了，我今年已经碰到好几家这样的人家了。”
据估计，50%-75%的产妇都会产生情绪不稳、心绪不佳，而大约10—15%的产妇则表现较为激烈，出现产后抑郁症。“许多月嫂都会认为这是产妇故意折腾人，或者"难伺候"，事实并非如此，产妇焦躁主要是因为产后的抑郁所致。”宋蔚副主任医师对记者说，“80后的产妇更容易出现这种情绪问题，这主要是因为她们从小备受呵护，却不太会照顾别人，有了孩子使她们产生了担忧，同时，她们一般也只能生育一个孩子，因此对孩子的成长也格外关注，双重忧虑之下，很容易产生情绪问题。”
月嫂不擅与产妇沟通
据悉，产后常见的心理问题主要包括产后沮丧、产后抑郁以及严重的产后精神症等。“由于缺乏护理专业知识与相应的心理知识，目前大约七成的月嫂普遍不擅长与产妇沟通。由于月嫂年龄通常在40多岁，与80后还存在代沟，两者往往很容易产生矛盾，甚至发生口角的情况也时有发生。”市护理学会专业学术委员朱青萍告诉记者。
朱青萍说，坐月子是一个相对封闭的时期，产妇接触的人极少，极易产生烦闷，而月嫂则是产妇接触最多的人。如果月嫂不懂得如何帮产妇消除不良情绪，缺乏对一些精神症的识别能力，或者干脆出于愤怒和产妇“对着干”，那很可能加剧产妇的“郁闷程度”，甚至造成有些产妇出现严重的心理问题，以致无法照顾婴儿，生活无法自理。
培训护理产后抑郁
“由于"金猪年"等生育高峰年的到来，月嫂的薪水水涨船高，但产妇对她们的抱怨却越来越多，而另一方面，月嫂也频频抱怨，如今的产妇越来越难伺候。实际上，这主要是沟通问题。让月嫂在接受培训期，就接受产后抑郁课程的培训，这在本市尚属首次。”朱青萍表示。她介绍，培训的内容主要包括：人际沟通的技巧、产后严重抑郁的识别以及如何简单疏导等。
作为市护理学会专业学术委员，朱青萍表示，目前由于对月嫂的需求量比较大，许多月嫂的培训期十分短，上两三天课就毕业的十分常见。这样的月嫂不仅无法照顾好产妇的生理，也无法照顾好她们脆弱的心理。对此，他们将对这十位月嫂采取经常“回炉”的措施，在培训期结束后，每月让她们跟随护理人员实习一次。
（实习编辑：张蔚蔚）
产妇产后抑郁的心理护理
怀孕生子的心理难关学会拒绝产后抑郁产后抑郁的10项良方产后抑郁怎样进行调整保养呢?关于心理抑郁的小测试
分娩和哺乳是人类正常的生理现象，对于初产妇是一个应激因素，由于社会角色的完全改变;对她们的认知和行为有很大的影响，容易超越正常界限造成病理性改变，其中以发生在产后的产母抑郁最常见，从而直接影响了母乳喂养。
1.产妇抑郁的诱因：
①生理因素：妇女从怀孕至分娩，体内激素水平变化很大，有学者认为产后抑郁的发生可能与雌激素，孕激素的变化相关，产妇本人的健康状况对孕期产生抑郁情绪也有很大影响。
②心理因素：患者对母亲角色缺乏认同，对自己的母亲角色产生冲突和适应不良，无法克服做母亲和工作的压力，有些孕妇由于传统的封建思想的影响，由于生女孩造成不应有的心理压力。
③社会因素：现代社会的“小家庭”越来越多，家中可以帮忙的亲属极为有限，产妇对孩子由谁来看护，产生焦虑情绪，部分母亲由于分娩，可能失去劳动就业的机会，减少了家庭经济的来源，经济上的需求常常造成产母的抑郁。
2.产妇抑郁对母乳喂养的影响：
泌乳过程是一个复杂而且有多种内分泌激素参与的生理过程，催乳素在泌乳的起动和维持乳汁分泌中起重要作用，频繁吸吮乳头及乳房的排空亦是重要因素。抑郁的产母因神经内分泌的显著变化，影响了乳汁的分泌，同时由于情绪低落，容易疲劳，饮食睡眠欠佳，自认为乳汁分泌不足，不积极进行早吸吮，按需哺乳，影响婴儿吸吮乳头的次数和乳房排空，致乳汁分泌始动时间延迟，乳汁分泌量不足。
3.对抑郁的产母进行心理护理：
产后抑郁症是一种非精神病性的抑郁综合症，一般情况不需要药物治疗，为了保障产母安全渡过产褥期，进行有效的母乳喂养，必须对抑郁的产母进行心理护理。
①创造安静，舒适的环境：产妇经历阵痛，分娩，体力和精力消耗巨大，产后需要有充分的睡眠和休息;应加强护理工作的效率，治疗，护理时间要相对集中，减少不必要的打扰，落实陪伴制度，特别是亲朋好友的探视。过度的困乏直接影响产母的情绪，产后是产母精神状态最不稳定的时期，各种精神刺激都易激惹，尤其是敏感问题，比如婴儿的性别、产母体型的恢复，孩子将加重经济负担等，应尽可能的避免。
②帮助产妇认同母亲角色，做好母乳喂养的宣教：初为人母，对如何喂养好自己的孩子，如何正确理解他们的行为和气质，往往感到十分困难，这时应主动与产母交流，倾听她们的想法和感受，表现出同情心，主动关心她们，鼓励她们积极脊效地锻炼身体，保持愉快的心情，教会她们护理孩子的一般知识和技能，消除产母自认为无能的心态，运用母亲角色，关心，爱护，触摸婴儿，与她们进行情感交流，及时进行母乳喂养的指导，讲述母乳喂养的优点，发挥哺乳母亲间的相互交流和鼓励的效应。
③争取良好的家庭氛围：一个良好的家庭氛围，有利于家庭各成员角色的获得，有利于建立多种亲情关系，家庭成员除在生活上关心、体贴产母外，还要有同情心，倾听其倾诉，帮助解决实际问题，使其从心理上树立信心，消除苦闷心境，感到自己在社会中的地位，在家庭中及家人心目中的地位。产后四个月是否进行纯母乳喂养，是否坚持母乳喂养是关键，其中需要家人的帮助和监督，遇到问题，应一起讨论有效的应对措施。
产妇产后抑郁的心理护理
怀孕生子的心理难关学会拒绝产后抑郁产后抑郁的10项良方产后抑郁怎样进行调整保养呢?关于心理抑郁的小测试
分娩和哺乳是人类正常的生理现象，对于初产妇是一个应激因素，由于社会角色的完全改变;对她们的认知和行为有很大的影响，容易超越正常界限造成病理性改变，其中以发生在产后的产母抑郁最常见，从而直接影响了母乳喂养。
1.产妇抑郁的诱因：
①生理因素：妇女从怀孕至分娩，体内激素水平变化很大，有学者认为产后抑郁的发生可能与雌激素，孕激素的变化相关，产妇本人的健康状况对孕期产生抑郁情绪也有很大影响。
②心理因素：患者对母亲角色缺乏认同，对自己的母亲角色产生冲突和适应不良，无法克服做母亲和工作的压力，有些孕妇由于传统的封建思想的影响，由于生女孩造成不应有的心理压力。
③社会因素：现代社会的“小家庭”越来越多，家中可以帮忙的亲属极为有限，产妇对孩子由谁来看护，产生焦虑情绪，部分母亲由于分娩，可能失去劳动就业的机会，减少了家庭经济的来源，经济上的需求常常造成产母的抑郁。
2.产妇抑郁对母乳喂养的影响：
泌乳过程是一个复杂而且有多种内分泌激素参与的生理过程，催乳素在泌乳的起动和维持乳汁分泌中起重要作用，频繁吸吮乳头及乳房的排空亦是重要因素。抑郁的产母因神经内分泌的显著变化，影响了乳汁的分泌，同时由于情绪低落，容易疲劳，饮食睡眠欠佳，自认为乳汁分泌不足，不积极进行早吸吮，按需哺乳，影响婴儿吸吮乳头的次数和乳房排空，致乳汁分泌始动时间延迟，乳汁分泌量不足。
3.对抑郁的产母进行心理护理：
产后抑郁症是一种非精神病性的抑郁综合症，一般情况不需要药物治疗，为了保障产母安全渡过产褥期，进行有效的母乳喂养，必须对抑郁的产母进行心理护理。
①创造安静，舒适的环境：产妇经历阵痛，分娩，体力和精力消耗巨大，产后需要有充分的睡眠和休息;应加强护理工作的效率，治疗，护理时间要相对集中，减少不必要的打扰，落实陪伴制度，特别是亲朋好友的探视。过度的困乏直接影响产母的情绪，产后是产母精神状态最不稳定的时期，各种精神刺激都易激惹，尤其是敏感问题，比如婴儿的性别、产母体型的恢复，孩子将加重经济负担等，应尽可能的避免。
②帮助产妇认同母亲角色，做好母乳喂养的宣教：初为人母，对如何喂养好自己的孩子，如何正确理解他们的行为和气质，往往感到十分困难，这时应主动与产母交流，倾听她们的想法和感受，表现出同情心，主动关心她们，鼓励她们积极脊效地锻炼身体，保持愉快的心情，教会她们护理孩子的一般知识和技能，消除产母自认为无能的心态，运用母亲角色，关心，爱护，触摸婴儿，与她们进行情感交流，及时进行母乳喂养的指导，讲述母乳喂养的优点，发挥哺乳母亲间的相互交流和鼓励的效应。
③争取良好的家庭氛围：一个良好的家庭氛围，有利于家庭各成员角色的获得，有利于建立多种亲情关系，家庭成员除在生活上关心、体贴产母外，还要有同情心，倾听其倾诉，帮助解决实际问题，使其从心理上树立信心，消除苦闷心境，感到自己在社会中的地位，在家庭中及家人心目中的地位。产后四个月是否进行纯母乳喂养，是否坚持母乳喂养是关键，其中需要家人的帮助和监督，遇到问题，应一起讨论有效的应对措施。
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