很多家长所关心的补钙问题最初是从佝偻病开始的。上世纪六七十年代，甚至到八十年代，佝偻病是严重影响中国儿童发育的一种营养缺乏性疾病。
我国不少地区，特别是北方地区患佝偻病的孩子很多：囟门迟迟不闭合、方颅、鸡胸、罗圈腿……这些都是跟钙吸收不够而影响儿童骨骼发育有关。
佝偻病的全称是：维生素D缺乏性佝偻病，也就是说佝偻病是由于维生素D缺乏造成的，而维生素D又是促进钙吸收的必不可少。
所以，保证婴幼儿维生素D摄入来促进钙吸收一直是儿童保健工作者关注的问题。同时，也经历了一个认识的过程，最初的做法主要是注重药物治疗，给孩子补充鱼肝油。
因为鱼肝油里面含有促进钙吸收的维生素D，打"钙针"(实际上是维生素D)。现在看来，单纯依靠药物特别是大剂量的药物作为预防佝偻病是不恰当的.存在维生素D剂量过大,可能发生中毒的隐患。
如今，我们更提倡综合性的预防措施，比如晒太阳，就是一种最经济有效的做法，另外，还可以给孩子提供富含维生素D的食物。
当然，在婴幼儿阶段用药物补充维生素D也要考虑具体的情况。这么大的国家，各地区差异也很大。
比如，南方地区日照充足的季节，孩子可能多数不需要补充维生素D。而东北地区的孩子，到了冬季，因为日照时间少，就需要补充：在经济发达地区，孩子喂养的是添加各种生长发育所需营养素的优质配方奶粉，可以不必额外补充鱼肝油，而贫困地区，佝偻病问题依然很严重。
因此，这是一个具体问题具体分析的事情，不能绝对的说中国的孩子全都缺钙，也不能说缺钙问题解决了。
孩子缺维生素D，不缺钙，这样补维生素D的同时必须补钙吗？
你好！5岁孩子化验缺维生素D，钙不缺在正常范围值内，补维生素D的同时必须补钙吗？平时需要注意什么？
杭州市红十字会医院儿科主治医师黄文渊回复：对孩子来说缺乏维生素d，但是没有钙的缺乏，他这种情况的时候，孩子是可以不补钙的，尤其是孩子发育的孩子，最好的就是自己饮食补充。建议是适当的时候，让孩子多加的锻炼下身体，对于孩子的提示会有好处的。必要的时候，就是孩子缺乏的时候，在进行补充。
冬季小孩子补钙不如补维生素D哦！
小孩子补钙不如补维生素D哦！
如果说家有一老，如有一宝，那么家里有一个小孩，对父母来说则像一场“灾难”，捧在手里怕飞了，含在嘴里怕化了，这种现象对中国父母来说尤其明显，夏天还担心孩子冷，胖的像米其林了还怕孩子营养不够，看到别人家孩子吃钙片了，哪怕自家小孩高度赶上姚明了也要给孩子买一瓶。这种过度的关爱无疑是不科学的。
有此一说
近日，网络上有一种说法，引起了很多父母的担心，即小孩补钙过多会引起骨骼及早闭合，导致儿童早熟，以后就长不高了。这种说法令那些让孩子吃过N瓶钙片的父母后背都汗湿了，那么，事实是什么呢？
正常儿童补钙没用
“这种说法没有道理”，郑州市第二人民医院儿科主任李继岭说道，“先不说补钙过多是否科学，但是担心补钙过多会导致儿童骨骼及早闭合，影响长个的说法是不科学的，因为这涉及人体对钙的吸收率问题。”
人通过饮食摄取钙，是有一定比例的，如正常人体通过正常饮食，对钙的吸收率是30%~40%，而牛奶含钙较多，饮用牛奶可使钙的吸收率提高到50%。但是人体对钙的吸收并不是无限的，而是有一个度，达到这个度，钙的吸收率就会降低。
所以，过多补钙，钙的吸收率会越来越低，只会造成浪费，并不会导致儿童早熟、骨骼及早闭合等。
不过，李继岭还是提醒，正常的儿童是不需要补钙的，通过正常饮食或者更小点的孩子通过母乳，完全可以满足身体对钙的需求。
佝偻病、骨骼成长异常儿童才需补钙
那么，哪些儿童需要补钙呢？
“儿童缺钙的话，会出现比较明显的症状，最明显的是骨骼上的异常，如佝偻病、骨关节异常、学步慢、鸡胸、驼背等”。李继岭说。
还有一些症状，家长容易误判为其他疾病，但是也可能是儿童缺钙的表现，如睡觉不踏实、经常醒来、爱摇头、头发减少等。
“一般来说，孩子半岁之前是否缺钙，需要观察他的表现，如睡不好觉、精神烦躁、摇头、头发减少等症状可能是缺钙的表现。而半岁之后的儿童，则主要从体型、发育上来观察是否缺钙，如长牙迟、学步迟、骨关节异常等。”李继岭说。
要提醒家长的是，即使孩子有上述的症状，也不要盲目地补钙，而是应该带孩子到医院检查，根据医生的建议来决定怎么补、补多少。
儿童补钙不如补维生素D
儿童缺钙补什么？如果你的回答是补钙，那么你对这个问题的认识还是比较简单的。其实，对很多儿童来说，与其说是缺钙，不如说是缺维生素D。
我们不妨先来看看维生素D的作用：提高肌体对钙、磷的吸收；促进生长和骨骼钙化，促进牙齿健全；人体缺乏维生素D会引起佝偻病、手足抽搐和软骨病。
可见，维生素D对儿童的成长是多么重要，李继岭说，其实，对很多孩子来说，补钙不如补维生素D。
而且维生素D还十分好补，多晒晒太阳，人体内就可以合成足够的维生素D。
“不过由于冬季天气寒冷，家长会减少孩子的外出，而且冬季本身日照也少，所以，冬季可以适量补充些维生素D。”李继岭说。
动物性食品是天然维生素D的主要来源，含脂肪高的海鱼和鱼卵、动物肝脏、蛋黄、奶油和奶酪中相对较多，瘦肉、奶、坚果中含微量的维生素D，而蔬菜、谷物及其制品和水果含有少量维生素D或几乎不含维生素D。
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