早产儿的智力障碍主要表现有神经系统缺陷、认知和行为的缺陷: 1.严重的神经系统缺陷:主要表现为脑性瘫痪。小儿脑瘫是指出生前到生后1个月以内各种原因所致的非进行性脑损伤。主要表现有中枢运动障碍和姿势异常。正常新生儿脑瘫患病率为1.6‰,而早产儿中脑瘫患病率为24.7%,是非早产儿童的20多倍。早产儿因产前、产时脑损伤而致脑瘫的可能性是足月儿的8倍,胎龄小于32周的早产儿致脑瘫的可能性是足月儿的30倍。 早产儿存活率随着胎龄增大而增加,脑瘫发生率随着胎龄增大而减少。随新生儿抢救技术的提高,胎龄小的早产、低出生体重儿的存活率增加,神经系统后遗症也随之增多,这其实严重影响了孩子的生命质量。 2.智力发育迟缓:主要表现为认知和行为缺陷,还有神经心理发育不平衡。 ·出生体重低于2500克的早产儿容易出现某些感觉功能发育迟缓或障碍,如上学后出现学习障碍、注意力差,多动等行为问题。早产新生儿20项行为神经测定法总分未达到正常分数37~40分,小于35分者,两岁半至三岁时采用婴幼儿智力测量表智能测验,智能发育指数如小于68分,为智能缺陷儿。不论早产儿是运动发育障碍,还是认知和言语发育障碍,都会影响早产儿的健康成长。 ·早产低体重儿往往会有神经心理发育不平衡,导致上学后出现学习困难和适应性行为障碍。这些儿童的视觉、认知言语理解、数字概念掌握迟缓,词语和数字记忆低下。因此早期干预对早产儿身心两方面的协调发育会产生积极的作用。
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促进早产儿智能发育的营养素有哪些?
早产儿智能发育所需的营养素
1、适量补充钙剂及维生素D:钙天天供给100mg/kg;生后第二周起每日供给维生素D 800IU~1200IU,但要注重用鱼肝油时维生素A的剂量不应超过每日10 000IU。
2、铁、维生素E及叶酸的补充:一般生后6~8周起开始补铁至1岁,预防量为2mg/kg?d。早产儿血清维生素E值常低于足月儿,出生后10天起每日补充维生素E15mg。早产儿出生后2周,血清中叶酸的含量较低,而红细胞生成时需要叶酸,故每日需补充20 ~50μg的叶酸。
3、锌的补充:婴儿锌的推荐量为3mg/d,而经人乳摄入量为:初乳(产后5天内)为3.67mg/d,过渡乳(产后5~10日)为1.79mg/d,成熟乳为0.95mg/d,故母乳的过渡乳及成熟乳均不能满足其需要,因此应根据情况适量补锌,一般在生后4周开始补充。
4、维生素B、C:生后每日供给维生素B 6 5mg,维生素C 50mg,分2次给。
久久健康网温馨提示:早产缩短了长链多价不饱和脂肪酸(LCP)在胎儿大脑继续积累的过程,故早产儿储备量少,而早产儿神经系统生长发育快,对LCP的需要量大,故母亲应多进食富含LCP的食物如鱼类等以保证母乳中LCP的含量。
(编辑:苗皓)
早产儿症状有哪些?什么是早产儿?
早产儿症状有哪些?什么是早产儿?早产儿该怎么护理好?
廖峰主任医师回复:早产儿多有皮肤薄嫩、组织含水量多、有凹陷性压痕、色红、皮下脂肪少、肌肉少、指甲短软,头较大,囟门宽,同时体温调节困难且不稳定、抵抗力弱、呼吸快而浅、吮奶及吞咽能力均弱情况,要注意护理。日常要注意孩子的体温,注意环境卫生,同时更是要注意孩子饮食,注意保暖,避免尝鲜价疾病。
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