很多患者在怀孕前就有不同程度的牙龈炎，出现牙龈红肿、刷牙出血等，但症状不严重，往往被忽视了。怀孕后随着女性激素水平变化，妊娠2～3个月后原有牙龈炎就会加重，牙龈红肿明显，容易出血。
但是不用太紧张，这种病的临床治疗效果通常都是不错的，孕中期(妊娠4～6个月)接受牙周基础治疗相对安全，可以到口腔医院牙周科进行洁治，除去菌斑、牙石等局部刺激因素，一般不用吃药。同时，自我的口腔卫生工作要做到位，每天要认真刷牙，最好配合使用牙线，保证每天把牙齿周围的脏东西清洁干净，减少它们对牙周组织的不良影响。经过有效治疗和认真的自我口腔卫生管理，牙龈会逐渐消肿，也不会轻易出血了。没进行治疗的患者，一部分在分娩后2个月龈炎可以减轻至妊娠前水平，但也有一部分患者牙龈炎症会加重，甚至发展成为牙周炎。
对于计划怀孕的育龄妇女，我们建议在怀孕前，先去医院进行牙周检查，治疗已有的牙龈炎或牙周炎，以便能顺利愉快地度过孕期。
(责编：帆帆)
孕期孕妇牙龈出血怎么办
牙龈出血轻者表现为仅在吮吸、刷牙、咀嚼较硬食物时唾液中带有血丝，重者在牙龈受到轻微刺激时即出血较多甚至自发性出血。
牙龈出血怎么办
1、换一个软毛质地的儿童牙刷，儿童牙刷的刷头较小，而软毛的质地可以减轻牙刷对牙龈的伤害，有效解决牙龈出血的问题。条件允许的话，不妨选购电动牙刷，它能有效按摩牙龈，并减少六成左右的刷牙力度，令牙龈炎出血程度下降62%。
2、选择含有氟化物的牙膏，但每次最好不要超过1厘米，而且应慎用含氟量高或标示不明的含氟牙膏；而药物牙膏中的某些药用成分能危害胎儿，在使用前最好询问医生。
3、采用竖刷刷牙法，刷牙时要轻柔而彻底，不要用力过猛，太使劲会损害脆弱的牙龈，引起牙龈出血。
4、尽量每顿饭后都刷牙，最好是在吃完或喝完东西20分钟内刷牙。如果做不到，一天也至少要刷两次牙。
5、如果刷牙后有牙龈出血现象，可在温水中溶入一些海盐来漱口。
6、如果有孕吐恶心现象，并且还常常呕吐，那就等恶心的症状过去1小时左右后再刷牙，因为胃里的酸性物质会腐蚀牙齿，过早刷牙会使牙齿损伤更严重。如果需要在呕吐后清新一下口气，可以在牙齿上抹一些含氟牙膏，然后再漱口冲掉。
7、尽量少用牙签。孕妇的牙周组织本就是脆弱，如果所用的牙签质料太粗或者使用的方法不当，就容易对牙龈造成损伤，引起出血和牙齿周围组织的疾病。
7、注意均衡营养，补充维生素和钙质。如果是缺乏维生素C，除了在医生的指导下服用维生素C片剂，饮食上也要多注意补充富含维生素C的食物，多吃水果蔬菜。
8、如果是由于牙龈炎、牙周炎导致的出血，要在医生指导下服用消炎药，并遵医嘱复诊，不能自己随便停药。
9、定期接受牙齿护理。牙科医生能够清除牙刷刷不到的菌斑和牙垢。如果你最近没有看过牙医，现在就安排一个时间去做一次彻底的牙齿清洁和检查吧。一定要让牙医知道你已经怀孕了，并且要告诉你怀孕多久了。也许医生会希望你在怀孕期间再来看一次牙，如果你已经患有牙龈疾病，可能你还需要去看更多次，因为怀孕可能使你的牙龈疾病恶化。
小编总结：解决孕期牙龈出血，预防是关键。保持良好的口腔卫生，定期进行预防性的牙齿护理。
怀孕期间孕期牙龈出血怎么办？
孕期牙龈出血是一种妊娠反应，主要是由于孕期的激素水平变化，牙龈出现增生或是牙周病导致牙龈出血。而孕期是一个非常特殊的时期，不能乱用药物，药物对胎儿有一定的影响。如镇静安眠及激素类药物地西泮(安定)、泼尼松等可引起胎儿唇裂或腭裂；四环素类药物抑制胎儿发育，影响牙齿的矿化、变色；抗生素类药物如庆大霉菌、链霉素、卡那霉素等有致畸作用；抗甲状腺类药物引起婴儿的呆小病或智力迟钝。
在怀孕期间，牙龈出血的准妈妈多是由于本身就存在牙周疾病，由于孕期雌激素和孕激素发生变化，牙龈在激素作用的刺激下，容易充血水肿、肥大增生、出血等。如果不注意口腔卫生，牙龈炎会转化为更为严重的牙周疾病。且胎儿所需的大量的钙和磷等都需要从母亲的饮食和母亲的骨骼中所得，若是饮食中没有足够的钙和磷，就会从母亲饮食中摄取。
所以，在孕期，孕妇不但要注意营养，更要注意口腔卫生。韩华坤建议，孕妇在怀孕前做一个全面的检查，以防怀孕期间出现的牙龈出血等牙周疾病。
也有人认为，女性在坐月子期间不可以刷牙，刷牙可能会落下“月子病”，韩华坤说，这是一种非常愚昧的，没有任何科学道理，在怀孕期间，孕妇不但应和正常人一样地刷牙，而且还应刷的更仔细，吃完东西还应漱口。刷牙、漱口不但不会损伤孕妇身体，还会有益于口腔保健，减少或减轻口腔疾病的发生和发展
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孕妇牙龈出血怎么办
孕妇怀孕前期、中期，常出现牙床红肿、出血、疼痛、口臭，这都是妊娠期牙龈炎的症状。如果牙龈炎进一步发展为牙周病，这些孕妇早产的几率将是正常孕妇的3倍，严重者甚至会引发流产。所以孕妇牙龈出血一定要搞清原因，及时采取措施即可缓解不适。
激素变化
由于孕妇体内的雌、孕激素增多，使牙龈的毛细血管扩张、弯曲、弹性减弱，导致血液淤滞、血管壁的通透性增加，引起牙龈炎。因此妊娠时，牙龈对局部刺激的敏感性增强，相对于没有怀孕的时候，牙龈对局部刺激反应加重。妊娠期牙龈炎会随着妊娠的进展而加重，但产后由于体内雌、孕激素减少，症状会自行消失。
应对措施：
准妈妈在怀孕期间要保证维生素C的摄取，每天都要摄入新鲜的蔬菜、水果。如果在餐吃零食，建议选择苹果等口感清脆的水果。也可在医生指导下服用维生素C片，以增强毛细血管的弹性，降低其通透性。
口腔清洁不够
孕妇牙龈出血除了妊娠期反应外，口腔局部因素引起的牙龈出血最常见，这种出血通常伴有口臭。
由于妊娠造成的维生素和微量元素相对不足，白天唾液分泌量增加，而夜间减少，以致对口腔的冲刷作用下降；还有的准妈妈由于行动不便，刷牙减少，口腔不清洁，使食物残渣、牙垢、牙石经常堆积在牙体周围，口腔内的各种细菌在此大量繁殖，也可导致牙龈炎的发生。
此外，其他牙龈病如牙龈瘤，由于血管异常丰富，在嚼东西时，瘤体因摩擦而溃破，也可引起出血。
应对措施：
保持口腔卫生，吃完东西后要及时漱口，早晚刷牙。如需服用药物治疗，请在医生指导下进行，并提前向牙科医生说明你是孕妇这一情况。如果很想吃甜食或喝饮料，最好在每餐后，这样对牙齿的害处比较小。
口臭严重时，可用盐开水漱口，这样可以除臭和抑制细菌的繁殖。如有牙菌斑、牙垢、牙石，应去医院做刮治术。若发生龋齿，还要医治充填龋洞。若需要拔牙时，为防止出血，应在产后施行。准妈妈牙龈出血较多时，可服乳酸钙、维生素K、维生素C片治疗，切勿滥用抗生素药物，以防药物对胎儿的致畸作用。
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