妊娠糖尿病痊愈后不能松懈
大部分的糖尿病孕妇会在分娩之后就正常了,因为胎盘分泌的激素对糖代谢出现异常,会随着胎盘的去除自然好转。于是很多人侥幸认为随着孩子的出生,糖尿病自然而然就会好了。
陕西省妇幼保健院副主任医师刘朝阳指出:这部分得过糖尿病的孕妇在10年后将有30%~40%的人会再次得上2型糖尿病,因此,孕期最好不要变成糖妈妈。
孕妇糖尿病和其他人的糖尿病还有区别,她们一般多饮、多尿现象并不典型,体重增长过快是突出的表现。
一般情况下孕妇只要定期到医院检查,医生会提醒,正常的整个孕期体重增加20~25斤,孕早期增长1.5~2斤/月,中晚期增长0.3~0.5公斤/周,孕妇可以自己测量,如果发现体重比上述标准增长快,就要控制饮食。
孕妇一般每天吃主食5~6两,蔬菜500克(多吃带叶、带根的,少吃淀粉类的),水果不超200克,最好分5~6餐,其中一餐加粗粮1两,这样既可以保证胎儿生长发育的要求,还可避免大人体重过快增加,能够有效地避免患糖尿病的一些风险。
妊娠糖尿病该如何科学用药
糖尿病的发病机制复杂,降糖治疗需要根据病人情况的不同,选择作用机制不同的药物,或单药治疗,或联合用药。糖尿病的管理也不仅仅是控制血糖,而是一个全方位的综合管理过程,治疗中需要平衡获益与风险,减少低血糖发生率,减少血糖波动,维持合理的体重。
胰岛素类降糖药。迄今为止,胰岛素依然是最有效的降糖药物。1型糖尿病和2型糖尿病患者某些特殊状态、妊娠糖尿病,都需要应用胰岛素控制血糖。胰岛素降糖力度最大,但也最容易发生低血糖反应,多见于胰岛素过量、注射胰岛素后未按时进餐或活动量过大,体重增加也是胰岛素多见的不良反应。
促胰岛素分泌的药物(包括磺脲类和格列奈类)。目前应用的多为第二代磺脲类药物,包括格列本脲、格列吡嗪、格列喹酮、格列齐特以及格列美脲。磺脲类药物主要是刺激胰腺β细胞分泌胰岛素,通过胰岛素量的增加达到血糖的控制。目前磺脲类仍然是治疗2型糖尿病的主要药物之一,其降糖效果明显。主要的不良反应有低血糖、体重增加、过敏等。应用一段时间后,有可能出现继发性失效。格列奈类是国内常用的非磺脲类促泌剂,包括瑞格列奈、那格列奈和米格列奈。
双胍类。中华医学会糖尿病学分会推荐二甲双胍作为2型糖尿病的一线和基础治疗药物。该药降糖作用强,对部分患者有降低体重作用。单药应用一般不出现低血糖反应。主要不良反应为消化道反应,应用时要注意患者肝肾功能,慢性心衰、缺氧性疾病患者应禁用。
妊娠糖尿病日常护理该怎么做
“糖妈妈”分为两种,一种是在怀孕期间第一次发现血糖异常的,叫妊娠糖尿病,另一种是怀孕之前就已经明显诊断患有糖尿病,称为糖尿病妊娠。
据了解,我国妊娠糖尿病的发病率在6%—7%,“糖妈妈”这一特殊群体正在逐年递增。妊娠糖尿病对准妈妈自身和胎儿的健康都非常不利,对母亲而言,妊娠糖尿病可导致高血糖、高血压及先兆流产儿、畸形儿、巨大胎儿的几率增加,还可能出现新生儿高胆红素血症、低血糖、呼吸窘迫综合征等多种新生儿合并症。所以,准妈妈一定要高度重视自己的血糖,远离妊娠糖尿病,不做“糖妈妈”。
在孕期千万不要猛吃水果。在选择水果时,尽量选择含糖量较低或甜度不高的,比如草莓、猕猴桃等。食用水果的时间最好安排在两餐之间,而不要在餐后马上食用。准妈妈要采取少 食多餐方式,将每天应摄取的食物分成5—6餐;避免晚餐与隔天早餐的时间相距过长;少吃主食和甜食;每顿只吃七分饱;睡前要补充些点心。
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每个孕妇都想生出健康的宝宝,但是有很多的因素会决定宝宝的健康!很多的孕妇都会出现孕期糖尿病,为什么的孕期糖尿病呢,孕期糖尿病症状有哪些呢,生活中孕期糖尿病需要注意些什么呢?下面就和小编一起来看看孕期糖尿病该怎么治疗呢!
目录
1、孕期糖尿病的简介2、妊娠期糖尿病的饮食原则
3、妊娠合并糖尿病早期症状4、妊娠合并糖尿病诊断标准
5、不同类型糖妈妈心理干预方式不同6、糖妈妈怀孕前后标准保健策略
7、孕期糖尿病该怎么吃呢8、糖尿病孕妇吃水果要注意什么
孕期糖尿病的简介
妊娠糖尿病是糖尿病的一种特殊类型,也是2型糖尿病的一种后备状态。临床资料数据显示,有2%~3%的女性在怀孕期间会发生糖尿病,多发生于妊娠的中晚期,且多见于肥胖和高龄产妇。妊娠糖尿病患者发生早产、低体重儿、难产、巨大儿、先天畸形等的几率明显高于无糖尿病的孕妇的胎儿。
简介
1.饮食疗法
GDM中85%仅用饮食疗法即可达到治疗目的,亦即血糖控制到理想水平。原则:少食多餐、食用富含纤维素、各种维生素及微量元素的食物。食物品种应以蔬菜、豆制品、瘦肉、鱼、蛋、奶为主。
2.胰岛素治疗
妊娠合并糖尿病饮食治疗后一周内出现3次以上空腹105mg/d1或餐后2小时>120mg/d1宜用胰岛素治疗,使用胰岛素治疗期间应严密监测血糖,越控制理想也越容易发生低血糖,对母子同样有危险性,夜间发生机会多,必需在睡前加小吃。
3.分娩时机和方式
分娩时机取决于血糖控制、有无合并症。如病情控制理想、胎儿发育正常可等待至足月分娩,但不应超过预产期。一般孕39周入院,作分娩前准备。
4.产后处理
产后应定期监测血糖。产前使用胰岛素者通常减低到产前1/2-1/3或不用。但仍需饮食控制。喂奶者需要每天增加碳水化合物50克左右。
妊娠合并糖尿病产妇提倡母乳喂养。哺乳可减少胰岛素用量。
故应该及时进行筛查,减少对孕妇和胎儿的不利因素。妊娠24~28周是筛查的最佳时期。对于孕龄大于25岁者、小于25岁但肥胖者、一级亲属中有糖尿病家族史者、有巨大胎儿分娩史者、羊水过多史者等均应进行筛查。
妊娠期糖尿病有什么危害?怎么治疗?
妊娠期糖尿病有什么危害呢?妈妈网育儿知识专家为大家解答如下:
对于准妈妈来说:
1、由于糖尿病导致的羊水过多,易出现胎膜早破、早产的情况。
2、同时合并妊娠高血压的几率是普通孕妇的4——8倍,比较容易发生妊娠子痫。
3、微细血管容易出现病变,会影响到眼睛、肾脏和心脏。
4、发生呼吸道感染、泌尿生殖系感染和霉菌感染的几率也有所增加。
5、由于血糖高,通过胎盘供给胎儿的糖同时增加,胎儿需要用自己产生的胰岛素把血糖降下来。胎儿分泌大量的胰岛素把过剩的糖存储起来,高血糖和高胰岛素使得胎儿越长越大,长成4公斤以上的巨大儿。胎儿太大,就会有难产的危险。由于难产使产程延长,容易出现产程停滞。因而,尽管患有糖尿病的准妈妈一般来说不一定非得选择剖宫产,但是在分娩的时候如果遇到以上情况,必要的时候就必须实施剖宫产了。
6、另外,由于糖尿病产妇胰岛素水平低,还容易导致产后子宮收缩不良,造成产后大出血。
对于胎儿来说:
1、容易出现发育异常、宫内发育受限,出现先天性畸形的几率比一般孕妇高2——3倍。多为神经系统、心血管系统和消化系统的畸形。
2、有40%的胎儿体重超过4000克,当自然分娩无法进行的时候,只能采取剖宫产。
3、由于母体血糖过高促使眙儿分泌大量胰岛素,但分娩后,母体血糖不再影响婴儿了,可新生儿仍然惯性地分泌大量胰岛素,发生新生儿低血糖。
4、肺部发育受到影响,胎儿肺泡表面活性物质不足,易发生新生儿呼吸窘迫综合征。
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