女性在怀孕后，伴随着胎儿的日长夜大，可能还有一些“不速之客”会悄悄来临，妊娠期糖尿病便是其中之一。胎儿主要靠孕妇血中的葡萄糖等营养物质生活，患糖尿病的孕妇血液中含糖量很高，造成胎儿营养很好，长得又红又胖，常常超过4千克。这类胎儿容易死在子宫里，产妇分娩的时候也比较困难，常造成产伤。该病对母婴安全危害严重且影响深远，所以抵抗糖尿病的侵袭将贯穿很多孕妇的整个孕期甚至产后。那么，该怎么应对妊娠期糖尿病？
如果刚刚怀孕
孕妇体内存在许多特有的拮抗胰岛素的激素，使其对胰岛素的敏感性降低，对于胰岛素分泌受限的孕妇不能维持这一生理性代偿变化，从而导致了血糖升高。但是不吸烟、少吃盐、合理膳食、经常运动等措施，可以预防和减少糖尿病的发生。
由于2型糖尿病的发病呈家族性，患者的子女中有1/3可发生糖耐量异常或显性糖尿病。有糖尿病家族史的妇女，怀孕后发生妊娠期糖尿病的几率比正常妇女高，所以尤其要提高警惕。
一般认为，多食甘甜瓜果是引起糖尿病的原因之一，所以糖尿病患者吃水果要有所选择。存在胰岛素拮抗的孕妇，也不要贪吃水果，关键是要适量。比如，可少吃含糖量较多的梨、苹果、香蕉、荔枝、桂圆、大枣、西瓜等，而含糖量不高且富含果胶的水果则可适当食用，比如樱桃、杨梅、菠萝、桃子等，这些水果能吸收肠道水分，延缓食物在肠道的排空时间，减缓葡萄糖在肠道中的吸收速度从而降低血糖。
如果孕中期检查发现尿糖阳性
先别紧张，虽然尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索，但它不是诊断糖尿病的依据。尤其是在怀孕4个月之后，肾脏对葡萄糖的重吸收能力下降，而且其他非葡萄糖如乳糖排出不断增多，所以许多孕妇常会出现尿糖阳性，但此时血糖却是正常的。因此不能因为妊娠期尿糖阳性就以为自己得了糖尿病，而应该通过进一步检查(如血糖筛查、糖耐量试验)确诊。
如果确诊妊娠期糖尿病
有些患者因为听说妊娠期糖尿病产妇生的婴儿，将来体格和智力发育都会比正常儿童差，担忧之下往往在孕期大量服用奥聪、叶酸、马特纳等各种据说有“补脑”“营养神经”作用的补充剂，希望能“亡羊补牢”。这种做法是本末倒置的，妊娠期糖尿病对胎儿确实会产生多种影响，但对这些影响的主要预防手段不是补充“外源”，关键还是控制好血糖。
那么，怎样才能控制好血糖呢？不少糖尿病孕妇采取了“尽量少吃”的做法，这种理解也是片面的。虽然饮食疗法是控制孕期高血糖的主要方法，但是孕期摄入的营养应该首先满足孕妇和胎儿生长发育的需要，如果为了好的血糖水平而过分控制饮食，不仅不利于胎儿的生长，而且会危及胎儿宫内安全和以后的智力发育。如果已经存在胎儿宫内发育迟缓，则更不可因害怕高血糖而一味限食。此时，可以适量应用胰岛素来帮助控制血糖，同时适当采用一些宫内治疗措施以满足胎儿生长需要。
在妊娠期糖尿病的治疗中，胰岛素泵治疗值得一提。胰岛素泵能模拟生理性的胰岛素分泌，持续皮下注射胰岛素，可将血糖控制在正常或接近正常水平。这种治疗措施操作方便，对胰岛素的吸收稳定，还可通过病情和血糖的变化来调节，平稳控制血糖，减少并发症的发生，很适合妊娠期糖尿病患者采用。可惜目前胰岛素泵价格还比较昂贵，尚未在我国普及。
如果已经分娩
产后随着胎盘的排出，体内分泌拮抗胰岛素的激素量急剧减少，胰岛素需要量明显减少，部分妊 期糖尿病患者产后不需要再用胰岛素，而且部分人的血糖水平在产后6周会恢复正常。但是，有相当一部分患者在产后会转化为2型糖尿病。
有资料表明，妊娠期糖尿病患者确诊时空腹血糖水平在5.8～7.2毫摩/升的，43%将发展为显性糖尿病，大于7.2毫摩/升时，86%将成为糖尿病患者。所以，妊娠期糖尿病患者不仅在孕期要密切关注自己的血糖水平，而且产后也不能完全放松这根弦，尤其是那些有不良发展趋势的产妇，产后应在专科门诊随访，通过适当的干预手段减少糖尿病发病或推迟发病。
Tips
妊娠期糖尿病的危害
孕妇：酮症酸中毒，合并妊娠高血压病、尿路感染、，羊水过多、产后出血，远期糖尿病。
胎儿：畸形、流产、胎死宫内、宫内发育不良、巨大儿，新生儿低血糖、呼吸窘迫综合症。
孕妈妈情绪对胎儿的影响有哪些
现代科学研究发现，母亲的精神情绪，不仅会影响本人的食欲、睡眠、精力、体力等，而且还会通过神经体液的变化调节，影响胎儿的血液供给、心率、呼吸和运动等许多方面。宁静祥和的情绪有助于孕妇分泌健康激素和酶，起到调节血液量和兴奋神经细胞的作用，从而改善胎盘的供血状况，增强血液中有益成分，使胎儿朝着理想的方向发育成长。母亲宁静状态下有节律的心跳是胎儿最爱听的声音，母亲规律的肠蠕动声也给胎儿以稳定的感觉。
相反，当孕妇生气、焦虑、紧张不安或忧郁悲伤时，大脑皮层的高级神经活动和血中的内分泌激素浓度改变，胎儿会立即感觉到，并表现出不安和躁动。长时间压抑、愤怒、易激动的孕妈妈可能会带给胎儿不良刺激，造成胎儿发育缺陷。在临床上，当母亲情绪激动时胎动就增加，如果激动时间延长，胎动也随之延长，有时甚至可达正常值的10倍。研究发现，孕早期是胚胎发育极其敏感的时期，尤其在怀孕7～10周期间，如果母亲情绪过度紧张或者暴怒，体内的去甲基肾上腺素会骤然增加100倍，从而引起胎儿的畸形，例如唇裂、腭裂等。在妊娠后期，若孕妇精神剧烈变化，如恐惧、忧伤、受到严重精神刺激等，都会引起胎儿循环障碍或者消化系统的问题，影响胎儿发育，甚至造成胎儿死亡。孕妇妊娠期间，精神紧张还会造成孩子先天性幽门狭窄等疾病。根据对227例智能低下儿母亲的调查，发现她们多数在怀孕期有严重精神压力。国外某研究机构曾邀请100名孕妇进行观察试验时发现，当母亲情绪不安时，胎儿的肢体运动增加。如果胎儿长期不安，体力消耗过大，出生时往往比一般婴儿轻300～500克。一名孕妇与人争吵后，3周内情绪不稳，在此期间胎动次数竟比正常时增加1倍。有一孕妇的丈夫在她怀孕期间突然去世，她极度悲伤，胎儿也躁动不安。由于经受长期的劣性情绪刺激，婴儿出生后身体功能失调，消化系统发生紊乱，吃奶都经常呕吐，因而瘦弱不堪。上述事实可以说明，孕妇的情绪对胎儿有着非常重要的影响。因此，为了孕育理想的后代，孕妇既要重视加强营养，注意饮食的质量和各种不良的外来因素干预，也要注意内在的精神卫生，要让情绪始终保持稳定、愉快、乐观。
孕妈妈可以打麻将吗 打麻将对胎儿有哪些影响
准妈妈怀上宝宝后总有很多禁忌需要去注意，对于新妈妈来说，对于孕妇禁忌并不是很了解，不知道孕妇的饮食禁忌有哪些，不知道孕妇运动禁忌有哪些，也不知道孕妇日常生活中的禁忌有哪些，而很多妈妈很喜欢在闲余时间打打麻将，那么，对于孕妈妈来说，打麻将可行吗？
打麻将，作为一种休闲娱乐活动，对人们的身心健康有益。但是目前，有些人打麻将已改变了娱乐的初衷，成为赌博的一种方法，并乐此不疲。一但落座则不管昼夜晨昏，通宵达旦，废寝忘食。这样的玩法，不但无益，反而有损于健康，对于孕妇来说，尤不可取。
(1)持续坐姿的危害
孕妇本来就腹部充盈，玩麻将时，若长时间处于坐位，胃肠蠕动减弱，胃酸返流刺激粘膜，引起厌食、呕吐、咽喉与上腹部烧灼感。同时腹部的压迫，使盆腔静脉回流受阻，围绕肛门下端的静脉充血突出，而发生痔疮，在大腿内侧及小腿背侧则出现静脉曲张和下肢的严重浮肿，甚至小腿抽筋。孕妇适时改变体位有利于宝宝健康发育，也不宜长时间取坐姿。
怀孕期间可以打麻将吗
(2)睡眠
古人养生讲究“起居有常”，是指生活要有规律，这点对孕妇更为重要，而打麻将往往身不由己，正常的生活规律被打乱，睡眠昼夜颠倒，饮食上变得不定时定量，冷热饥饱失调，结果母亲和胎儿都得不到充分的休息和充足的营养，影响胎儿的健康生长，甚至可造成新生儿体重过低。而且不规则的睡眠、饮食损伤了胃肠道的消化吸收功能，好的食物也无法吸收成为人体的营养，长此以往，造成植物神经功能紊乱，出现失眠、高血压、贫血、缺钙等。12
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