选对体检九成宫颈癌可预防

医学指导/解放军第458医院妇产科主任万兰

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,发展到晚期,很快便会夺走人的性命。然而,宫颈癌又有其他恶性癌种所不具备的特点:目前唯一一个知道病因的癌症。并且,宫颈的癌变历程漫长,从癌前病变发展到恶性的浸润性宫颈癌,起码有5-10年的潜伏时间。所以,只要选对体检,90%以上的宫颈癌可被预防,扼杀在“癌前病变”阶段。然而,目前还有一部分女士认为,子宫B超、宫颈刮片都能筛查宫颈癌,但妇产科医生表示,其实这两种体检方式均可造成漏诊。

B超查不到癌前病变

宫颈刮片准确率太低

解放军第458医院妇产科主任万兰介绍,B超是妇科检查的常见项目,常包括在妇科体检套餐中。有些女士认为,B超检查没问题,就等于没有妇科肿瘤吧。实际上,一项检查不可能涵盖所有疾病,每项检查都有优势和特点。子宫B超可了解子宫内膜的厚度、宫腔内有无异常(息肉、肌瘤、内膜癌),子宫有无肌瘤、卵巢、输卵管有无肿瘤等等。“子宫B超是无法看到宫颈细胞变化的,当然就无法查出宫颈的癌前病变。”

过去会采用宫颈刮片筛查宫颈癌,其方式是从子宫颈部取少量的细胞样品,放在玻璃片上,在显微镜下看是否有异常,宫颈刮片能收集到的有价值的细胞少,诊断阳性率低,不能发现癌前病变,但经济便宜,目前多用于经济落后的地区,随着医学的发展,液基细胞学检查收集细胞多,检测设备先进,可以发现癌前病变,目前广泛应用临床。

查癌前病变

TCT+HPV最靠谱

“筛查宫颈癌,提倡做液基细胞学检查(TCT)以及HPV病毒检测,这两种检查都是在宫颈管提取分泌物进行的。”万兰表示。至于何时开始检查,有不同说法,“因为只要有性生活的女性均有可能得宫颈癌。从患者分布的规律多发患者的年龄看,我们建议从25岁一直筛查到70岁,或从有性生活3年后开始做宫颈癌筛查”

如果经济条件允许,25岁以后,妇科检查可同时做HPV和TCT检查。前者能查出是否有致病原因,后者能说明细胞是否有变化,即癌前病变。如果家庭条件一般,也可以至少每隔三年做一次HPV,检出阳性后,再做TCT检查;如果既做TCT又做HPV,且两项指标都正常,则可以每隔5年检查一次,直到70岁。

宫颈癌是目前唯一一个知道病因的癌症。大多数患者都是通过性生活途径感染HPV的。但不用担心,感染了高危型HPV病毒不一定都会得宫颈癌。只能说,反复持续感染才会导致宫颈癌变。

但很多人感染了HPV病毒,却一辈子都没患上宫颈癌。这是因为HPV病毒有很多种类型,有高危致癌型,也有普通型,加上人体对病毒具有一定自我免疫清除的能力。所以,即使高危型HPV检查为阳性,也不必太紧张,可以再查TCT,若TCT未发现癌前病变,可以等半年再查一次高危型HPV。如果自己身体好免疫力强,一年左右多数能将HPV病毒清除。

定期妇检:预防宫颈癌的护身符

岁末年初,又到单位组织查体的季节,有些女同胞认为,查不查关系不大,这种想法是非常错误的。妇科专家认为,定期进行妇科检查,对有效预防宫颈癌至关重要。

子宫颈癌是女性最常见的癌症之一,也是女性各种恶性肿瘤中最多见的。据调查表明,我国宫颈癌死亡率占总癌症死亡率的第四位,占女性癌症的第二位。发病年龄以40岁到50岁为最多,20岁以前则比较少见。但是现在随着女性生活习惯的改变,宫颈癌的发病年龄有提前的趋势。

宫颈癌因为癌变部位位于子宫颈上,在癌变破裂时会出现不规则的出血,有时性交也会引发出血,有专家强调:“凡阴道出血都要看”,因为对妇科疾病来说这是一个危险的信号,有这样的症状就要重视,不能放任不管。

宫颈癌虽然危险,但是也有它自己的“软肋”,从早期的炎症发展到恶性的癌变需要6-8年的时间,如果好好把握住这段时间,现代医学手段完全可以把癌变检查出来,及时采取相应的措施,保证女性重新过上健康生活的。根据研究显示,宫颈癌最开始的一期状态,治愈率可以达到83%—90%,二期时是60%—70%,进入三期还能有40%—50%,但发展到四期只有10%了,所以,定期检查、及时治疗是非常重要的。

定期妇检:预防宫颈癌的护身符

岁末年初,又到单位组织查体的季节,有些女同胞认为,查不查关系不大,这种想法是非常错误的。妇科专家认为,定期进行妇科检查,对有效预防宫颈癌至关重要。

子宫颈癌是女性最常见的癌症之一,也是女性各种恶性肿瘤中最多见的。据调查表明,我国宫颈癌死亡率占总癌症死亡率的第四位,占女性癌症的第二位。发病年龄以40岁到50岁为最多,20岁以前则比较少见。但是现在随着女性生活习惯的改变,宫颈癌的发病年龄有提前的趋势。

宫颈癌因为癌变部位位于子宫颈上,在癌变破裂时会出现不规则的出血,有时性交也会引发出血,有专家强调:“凡阴道出血都要看”,因为对妇科疾病来说这是一个危险的信号,有这样的症状就要重视,不能放任不管。

宫颈癌虽然危险,但是也有它自己的“软肋”,从早期的炎症发展到恶性的癌变需要6-8年的时间,如果好好把握住这段时间,现代医学手段完全可以把癌变检查出来,及时采取相应的措施,保证女性重新过上健康生活的。根据研究显示,宫颈癌最开始的一期状态,治愈率可以达到83%—90%,二期时是60%—70%,进入三期还能有40%—50%,但发展到四期只有10%了,所以,定期检查、及时治疗是非常重要的。

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