如何防治妊娠期泌尿道感染

由于女性泌尿道在解剖上有尿道短、距离肛门口近等特点,所以在非孕期就很容易发生感染。而到了妊娠期,由于体内雌、孕激素的大量增加,以及增大的妊娠子宫对泌尿道(特别是输尿管)的机械性压迫,常常造成了输尿管扩张、蠕动减弱减慢、尿液潴留,而孕期本身尿液中营养物质增多,这就更加有利于细菌生长,从而增加了泌尿道感染的机会。

综合起来,妊娠期泌尿道感染可以分为以下两类:一类是无症状性菌尿,临床上仅有腰酸,容易被忽视;另一类是症状性肾孟肾炎,除有菌尿外,孕妇常伴有寒战、高热、尿频、尿急、尿痛、排尿不尽及腰酸腰痛等临床表现,所以确诊比较容易。妊娠期尿感的治疗,原则上是疏通积尿和消除感染。首先,在急性期应卧床休息,取侧卧位,左右轮换以减少妊娠子宫对输尿管的压迫;其次,多饮开水或静滴5%葡萄糖液,使每日尿量保持在2000毫升以上,并摄入足量的新鲜水果和蔬菜以促进大便通畅;同时,配合中西医结合治疗,在抗菌素应用方面选择对革兰氏阴性菌有效且对胎儿影响小的氨苄青霉素、先锋霉素等药物。一般情况下,无症状性菌尿以2周为一疗程,症状性菌尿以4周为一疗程,同时配合中药清热、泻火、利尿治疗均可治愈。治愈后应定期随访,以防复发。

妊娠期泌尿系统感染

泌尿系统感染多指肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎。妊娠期由于特殊的生理环境,易患泌尿系统感染,原因有:1、妊娠期肾脏对葡萄糖、氨基酸及水溶性维生素等营养物质过滤增多,所以尿液中这些物质含量增加,为细菌生长提供了物质条件。2、妊娠期输尿管增粗、变长并屈曲,蠕动减少,排尿后输尿管中仍留有一些尿液,使细菌有繁殖的条件。3、排尿时由于膀胱收缩,使膀胱内压增大,可致部分尿液逆流而进入输尿管中,又不易排回膀胱,导致上行性感染。4、临产时,由于胎头挤压,使膀恍底部充血、水肿,极易导致局部损伤和感染。5、孕妇不注意性生活卫生,分泌物增多,不注意清洗大小阴唇及阴道前庭部,极易污染尿道口。预防措施:1、保持外阴部清洁、干爽,用中性皂液清洗外阴。2、内衣内裤用天然材料,如棉、丝等制品。3、多饮水、多排尿,尽量不憋尿,减少膀胱压力。4、睡眠和休息应取左侧卧位,减少增大的子宫对输尿管的压迫。

如何预防小儿泌尿感染

如何避免孩子发生泌尿系感染呢?重要的是家长和保育人员都要提高对这一疾病的认识,以预防孩子、尤其是女孩的泌尿系感染的发生。1、注意尿布清洁,脏尿布不要乱扔,应放在专用的盆内。尿布洗干净后,最好用沸水烫过再晾,应选择阳光充足的地方悬挂晾晒。有条件的最好使用一次性尿布。婴儿不需垫尿布时,也不宜穿开裆裤,同时要勤换内裤。、保持外阴部的清洁。由于女孩阴道靠近肛门,大便后应用干净卫生纸从前向后擦试,或用热水清洗(也是从前向后方向),以免赃物或脏水污染尿道口。洗涤时所用的盆要专人专用。3、对于已经来月经的女孩要教育她们做好经期卫生,月经期间不要坐盆浴,而是洗淋浴。平时要保证孩子的营养,注意多进行体育锻炼和室外活动,以增强身体对疾病的抵抗力与免疫力。4、当小婴儿出现不明原因的发烧时,家长应细心观察孩子有无精神萎靡、胃口欠佳、面色灰白、烦躁不安,特别是排尿时闹等不正常现象,给医生提供诊断的参考;同时不要急于给孩子服药,等医生做了尿常规检查及培养以后,再根据尿培养的细菌对哪种药物敏感选择疗效最好的药物。5、如果男孩反复发生泌尿道感染,或感染后很不容易治好,还应进一步检查,看看有没有泌尿道各部位的先天畸形。已知患有泌尿道畸形的孩子,要警惕泌尿系感染的发生,如果已经发生需要积极彻底的治疗。

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